变形杆菌骨伤科感染及药敏分析

《变形杆菌骨伤科感染及药敏分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、变形杆菌骨伤科感染及药敏分析变形杆菌骨伤科感染及药敏分析更新日期：2009-07-14点击：张玉振　梁建卫　赵云芳摘　要　为了加深临床对变形杆菌感染的认识，了解该菌的药物敏感情况，采用回顾性方法，对1997年1月～1999年7月骨伤科感染标本中分离出的208株变形杆菌，结合该院常用的15种抗生素药敏试验结果进行整理分析，结果显示变形杆菌的感染率占12.4%。其中，开放性骨折占65.4%，其次为骨髓炎，占23.1%，再次为术后感染，占7.6%。诺氟沙星、环丙沙星、丁胺卡那霉素、妥布霉素及第3代头孢菌素是对变形杆菌敏感率高的抗生素。认为变形杆菌感染率有逐年上升趋势，应引

2、起临床重视；提倡针对药敏试验结果实行用药个体化，减少盲目的模式化用药，从而防止新的院内流行菌株的发生。主题词　变形杆菌　骨伤科感染　抗生素　药敏试验中图分类号：R446.5；R978.1　文献标识码：A　文章编号：1001-6015(2000)05-0015-02ORTHOPEDIC-TRAUMATOLOGICALPROTEUSINFECTIONANDDRUGSENSITIVEANALYSISZhangYuzhen，LiangJianwei，ZhaoYunfang（LuoyangOrthopedic-traumatologicalHospitalandInstitu

3、teofHenanProvince,Luoyang471002）InordertodeepentheclinicalknowledgeofProteusinfectionandtheunderstandingofdrugsensitivecharacteristicsofbacillusProteus,208strainsofProteusseparatedfromtheorthopedic-traumatologicalinfectedspecimensandtheresultsofdrugsensitivetestsof15antibioticscommonly

4、usedintheauthorshospitalweresortedoutandanalyzedwitharetrospectivemethod.TheresultsshowedthattheProteusinfectiveratereached12.6%,including65.4%inopenfracture,23.1%inosteomyelitis,7.6%inpostoperativeinfection,etc.TheantibioticshighsensitivetoProteusincludedNorfloxacin,Ciproxacin,Amikac

5、in,TobramycinandCephalosporins.ItwasconsideredthattheProteusinfectiveratetendstotheyear-by-yearincrease,towhichgreatattentionshouldbepaidintheclinicalpractice,theindividualizedapplicationofdrugsshouldberecommendedandthepatternizedapplicationofdrugsshouldbedecreasedastopreventthenewepid

6、emicstrainfromappearinginahospital.KeyWords:　bacillusProteus　orthopedic-traumatologicalinfection　antibiotics　drugsensitivetest　　变形杆菌是革兰氏阴性条件致病菌，近年来由于临床治疗模式和细菌感染类型及耐药菌株发生较大变化，变形杆菌感染也呈明显上升趋势，并可引起多种临床感染，特别是院内继发性感染和混合感染。由于骨伤科开放性骨折、外伤、手术患者多，损伤重，病程长，患者体质差，是条件致病菌感染的有利因素，临床资料说明，变形杆菌不但可引起常见的外伤和

7、术后感染，而且可致难治性骨髓炎。为了加深临床对变形杆菌感染的认识，了解该菌的药敏谱，以指导处方用药，提高临床疗效，现将我院近2年来骨伤科感染标本分离的变形杆菌进行回顾性统计分析如下。1　材料与方法1.1　标本来源　1997年1月～1999年7月，本院骨伤科临床送检标本2242份，其中开放性骨折感染1657例，术后感染94例，慢性骨髓炎375例，其它116例。1.2　细菌的分离培养鉴定1.2.1　培养基　血液琼脂平板、麦康凯培养基由上海医用化学制品所供应干粉按说明制备，微量生化鉴定管由浙江军区后勤部卫生防疫检验所供应。1.2.2　分离鉴定　将临床送检标本接种于血液