中药学之解表药天津中医药大学

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1、12针推内部公测版第一章解表药凡以发散表邪为主要功效，常用以治疗表证的药物，称为解表药，又称发表药。第一节发散风寒药性味辛温，以发散风寒为其主要作用，用于风寒表证的药物。适应症：外感风寒表证（风寒感冒）。（麻黄，桂枝，紫苏叶，生姜，香薷，荆芥，防风，羌活，白芷，细辛，藁本，苍耳子，辛夷，葱白，胡荽，西河柳）药名性味功效临床应用补充知识点麻黄宣散辛、微苦，温。肺、膀胱发汗解表，宣肺平喘，利水消肿1.风寒表实证（无汗）；2.胸闷咳喘（实证）；3.风水水肿（水肿而兼有表证者）1.“发汗解表第一药”；2.使用注意：本品发汗力较强，凡表虚自汗、阴虚盗汗及虚喘均当忌用。.桂枝温通辛、甘，温肺、

2、心、膀胱发汗解肌，温经通脉，助阳化气，平冲降逆1.风寒感冒（风寒表证无论有汗无汗均可使用）；2.脘腹冷痛，血寒经闭，关节痹痛；3.痰饮，水肿；4.心悸，奔豚，脉结代，胸痹心痛1.上肢病的引经药；2.使用注意：本品辛温助热，易伤阴动血，凡温热病、阴虚火旺、血热妄行等症，均当忌用。孕妇及月经过多者慎用。紫苏宣肺辛，温，肺、脾发汗解表，行气和胃，解鱼蟹毒1.风寒感冒，咳嗽呕恶；2.脾胃气滞，妊娠呕吐；3.鱼蟹中毒1．既能散在表之风寒，又能行在里之气滞；2．不宜久煎；3.苏叶长于发汗解表，苏梗长于行气和胃，安胎止呕生姜温肺辛，微温，肺、脾解表散寒，温中止呕，化痰止咳，解鱼蟹毒1.风寒感冒；

3、2.脾胃寒证；3.胃寒呕吐；4.寒痰咳嗽；5.鱼蟹中毒1．“呕家圣药”；荆芥发汗辛，微温，肺、肝解表散风，透疹，消疮，止血1．外感表证（风寒、风热均可使用）；2.麻疹不透，风疹搔痒；3.疮疡初起兼有表证；4.吐衄下血(炒碳)1．发散风寒药中药性最为平和；2.“风病、血病、疮病之要药”；3.不宜久煎；防风辛，甘，微温，膀胱、肝、脾祛风解表，胜湿止痛，止痉1.外感表证（风寒、风热均可使用）；2.风湿痹痛；3.风疹瘙痒；4.破伤风；5.腹痛泄泻1.“风药中之润剂”；2.使用注意：阴虚火旺，血虚发痉者慎用612针推内部公测版祛风羌活辛、苦、温，膀胱、肾解表散寒，祛风除湿，止痛1．外感风寒表

4、证（夹湿者为佳）2.风寒湿痹,肩背酸痛（腰以上）；1．太阳经头痛；藁本辛、温；膀胱、肝祛风，散寒，除湿，止痛1.外感风寒，颠顶头痛2.风寒湿痹1.厥阴经头痛香薷辛，微温，肺、胃、脾发汗解表，化湿和中，利水消肿1.外感风寒，内伤暑湿，恶寒发热，头痛无汗，腹痛吐泻；2.水肿，小便不利，脚气浮肿1.“夏月麻黄”白芷辛，温，肺、胃、大肠解表散寒，祛风止痛，宣通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓1．外感风寒（鼻塞者尤宜）；2.头痛，眉棱骨痛，牙痛，风湿痹痛；3.鼻鼽，鼻渊，鼻塞流涕；4.带下；5.疮疡肿痛1善治阳明经头痛2.鼻渊要药细辛辛、温；有小毒，肺、肾、心解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮1．外

5、感风寒及阳虚外感证；2.头痛，风湿痹痛，牙痛；3.鼻鼽，鼻渊，鼻塞流涕；4.痰饮咳喘1．治头痛（少阴头痛），牙痛，鼻塞；2.反藜芦；3.“细辛用量不过钱”苍耳子辛、苦、温；有毒，肺散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛1．风寒头痛；2.鼻渊，鼻鼽，鼻塞流涕；3.风疹瘙痒；4.湿痹拘挛辛夷辛、温；肺、胃发散风寒，宣通鼻窍1．风寒头痛；2.鼻鼽，鼻渊，鼻塞流涕1.包煎612针推内部公测版葱白辛、温，肺、胃发汗解表，散寒通阳1.外感风寒；2.阴盛格阳胡荽辛、温，肺、胃解表透疹，开胃消食1.麻疹不透；2.饮食不消，纳食不佳西河柳辛平，肺、胃、心发表透疹，祛风除湿1.麻疹不透，风疹瘙痒；2.风湿痹痛；

6、612针推内部公测版麻黄、桂枝鉴别比较：麻黄：辛开苦泄，以宣散为主；发汗力强，治风寒表实证为主，且可宣肺平喘治咳喘，利水消肿治风水水肿。桂枝：辛甘温煦，以温通为用。发汗力弱，治风寒表虚汗为主，且温经通阳，治经寒腹痛、闭经及胸痹、心悸、痰饮等。白芷、羌活、藁本、鉴别比较：共同点：同治头痛，阴虚头痛禁用。白芷—散阳明经风寒，善治前头痛（阳明头痛羌活—散太阳经风寒，善治后头痛（太阳头痛藁本—散厥阴经风寒，善治头项痛（厥阴头痛荆芥、防风鉴别比较：共同点：祛风解表，偏于祛风，药力缓和，风寒风热表证均为常用之品，并治风疹瘙痒。然：荆芥：性质轻扬，善祛在表之风邪而解表透疹，止痒消疮，为疹发不透，

7、皮肤瘙痒、疡疮初起之主药，且炒炭止血。防风：质重，不仅走表，且可入里，不仅祛风，兼能除湿善祛筋骨内外一切风邪。主治风湿痹痛，破伤风，痉挛抽搐。612针推内部公测版第二节发散风热药性味辛凉，以疏散风热为主要作用，治疗风热表证的药物。适应症：外感风热或温病初起（邪在卫分）。（薄荷，牛蒡子，蝉蜕，桑叶，菊花，蔓荆子，柴胡，升麻，葛根，淡豆豉，浮萍，木贼，谷精草）药名性味功效临床应用补充知识点薄荷辛，凉；肺、肝疏散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝解郁1．风热感冒，温病初起；2