公共场所集中空调通风系统卫生

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1、公共场所集中空调通风系统消毒2006年2月10日，卫监督发[2006]53号，“卫生部关于印发《公共场所集中空调通风系统卫生管理办法》的通知”，自2006年3月1日起实施。2003年8月19日颁布的《公共场所集中空调通风系统卫生规范》同时废止。2006年2月16日，卫监督发〔2006〕58号“卫生部关于印发《公共场所集中空调通风系统卫生规范》等三个规范的通知”《公共场所集中空调通风系统卫生规范》《公共场所集中空调通风系统卫生学评价规范》《公共场所集中空调通风系统清洗规范》为什么要消毒？哪些情况需要消毒？如何消毒？消毒效果评价为什么要消毒？集中式（中央）空调定义集中式（中央

2、）空调——空气处理设备集中在中央空调室里，处理过的空气通过风管送至各房间的空调系统。适用于面积大、房间集中、各房间热湿负荷比较接近的场所选用，如宾馆、办公楼、船舶、工厂等。系统维修管理方便，设备的消声隔振比较容易解决。直流式系统封闭式系统混合式系统传染病传染途径经空气传播（airborne transmission）呼吸道传染病的病原体存在于呼吸道粘膜的粘液或纤毛上皮细胞的碎片中，当病人大声说话、咳嗽或打喷嚏时，其粘液或渗出物随气流经口、鼻喷出至传染源周围一定范围的空气中。根据颗粒的大小又可分类飞沫、飞沫核和尘埃三种形式传播。较小的飞沫在空气中飘浮，被易感者直接吸入而引起

3、感染，例如麻疹。在空气中悬浮的飞沫，当外层水分被蒸发时形成有传染性的飞沫核，它在空气中能飘浮一定时间，即使传染源已离开，易感者亦可因吸入飞沫核而感染，例如白喉、结核病等。含有病原体的较大飞沫干燥后落在衣服、床单或地面上，当人们在整理衣服或清扫地面时，带有病原体尘埃又飞扬，可造成呼吸道传播，例如结核杆菌、炭疽芽胞等。为什么要消毒？彭晓民等（1999年）：北京市大饭店空调冷却塔军团菌污染现况及人群感染水平研究抽取北京市14家大饭店（四五星级）中央空调38个冷却塔；抽取相应饭店健康工作人员（暴露人群）和非从事饭店行业的健康人群（对照人群）各414人，分别进行军团病的病原学及人群

4、血清学检测。结果　所调查饭店中12家空调冷却塔有军团菌污染，污染率85.7%（12/14）；有21个冷却塔检出军团菌，阳性率55.3%（21/38）；共分离16株军团菌，均为嗜肺军团菌种，其中8株菌的菌型为血清1型。暴露人群血清中军团菌感染的阳性率9.9%（41/414），对照人群3.5%（14/414）为什么要消毒？２００４年９月，长沙市疾病预防控制中心对市区的一些超市、宾馆等大型公共场所集中空调系统进行了抽检，共抽检了九家单位。其中超市３家，宾馆６家，抽检结果是：９家单位风管积尘检测结果均不合格，其中风管系统严重污染的１家，中度污染的８家；９家单位共抽检冷却水，冷凝水

5、样２０份，检出军团菌阳性样５个，检出率为２５％。哪些情况需要消毒？哪些情况需要消毒？涉及《公共场所集中空调通风系统卫生管理办法》第十一条至十四条哪些情况需要消毒？即：消毒时机导致空气传播性疾病流行检出相关病原微生物当地有呼吸道传染病暴发流行消毒时机（1）导致空气传播性疾病流行检出相关病原微生物当地有呼吸道传染病暴发流行消毒时机（1）集中空调通风系统导致或可能导致空气传播性疾病时公共场所经营者应当及时关闭所涉及区域的集中空调通风系统，并按照当地疾病预防控制机构的要求对公共场所及其集中空调通风系统进行消毒处理。消毒处理的集中空调通风系统，经卫生学评价合格后方可重新启用。消毒时

6、机（2）导致空气传播性疾病流行检出相关病原微生物当地有呼吸道传染病暴发流行消毒时机（2）检测发现有下列情形之一的，公共场所经营者应当立即对集中空调通风系统进行清洗和消毒，待其检测、评价合格后，方可运行。冷却水、冷凝水中检出嗜肺军团菌空调送风中检出嗜肺军团菌、β-溶血性链球菌风管积尘中检出致病菌风管内表面细菌总数>100cfu/cm2(必要时)风管内表面真菌总数>100cfu/cm2(必要时)卫生学评价表明需要消毒的其它情况消毒时机（3）导致空气传播性疾病流行检出相关病原微生物当地有呼吸道传染病暴发流行消毒时机（3）-A空气传播性疾病在本地区暴发流行时采用全新风方式运行确保

7、各房间独立通风启动空气净化消毒装置并保证该装置有效运行消毒时机（3）-B当空气传播性疾病在本地区暴发流行时，公共场所经营者应当每周对运行的集中空调通风系统下列设备或部件进行清洗、消毒或更换开放式冷却塔过滤网、过滤器、净化器、风口空气处理机组表冷器、加热（湿）器、冷凝水盘等空调系统的冷凝水和冷却水以及更换下来的部件在处置前应进行消毒处理如何消毒？如何消毒？涉及《公共场所集中空调通风系统卫生管理办法》第十一条至十四条涉及《公共场所集中空调通风系统清洗规范》第4款技术要求如何消毒？集中空调通风系统导致或可能导致空气传播性疾病时的处理