海南省竣工备案表

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1、表十海南省建筑工程竣工验收备案表工程名称建设单位年月日说明1、本报告建设单位负责填写（要求用钢笔、墨笔填写清楚）。2、本表一式二份，一份由备案管理部门存档，一份在建设单位进行工程决算，并办理工程质量监督费结算后交建设单位按规定年限保存。3、本表中送备案部门同意备案后，由备案部门发给备案证。4、市政基础设施工程参照本表要求执行。工程竣工验收备案表工程名称工程地址工程规模工程类别结构类型规划许可证号施工许可证号监督注册号开工日期竣工验收日期单位名称资质等级负责人联系电话建设单位勘察单位设计单位施工单位监理单位监督部门备案理由：本工程已按《建设工程质量管理条例》第十六条规定进行了竣工验收，

2、条件具备，验收合格，备案文件齐全。现报送备案。建设单位(公章)负责人报送时间：年月日竣工验收意见勘察单位意见单位（项目）负责人：年月日（公章）设计单位意见单位（项目）负责人：年月日（公章）施工单位意见单位（项目）负责人：年月日（公章）监理单位意见单位（项目）负责人：年月日（公章）建设单位意见单位（项目）负责人：年月日（公章）竣工验收备案文件目录内容份数验证情况备注1、建筑工程竣工验收报告2、工程质量监督申报书3、工程施工许可证4、施工图设计文件审查批准书5、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件6、单位工程质量综合验收文件（1）单位工程质量竣工验收记录（2）勘察单位

3、提出的《工程质量检查报告》（3）设计单位提出的《工程质量检查报告》（4）监理单位提出的《工程质量评估报告》（5）施工单位提出的《建筑工程竣工报告》7、施工单位签署的建筑工程质量保修书8、住宅质量保修书9、住宅使用说明书10、建筑工程质量监督报告11、安全综合评价书12、法规、规章规定必须提供的其它文件备案验收意见本本的竣工验收备案文件于年月日收讫，经验证文件齐全。（公章）备案管理部门负责人经办人日期备案管理部门处理意见：（公章）年月日海南省建设工程质量安全监督总站制建筑工程竣工验收监督通知书质量监督站：我单位建设的工程，现已达到竣工验收标准，满足建设部建（2000）142号文件《房屋

4、建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行》的要求。现定于年月日组织竣工验收。竣工验收小组成员名单如下：验收组姓名单位专业职称职务组长副组长副组长副组长副组长组员组员组员组员组员组员组员组员组员说明1、本表由建设单位按规定填写。2、本表一式五份，施工单位、监理单位、建设单位、设计单位、城建档案馆各一份。海南省建设工程质量安全监督总站制施工单位工程竣工报告工程名称:施工单位(盖章)年月日说明1、本报告由施工单位负责填写，向建设单位提交。2、填写要求内空真实，语言简练，字迹清楚。3、本表中“具条竣工验收条件情况”各项应全部符合有关规定，否则认为不具务竣工验收条件，不能申请竣工验收。4、本报告

5、一式四份，施工单位、监理单位、建设单位、备案部门各一份。工程名称基础结构类型工程地址主体结构类型结构层数建筑规模（㎡）工程造价（万元）开工日期完工日期合同工期规划许可证号监督登记号施工许可证号具备竣工验收条件情况完成工程设计和合同约定情况施工技术资料和管理资料情况执行工程建设强制性标准和质量自评情况工程款支付情况工程质量保修书签署情况规划、消防、环保等部门出具的认可文件或批准使用文件情况建设行政主管部门和工程质量监督机构责令整改的问题执行情况其他质量情况工程中发生的质量缺陷及其相应处理措施、遗留问题和对工程质量的影响工程中质量事故及处理情况和对工程质量的影响新材料、新技术、新产品在工

6、程中的应用情况及对工程质量的影响（建设单位）：我公司已按照工程设计和合同约定的各项内容完成本工程的施工。经我公司检查，工程质量符合有关法律、法规、工程建设强制性标准、设计文件和合同要求，符合《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定》中关于竣工验收各项内容的规定。特此申请工程竣工验收！项目经理：法人代表：施工单位（盖章）年月日监理单位意见总监理工程师：监理单位（盖章）年月日建设单位意见项目责任人：建设单位（盖章）年月日海南省建设工程质量安全监督总站制单位工程竣工验收报告工程名称建设单位年月日说明1、竣工验收报告由建设单位、验收组负责填写。2、竣工验收报告一律用钢笔书写，语言简练

7、，字迹要清晰工整。3、报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案。4、报告须经建设、设计、施工、工程监理单位法定代表人或者项目负责人签字，并加盖单位公章后方为有效。5、本报告一式六份，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案管理部门、监督站、备案部门各一份。工程名称工程地址建设单位建设面积㎡勘察单位工程总造价万元设计单位基础类型施工单位结构类型/层数监理单位质量监督单位开工日期竣工验收日期工程完成设计与合同所约定内容情况竣工验收程序1、建设单位组织，成立