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1、⒈简述幼虫移行症的临床特点*幼虫移行症在临床上,主要表现为长期发热`嗜酸性粒细胞增多等变态反应,以及肺`肝`眼`脑等处的肉芽肿性病变⒉简述影响寄生虫病流行的3个因素*⑴自然因素:包括气候条件(如温度`湿度`雨量`阳光)`地理环境及生物种群等,均可直接或间接影响寄生虫病的流行⑵生物因素:生活史的发育为间接型的寄生虫,其中间宿主或媒介节肢动物的存在是这些寄生虫病流行的必须条件.如卫氏并殖吸虫病主要流行于山区或丘陵地带;我国血吸虫病的流行在长江以南地区,与钉螺的地理分布一致.又如疟疾和丝虫病的流行同蚊媒的地理分布和活动季节相
2、符合⑶社会因素:包括社会制度`经济状况`生活条件`文化水平`医疗卫生保健知识以及生产方式和生活习惯等⒊什么是食物源性蠕虫病,试举例说明*食生的或未煮熟的淡水鱼`虾`猪肉`牛肉等所引起的蠕虫病,称为食源性蠕虫病(food-bornhelminthiosis),如肝吸虫病`肺吸虫病`猪带绦虫病和牛带绦虫病等⒋试述寄生虫感染人体的途径和方法,并举例说明*⑴经口感染:这是最常见的寄生虫感染方式.许多寄生虫的感染期可通过摄入被其污染的食物`饮水等以及食入中间宿主而进入人体.如蛔虫`鞭虫`蛲虫`华支睾吸虫`姜片虫`卫氏并殖吸虫`猪
3、带绦虫和细粒棘球绦虫等,都是经口感染的⑵经皮肤感染:有些寄生虫的感染期存在于土壤或水中,当接触到人的皮肤时即可钻入皮肤而感染人体.如钩虫的丝状蚴和日本血吸虫的尾蚴等⑶经节肢动物叮刺感染:有些寄生虫的感染期存在于节肢动物体内,当节肢动物叮刺吸血时即可进入人体.如丝虫`疟原虫经蚊叮刺感染,杜氏利什曼原虫经白蛉叮刺感染⑷接触感染:阴道毛滴虫及疥螨等是通过直接或间接接触而感染的⑸自体感染:有些寄生虫可以在宿主体内引起自体内重复感染.如寄生于人小肠内的猪带绦虫,脱落的孕节由于恶心`呕吐被逆流返回胃内,经消化后散出虫卵,虫卵由胃回
4、到小肠后孵出幼虫,钻入肠壁随血液循环到身体各部,引起囊虫自体感染.又如寄生于人小肠内的短膜壳绦虫,其虫卵在某些情况下可在肠内直接孵出幼虫,幼虫又在肠内发育为成虫⑹经胎盘感染:当孕妇患某些寄生虫病时,在胎盘屏障受到损害的情况下,游学寄生虫可进入胎儿体内引起子宫内胎儿感染寄生虫,导致先天性寄生虫病.如先天性弓形虫病`先天性疟疾`先天性丝虫病及先天性钩虫病等⑺经输血感染:若供血者血液内有红内期疟原虫存在时,即可引起输血性疟疾.从理论上讲,经输血感染的寄生虫还有杜氏利什曼原虫及弓形虫等.8)经乳汁感染:哺乳期妇女感染钩虫时,钩
5、虫幼虫在其体内移行期间可进入乳腺随乳汁而感染婴幼儿,引起婴幼儿钩虫病,但此种感染方式甚为少见⒌试述寄生虫病流行的特点*⑴地方性:寄生虫病的流行和地理分布常有明显的地方性或区域性,与以下因素有关:第一是由中间宿主或媒介节肢动物的分布所决定的,如日本血吸虫病的流行区与钉螺的地理分布是一致的.第二与居民的生活习惯有关,如华支睾吸虫病常流行于有吃生鱼或半生鱼习惯的地区.第三与生产方式有关,如钩虫病主要流行与用新鲜人粪施肥的旱地农作物地区.第四与气候条件有关,如在干寒地带无钩虫病流行⑵季节性:许多寄生虫病的传播常有明显的季节性.
6、生活史中需要节肢动物宿主的寄生虫,其传播季节常与节肢动物宿主出现的季节相一致.其次,人群的生产活动和生活活动也可影响寄生虫病流行的季节性,如急性血吸虫感染常见于夏秋季节的插秧或捕鱼等生产活动时,钩虫感染常见于夏春季节田间劳动时⑶自然疫源性:在未开发的原始森林和荒漠地带,这类寄生虫病可以一直在脊椎动物之间互相传播,不需要人的参与,人类在偶然进入这类地区时,脊椎动物体内的寄生虫可通过一定途径传播给人,如荒漠性黑热病.这类不需要人的参与而存在于自然界的人兽共患寄生虫病常具有明显的自然疫源性,这类地区称为自然疫源地⒍试述寄生虫
7、病的防治原则*从理论上讲,如果切断寄生虫病流行中的任何一个环节,都可终止寄生虫病的流行,但对于那些已经广泛流行的寄生虫病,在目前还不具备突破一环就能将其消灭的条件下,必须采取综合性防治措施,才能有效的控制和消灭寄生虫病⑴消灭传染源:通过普查,发现和治疗病人及带虫者,治疗和处理保虫宿主,控制或消灭传染源⑵切断传播途径:通过杀灭媒介节肢动物和动物中间宿主,嘉庆粪便管理和水源管理,搞好环境卫生和个人卫生以及改变不良的饮食习惯等措施,切断传播途径⑶保护易感人群:加强集体和个人的防护工作,如预防性服药`使用蚊帐`涂抹防护剂及趋避
8、剂等,以保护易感人群线虫⒈简述婴儿钩虫病的临床特征*⑴贫血严重,80%的病例RBC计数在200万/mm3以下,Hb低于5g%,这与婴儿肠粘膜柔嫩`血管丰富,被钩虫咬附后容易出血有密切关系⑵合并症多,出现支气管炎`消化不良合并症者达30%-40%⑶严重影响生长发育,预后差,死亡率达3.6%-6%⒉简述急性期旋毛虫病的主要临床表现*持
