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时间:2018-08-10
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1、议痤疮的治疗方法与研究 【摘要】当今,人们对皮肤美观的要求日益高涨,对痤疮等有损皮肤美观的治疗要求也越来越高。痤疮也是皮肤科就诊率较高的疾病之一,约占皮肤科就诊患者的16%。约80%的青少年患过痤疮,15-20岁发病率最高,个别患者可以持续到40岁。严重的痤疮会影响人们的容貌和身心健康,影响病人的社会交往和正常生活。因此,对痤疮需要进行有效的分级治疗,并要有足够的耐心和信心,坚持足够疗程。 【关键词】痤疮;分级治疗;方法 痤疮俗称青春痘,是毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病,主要特征包括皮脂溢出、粉刺、炎症性丘疹和脓疱。粉刺包括黑头粉刺和白头粉刺,前者为开放性,黑色
2、是黑色素沉积,后者为闭合性。皮疹好发于头面、前胸、后背、臀部等。痤疮的发生与内分泌、细菌感染、炎症反应及遗传有关,其它如糖皮质激素、雄激素、卤素药、情绪波动、便秘、化妆品、生活饮食习惯及环境等亦可导致痤疮。其发病机制主要有四个环节:雄激素作用下的皮脂腺分泌过多、痤疮丙酸杆菌异常增殖、毛囊皮脂腺导管过度角化以及机体免疫反应。 临床分级 Ⅰ级粉刺 Ⅱ议痤疮的治疗方法与研究 【摘要】当今,人们对皮肤美观的要求日益高涨,对痤疮等有损皮肤美观的治疗要求也越来越高。痤疮也是皮肤科就诊率较高的疾病之一,约占皮肤科就诊患者的16%。约80%的青少年患过痤疮,15-20岁发
3、病率最高,个别患者可以持续到40岁。严重的痤疮会影响人们的容貌和身心健康,影响病人的社会交往和正常生活。因此,对痤疮需要进行有效的分级治疗,并要有足够的耐心和信心,坚持足够疗程。 【关键词】痤疮;分级治疗;方法 痤疮俗称青春痘,是毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病,主要特征包括皮脂溢出、粉刺、炎症性丘疹和脓疱。粉刺包括黑头粉刺和白头粉刺,前者为开放性,黑色是黑色素沉积,后者为闭合性。皮疹好发于头面、前胸、后背、臀部等。痤疮的发生与内分泌、细菌感染、炎症反应及遗传有关,其它如糖皮质激素、雄激素、卤素药、情绪波动、便秘、化妆品、生活饮食习惯及环境等亦可导致痤疮。其发病机制
4、主要有四个环节:雄激素作用下的皮脂腺分泌过多、痤疮丙酸杆菌异常增殖、毛囊皮脂腺导管过度角化以及机体免疫反应。 临床分级 Ⅰ级粉刺 Ⅱ议痤疮的治疗方法与研究 【摘要】当今,人们对皮肤美观的要求日益高涨,对痤疮等有损皮肤美观的治疗要求也越来越高。痤疮也是皮肤科就诊率较高的疾病之一,约占皮肤科就诊患者的16%。约80%的青少年患过痤疮,15-20岁发病率最高,个别患者可以持续到40岁。严重的痤疮会影响人们的容貌和身心健康,影响病人的社会交往和正常生活。因此,对痤疮需要进行有效的分级治疗,并要有足够的耐心和信心,坚持足够疗程。 【关键词】痤疮;分级治疗;方法
5、痤疮俗称青春痘,是毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病,主要特征包括皮脂溢出、粉刺、炎症性丘疹和脓疱。粉刺包括黑头粉刺和白头粉刺,前者为开放性,黑色是黑色素沉积,后者为闭合性。皮疹好发于头面、前胸、后背、臀部等。痤疮的发生与内分泌、细菌感染、炎症反应及遗传有关,其它如糖皮质激素、雄激素、卤素药、情绪波动、便秘、化妆品、生活饮食习惯及环境等亦可导致痤疮。其发病机制主要有四个环节:雄激素作用下的皮脂腺分泌过多、痤疮丙酸杆菌异常增殖、毛囊皮脂腺导管过度角化以及机体免疫反应。 临床分级 Ⅰ级粉刺 Ⅱ级粉刺、炎症性丘疹 Ⅲ级粉刺、炎症性丘疹、脓疱 Ⅳ级上述损害+结节、囊肿、
6、溃疡或聚合性损害 治疗:痤疮的治疗要根据患者的年龄、病史、致病因素、皮损类型和严重程度、心理状态等制定具体的治疗措施。根据痤疮的不同分级,选择不同的治疗方法。 痤疮的分级治疗 Ⅰ级外用药 Ⅱ级外用药+抗生素 Ⅲ级外用药+抗生素+异维A酸 Ⅳ级外用药+抗生素+异维A酸+激素 目前新型痤疮治疗药物%克林霉素磷酸脂,%维A酸水凝胶制剂,该制剂中的维A酸微颗粒悬浮在水质凝胶中,用于皮肤后能向毛囊释放出最适浓度的维A酸。外用维A酸可以抑制或减少微粉刺的数量,减少成熟粉刺和炎性皮损,促进毛囊上皮正常角化并能抗炎症,增强其他药物的渗透,通过抑制微粉刺形成维持痤疮持
7、续缓解,是维持治疗的基本手段。如果患者对维A酸耐受性差,开始每隔两天用一次,逐渐每隔一天一次,直到每晚一次,使患者逐渐耐受。可以使用保湿剂缓解外用维A酸导致的皮肤干燥。应避免与眼、鼻孔、口腔黏膜和破损的皮肤接触,避免紫外线照射。 口服药物包括抗生素、异维A酸、激素和糖皮质激素。抗生素是治疗痤疮最常使用的药物,米诺环素、多西环素作为一线用药。在痤疮治疗中,抗菌作用最为重要。在非抗菌作用,抑制细菌脂酶、抗炎和免疫抑制作用最为重要。口服异维A酸是严重痤疮的标准治疗,应用指征包括严重的结节囊肿性痤疮及其变异型、疤痕明显的痤疮、相对适应症包括累及面部和躯干的广泛性痤疮,一
8、般治疗抵抗
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