公共营养师基础知识ppt课件

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1、第四章、人群营养基础人体生理状况随着性别的差异和年龄的变化而有所不同，因此对膳食中营养素的需求也不同以不同人群的生理特点为依据分别介绍这些人群的营养需要和膳食供应知识。人的一生可分为几个年龄段：婴儿期1-12个月幼儿期1-3周岁学龄前期3-6岁学龄期3-12岁少年期12-18岁成年期18-60岁老年期60岁以上1第一节、孕妇的膳食营养孕妇通过胎盘转运营养物质供胎儿生长发育孕妇营养与健康的关系营养缺乏：胎儿生长停滞、发育迟缓可造成新生儿低出生体重、先天性畸形、体格和智力发育不良等营养过剩：体重过大造成难产、成年后易发生肥胖、高血脂、糖尿病等低出生体重：是指出生体重不到2500克的，

2、包括不足37孕周出生的早产和足月但是体重不到2500的小样儿。低出生体重与母亲营养状况有关2新生儿低出生体重的危害：（1）成年后易发生糖耐量减低、高胰岛素血症、和胰岛素抵抗（2）易高血压（3）易患冠心病一、孕期营养需要与营养素参考摄入量1、能量合理能量是成功妊娠的基础孕妇与妊娠4个月后每日增加能量200kcal孕期对营养素的需求大于对能量的需求，尽量控制单纯能量密度高的食物31千克=1000克1克=1000毫克1毫克=1000微克1微克=1000纳克1纳克=1000皮克1皮克=1000飞克1飞克=1000啊克1千米=1000米1米=10分米1分米=10厘米1厘米=10毫米1毫米=

3、1000微米1微米=1000纳米1微米=0.000001米1纳米=0.000000001米42、蛋白质充足的蛋白质可以减轻妊娠期贫血和水肿，增加产后乳汁的分泌。建议RNI，孕早、中末期增加值为5g/d15g/d20g/d.3、脂类孕期需积累3-4kg脂肪以备产后泌乳磷脂及其长链多不饱和脂肪酸对脑-神经系统和视网膜的发育有重要作用。磷脂是脑细胞结构和功能成分可促进脑细胞分裂孕妇膳食脂肪占总能量25%～30%为宜，多不饱和脂肪酸N—6系与N—3系为4~6:15N—6系多不饱和脂肪酸的母体是亚油酸，N—3系多不饱和脂肪酸母体是α—亚麻酸，4、无机盐孕妇容易缺乏钙、铁、锌、碘（1）钙：胎

4、盘对钙的转运是主动的逆浓度差进行1）孕期钙营养状况钙不足：A、母体高血压B、妊高征、先兆子痫C、可影响母体的骨密质钙过量：A、导致孕妇便秘B、影响其他营养素的吸收62）钙的参考摄入量及食物来源建议孕中期钙的AI1000毫克，孕末期钙的AI1200毫克UL值为2000mg/d最好来源:是奶及奶制品、豆类及其制品，芝麻、小虾皮等海产品也是良好的食物来源链接：妊娠高血压综合征（妊高征）引起孕产妇和产儿死亡的主要原因。下列因素易发生妊高征：1．年轻初孕妇及高龄初产妇；2．家族中有高血压或肾炎、糖尿病病史者；3．多胎妊娠、羊水过多、葡萄胎患者；4．营养不良，重度贫血者；5．寒冷季节、气压升

5、高时发病增多。7（2）铁：孕早期缺铁：与早产和婴儿低出生体重有关1）孕期铁的需要孕后期铁的吸收率从10%提高至50%2）孕期铁的参考摄入量及食物来源AI：孕中期25毫克/d，孕末期30毫克/d食物来源：动物肝脏、血液、瘦肉等（3）碘缺乏：母体甲状腺素合成减少，降低新陈代谢胎儿甲状腺功能低下，引起生长发育迟缓认知能力降低为标志的克汀病碘的RNI为200ug/dUL为1000ug/d8（4）锌母体摄入充足的锌可促进胎儿的生长发育和预防先天性畸形铁剂补充大于30mg/d可干扰锌的吸收锌RNI：非孕期11.5mg/d孕中期16.5mg/d5、脂溶性维生素（1）维生素A孕妇维生素A营养状况

6、低下与贫困人群中的早产、胎儿宫内发育迟缓及低出生体重有关孕早期过量摄入可导致自发性流产和新生儿先天性缺陷（中枢神经、颅面部、心血管畸形）RNI孕中、晚期为900ug/dUL为2400ug/d9（2）维生素D：缺乏：可导致钙代谢紊乱、新生儿低钙血症等维生素D：主要来源紫外光照下皮内的合成在高纬度、缺乏日光的北方适当补充VdRNI为10ug/dUL为20ug/d（3）维生素EVe对细胞膜上的长链多不饱和酸稳定性有保护作用。因此Ve可能预防新生儿溶血病。Ve的AI为14mg/日Ve广泛存在粮谷、豆类、果仁中10（4）维生素KVk与凝血有关，凝血因子在肝脏合成须维生素K参与。缺乏维生素k

7、凝血过程受阻VK1（叶绿醌）存在于绿叶蔬菜中VK2（甲基萘醌）多由细菌合成维生素K摄入量每天为2ug/kg体重VK缺乏性出血症：服用VK抑制药者（阿司匹林、抗癫痫药）早产儿VK体内更少新生儿，初乳中维生素k含量低116、水溶性维生素（1）维生素B1缺乏：可影响胃肠道功能RNI为1.5毫克/日食物来源：动物内脏、瘦肉、粗加工的粮谷类、豆类等（2）维生素B2RNI为1.7毫克/日食物来源：肝脏、蛋黄、肉类、奶类等蔬菜水果、谷类也含少量Vb2缺乏：可是胎儿生长发育迟缓。也与缺铁性贫血有