《卫生部示范社区卫生服务中心参考指标体系》

《《卫生部示范社区卫生服务中心参考指标体系》》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、附件2012年示范社区卫生服务中心参考指标体系一级指标二级指标三级指标分值指标内容评审标准数据获得办法一、机构管理（220分）1.1机构环境（20分）1.机构布局10（1）诊查室和治疗室等体现保护服务对象隐私（2）符合无障碍设计要求，设置无障碍通道（3）医疗、预防保健分区合理（4）科室设置符合要求，服务流程方便患者（5）机构标识和标牌规范、清楚、醒目一处不符合要求扣1分，扣完为止现场观察2.服务环境10（1）服务环境和设施清洁、舒适、温馨，卫生间设施良好、干净整洁、无异味（2）挂号、收费、药房、检验等科室设立开放式服务窗口（3）设立服务等候区，并配备适当座椅（4）

2、机构内全面禁烟，有醒目、规范的戒烟标识（1）一处不符合要求扣1分，扣完为止（2）发现机构内人员吸烟或烟蒂扣2分1.2人力资源管理（30分）1.人员配置10（1）执业范围为全科医学专业的临床和中医等类别执业（助理）医师达到3名/万人口，公共卫生医师达到1名/万人口，注册护士达到3名/万人口（2）卫生技术人员具备与岗位相适应的资质条件（3）中心至少具有1名副高级以上任职资格的执业医师，至少有1名中级以上任职资格的中医类别执业医师，1名中级以上任职资格公共卫生执业医师，1名中级以上任职资格的注册护士（4）实行全员公开招聘，签订聘用合同和劳动用工合同（外聘人员）和建立解聘

3、辞聘等制度一项不符合要求扣2.5分现场核查在本中心注册的在编人员名单、执业医师资格证、执业注册证、职称证书、资质证书、聘用制度、聘用合同、劳动用工合同等相关资料2.人员绩效考核10（1）制定绩效考核制度和方案（2）绩效考核记录完整（3）根据考核结果发放绩效工资（1）一项不符合要求扣3分（2）随机抽取1个月的绩效考核记录，核查绩效考核结果与发放绩效工资的一致性，不一致扣4分现场查看绩效考核制度、方案及发放绩效工资相关的财务原始记录等14一、机构管理（220分）3.人员培训10（1）根据中心发展需要制定中长期培训规划和年度培训计划（2）在中心执业注册的在岗临床医生、护

4、士应当取得省级及以上相应培训合格证书合格证书比例＝取得省级及以上全科医学培训合格证书的卫生技术人员数/卫生技术人员总数（3）卫生技术人员按照要求完成继续教育继续教育达标率＝实际达标的卫生技术人员数/卫生技术人员总数×100％（1）无年度培训计划或中长期培训规划各扣1分（2）合格证书比例≥95%，得5分，每下降一个百分点扣0.15分，扣完为止（3）继续教育达标率≥90%，得3分，每下降一个百分点扣0.3分，扣完为止现场查看培训计划和培训规划，岗位培训合格证书和继续教育学分情况等1.3财务资产管理（40分）1.财务综合管理10（1）执行《会计法》、《基层医疗卫生机构会

5、计制度》和《基层医疗卫生机构财务制度》及国家有关制度和法规，建立内控制度、实行电算化核算（2）财务报告编制准确、完善、及时（1）发现弄虚作假，得0分（2）每违反一个检查要点扣2分，扣完为止现场查看会计凭证、账簿、财务报表2.预算管理10（1）按照《预算法》和财政部门预算管理的相关规定，科学、合理、真实、完整地编制预算（2）严格执行预算（1）无预算扣10分（2）预算编制不符合要求扣2分（3）预算未执行或违规超预算执行扣5分现场查看预算相关资料3.资产管理10（1）建立固定资产登记册（2）建立耗材专用账册（3）按规定开展各项设备的强检检查工作一项不符合要求扣3.5分，

6、扣完为止现场查看相关登记册和账册4.收支管理10（1）财政专项收入专款专用，无挤占挪用、违规使用资金的情况（2）收支结余比＝（业务收入+财政投入+其他收入－支出）/收入×100％（收入和支出不包含基建和设备等财政专项收入和支出）（1）每发现一处违规使用扣3分，扣完为止（2）收支结余比为负，且绝对值大于5%，扣4分现场查看财务报表、物价部门检查报告等相关材料1.4药品管理（30分）1.一般药品管理10（1）按时编制药品分期采购计划，保证药品具有一定的库存量（2）严格审验购进、调进或退库药品（3）按相关规定严格保管药品，储备一定数量的急救药品，并及时更新（4）执行查对

7、制度，经核对后进行药品调配一项不符合要求扣2.5分（1）查看药品原始购销凭证、入库记录本及其他相关资料（2）现场观察（3）访谈相关人员2.特殊药品管理10（1）购用麻醉药品、精神药品、放射性药品必须经药品监督部门批准（2）特殊药品的采购和保管应当由专人负责（3）建立完善的特殊药品报废销毁制度一项不符合要求扣3.5分，扣完为止3.基本药物配备10（1）实行网上集中招标采购（2）按照地方规定，全部配备基本药物，实行零差率销售一项不符合要求扣5分现场查阅药房、进账单、电脑系统记录14一、机构管理（220分）1.5文化建设（20分）1.工作制度10有以下制度：（1）人员职

8、业道德规范