混凝土基础单元工程施工质量验收评定表

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1、水利水电工程普通混凝土单元工程施工质量验收评定表单位工程名称堤防工程单元工程量25m3分部工程名称堤脚防护施工单位浙江省水电建筑安装有限公司单元工程名称C30钢筋砼底板KL1+900-KL1+930施工日期2014年3月25日~2014年3月26日项次工序编号工序质量验收评定等级1基础面、施工缝处理工序2模板制作及安装工序3△钢筋制作及安装工序4伸缩缝（填充材料）安装工序5△混凝土浇筑工序6混凝土外观质量检验工序施工单位自评意见各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级。单元工程质量等级评定为：签字（盖章）：年月日监理单位复核意见经抽查并

2、查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级。单元工程质量等级评定为：签字（盖章）：年月日注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL-176的规定。注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。水利水电工程基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表单位工程名称堤防工程工序编号1、基础面、施工缝处理工序分部工程名称堤脚防护施工单位浙江省水电建筑安装有限公司单元工程名称C30钢筋砼底板KL1+900-KL1+930施工日期2014年3

3、月25日~2014年3月26日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主控项目1基础面岩基符合设计要求///软基预留保护层已挖除；基础面符合设计要求现场检查10处，预留保护层已挖除，基础面无淤泥质粘土。全部100%2地表水和地下水妥善引排或封堵现场检查10处，基础面无地表水和地下水。全部100%3施工缝的留置位置符合设计或有关施工规范规定///4施工缝面凿毛基面无乳皮，成毛面，微露粗砂///一般项目1岩面清理符合设计要求，清洗洁净、无积水、无积渣杂物///2缝面清理符合设计要求，清洗洁净、无积水、无积渣杂物///施工单位自评意见初检复检终检主控项目检

4、验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率为%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：签字（盖章）：年月日监理单位复核意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率为%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：签字（盖章）：年月日.水利水电工程模板制作及安装工序施工质量验收评定表单位工程名称堤防工程工序编号2、模板制作及安装工序分部工程名称堤脚防护施工单位浙江省水电建筑安装有限公司单元工程名称C30钢筋砼底板KL1+900-KL1+930施工日期2014年3月25日~2014年3月26日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合

5、格率主控项目1稳定性、刚度和强度满足混凝土施工荷载要求，并符合模板设计要求模板采用木模板，模板稳定性、刚度和强度满足基础施工要求。全部100%2承重模板底面高程允许偏差0~+5mm///3排架梁板柱、墙结构断面尺寸允许偏差±10mm///轴线位置允许偏差±10mm///垂直度允许偏差±5mm///4结构物边线与设计线外露表面内模板：允许偏差-10mm~0外模板：允许偏差0~+10mm外模板：9，7，4，8，6，5，4，8，7，210100%隐蔽内面允许偏差15mm5预留孔、洞尺寸及位置孔、洞尺寸允许偏差-10mm///孔洞位置允许偏差±10mm一般项目1模

6、板平整度、相邻两板相错台外露表面木模：允许偏差3mm2，3，4，1，0，5，1，0，1，2880%隐蔽内面允许偏差5mm///2局部平整度外露表面木模：允许偏差5mm4，5，7，1，3，0，6，1，0，3880%隐蔽内面允许偏差为10mm///3板面缝隙外露表面木模：允许偏差2mm0，1，1，2，1，0，3，1，2，2990%隐蔽内面允许偏差2mm///4结构物水平断面内部尺寸允许偏差±20mm9，8，11，-19，8，7，-6，-17，14，1210100%5脱模剂涂刷产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明显色差经现场检查，脱模剂涂刷产品质量符合标准要求，

7、涂刷均匀，无明显色差。全部100%6模板外观表面光洁、无污物经现场检查，模板外观表面光洁、无污物全部100%施工单位自评意见初检复检终检主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：签字（盖章）：年月日监理单位复核意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：签字（盖章）：年月日水利水电工程钢筋制作及安装工序施工质量验收评定表单位工程名称堤防工程工序编号3、钢筋制作及安装工序分部工程名称堤脚防护施工单位浙江省水电建筑安装有限公司单元工程名

8、称C30钢筋砼底板KL1+900-KL1+930施工日期2014年