矿山急救处理手册111

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1、修订状态：A/0受控状态：受控分发号：2014-006-02茂名市车平石场有限公司急救手册版本号：A版编制：安全标准化系统创建小组审核：黄日发批准：吴新发布日期：2014年12月29日实施日期：2014年12月30日茂名市车平石场有限公司发布 修改历史记录序号更改单号版本编制日期审核日期批准日期目录一、现场急救技术1二、中毒及窒息的急救3三、触电急救4四、烧伤急救5五、溺水急救5六、中暑急救方法6一、现场急救技术（一）人工呼吸人工呼吸适用于触电休克、溺水、有毒气体窒息或外伤窒息等引起的呼吸停止、假死状态者。如果停

2、止呼吸不久，大都能用人工呼吸方法进行抢救。1.对伤员进行初步处理：在施行人工呼吸前，先将伤员运送到安全、通风良好的地方，将领口解开，腰带放松，注意保护体温。仰卧时腰背部要垫上软的衣服等，使胸部张开。清除口鼻分泌物、呕吐物及其他杂物，保证呼吸道畅通。把舌头拉出或压住，防止堵住喉咙，妨碍呼吸。2.使伤员仰卧，施救人员位于其头部一侧，捏住伤员的鼻孔，以免吹气时从鼻孔漏气；深吸气后，将自己的嘴紧贴伤员的嘴（可以放两层纱布或手岶再吹）吹入气体。之后，离开伤员的嘴，放开鼻孔，以一手压伤员胸部，助其呼出体内气体。如此，有节律地反复进

3、行，每分钟进行14~16次。吹气时不要用力过度，以免造成伤员肺泡破裂。3.吹气时，如伤员心跳停止，应配合对伤员进行胸外以及按压。一般地，吹一次气后，作四次心脏按摩。（二）胸外心脏按压胸外心脏按压是抢救心脏骤停伤员（尤其是触电者）的有效方法。它是通过压迫胸骨，对心脏给予间接按压，使心脏排出血液，参与血液循环，以恢复心脏的自主跳动。其具体操作方法是：1.让需要进行心脏按压的伤员仰卧在平整的地面或木板上；头低于心脏水平。2.施救人员位于伤员一侧或骑跪在其腰部两侧，双手重叠放在伤员胸部两乳正中间处，抢救者两上肢肘部挺直，利用上

4、身体重和肩、臂肌肉的力量，有节奏、垂直地向脊柱方向按压，使胸骨下陷3~4cm，然后迅速放松，放松时手不离开胸部，放松手的时间和按压胸骨时间应当相等。3.如此反复有节律地进行。其按压速度为每分钟约60~80次，同时做人工呼吸，并经常检查按压效果。胸外心脏按压时的注意事项：61.胸外严重损伤、肋骨骨折、气胸或心包填塞的伤员，不应采用此法。2.胸外心脏按压应与人工呼吸配合进行。，3.按压时，用力要均匀，力量大小看伤员的身体及胸部情况而定；按压时，手臂不要弯曲，用力不要过猛，以免使伤员肋骨骨折。4.经过挤压，如果能摸到颈部总动

5、脉和股动脉等大动脉搏动，而且血压上升，瞳孔逐渐恢复正常，口唇变红等，说明挤压有效。5.挤压不可中断，除非确已真死。（三）止血当伤员身体有外伤出血现象时，应及时采取止血措施。常用的止血方法有以下几种：1.伤口加压法这种方法主要适用于出血量不太大的一般伤口，通过对伤口的加压和包扎，减少出血，让血液凝固。其具体做法是如果伤口处没有异物，用干净的纱布、布块、手绢、绷带等物或直接用手紧压伤口止血；如果出血较多时，可以用纱布、毛巾等柔软物垫在伤口上，再用绷带包扎以增加压力，达到止血的目的。2.手压止血法临时用手指或手掌压迫伤口靠近

6、心端的动脉，将动脉压向深部的骨头上，阻断血液的流通，从而达到临时止血的目的。这种方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用，其关键是要掌握身体各部位血管止血的压迫点。手压法仅限于无法止住伤口出血，或准备敷料包扎伤口的时候。伤口施压时间切勿超过15分钟。如施压太久，肢体组织可能因缺氧而损坏，以致不能康复，继而还可能需要截肢。3.止血带法6这种方法适用于四肢伤口大量出血时使用。主要有布止血带绞紧止血、布止血带加垫止血、橡皮止血带止血三种。使用止血带法止血时，绑扎松紧要适宜，以出血停止，远端不能摸到脉博为好。使用止血的时间越短

7、越好，最长不宜超过3小时。并在此时间内每隔半小时（冷天）或1小时慢慢解开，放松一次。每次放松1~2分钟，放松时可用指压法暂时止血。不到万不得已时不要轻易使用止血带，因为上好的止血带能把远端肢体的全部血流阻断，造成组织缺血，时间过长会引起肢体坏死。（四）简易骨折固定为了避免在搬运伤员时，断骨刺伤周围血管、神经、肌肉、内脏或刺破皮肤，减轻伤员疼痛，防止休克，便于搬运，应及时、准确给伤员进行临时固定。固定用材料可就地取材，采用木棒、木板等物。（五）搬运转送转送是危重伤病员经过现场急救后由救护人员安全送往医院过程，是现场急救过

8、程中的重要环节。因此，必须寻找合适的担架，准备必要的途中急救过程中的重要环节。因此，必须寻找合适的担架，准备必要的途中急救力量和器材，尽可能调度速度快、震动小的运输工具。同时，应注意掌握各种伤病员搬运方式的不同：1.上肢骨折的伤员托住固定伤肢后，可让其自行行走；2.伤情不重的伤员可采用背、抱、扶的方法将伤员送出，较重的和下肢骨折应