跌倒坠床风险评估制度

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1、跌倒坠床风险评估制度　　篇一：跌倒、坠床管理制度　　（二）跌倒、坠床管理制度　　1.根据《跌倒、坠床风险评估表》进行评估，住院患者是否存在跌倒、坠床危险因素，如存在危险因素，要及时制定防范措施，床头挂“防坠床”标识牌，并做好交接班，评估总分值≥5分者确定为重点监控对象报告护士长。　　2.提供安全就医环境，易跌倒处放置醒目防跌倒的警示牌等。做好护理安全管理工作，对新入院患者进行安全教育，易跌倒患者采取安全防范措施。　　3.对跌倒、坠床中、高危患者重点巡视并做好床旁交接班，做到班班重视。　　4.对意识不清并躁动不安的患者，应使用床栏并有家属陪伴。对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性

2、约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。　　5.在床上活动的患者，嘱其做力所能及的事，如有需要让护士帮助。教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用呼叫系统告诉医护人员，给予必要的处理措施。　　6.一旦患者不慎跌倒或坠床时，即按应急预案处理并及时通知医师，配合医师对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施，并及时上报护士长。填写《护理不良事件上报登记表》，逐级上报，一般24小时内上报，严重者应立即报告。　　7.护士长要组织科室人员认真讨论，分析发生原因，提出处理意见和改进措施。护理部定期组织有关人员进行分析，不断完善护理管理制度。　　篇二：跌倒、坠床的风险评

3、估制度及报告程序　　跌倒、坠床的风险评估制度及报告程序　　一、制度　　1．加强安全意识，及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素，其中包括：　　（1）意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障　　碍的患者；　　（2）体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理　　且无专人看护患者；年老和婴幼儿无约束或无效约束患者；　　（3）服用特殊药物、近期有跌倒史（1周内）、以晕厥、黑蒙为　　主要症状者、经常发生体位性低血压者。　　（4）病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等；　　（5）患者穿的鞋底易滑跌等；　　2．对具有跌倒、坠床危险因素的患者，护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应

4、防范措施。　　3．对有跌倒、坠床的危险因素的患者，需实施逐级上报和监控。　　4．加强病情观察，及预防跌倒、坠床措施的落实，并加以记录。各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的，立即通知值班医生、病区护士长、科护士长，并向护理部汇报备案。　　处理流程　　跌倒、坠床的风险评估制度　　1、按护理部标准，新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，根据《住院病人意外事件危险因素评估表》进行评估，并采取相应预防措施。　　2、护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护，床尾挂标识，并做好交班。　　3、做好安全宣教

5、工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内）；以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应由家属或护士（按铃呼叫护士）陪伴，如需沐浴必须在家属陪伴下进行。　　4、给婴儿测体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得擅自离开。　　5、必要时开启陪护证，先告知家属留院陪护。　　6、做好入院宣教，告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。　　7、夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行。工勤人员拖地或打蜡后

6、应放置“小心地滑”的警示牌。　　8、中夜班加强巡视，必要时为病人准备床栏并拉起。　　9、对服用特殊药物者（如安眠药、降糖药、降压药等），加强观察。　　10、一旦患者出现跌倒、坠床等事件，应及时通知医师，并遵医嘱落实各项治疗和护理。　　防范患者坠床、跌倒处理流程（图1）　　图1　　患者跌倒、坠床意外事件的报告制度　　1.患者发生跌倒或坠床事件后，护士应立即赴现场及时了解发生跌倒或坠床的经过，并在第一时间通知医生。　　2.医生赶到现场后，护士应向医生详细描述事件的经过，并协助医生对患者进行救治及伤情的判断。　　3.医生到场后应立即监测患者的血压、心率、呼吸、神志、意识等生命体征，并根据患

7、者的伤情实施必要的体格检查，以便对其伤情做出初步的判断。　　4.如病情许可，护士和医师可将病人移至病床/推车，并进行后续治疗及必要的辅助检查和检验。　　5.执业医师应当依据患者的情况，结合检验、检查结果，依据《医疗事故处理条例》、《人体损伤程度鉴定标准》等相关法律、法规，对患者的伤情如实、科学、合理地作出轻、中、重程度的判定；必要时请相关的科室医生会诊，共同判断患者的伤情。　　6.当班护士立即通知患者家属，告知患者发生跌倒或坠床的经过、目前的伤情、治疗措施