为何选择奥施康定

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1、我们为何选择奥施康定®？内蒙古医学院附属人民医院中西医结合科张志明主要内容癌痛控制刻不容缓癌痛治疗协助抗癌奥施康定®癌痛首选——强效广谱快速方便安全-3-JamesCampbellPainmustberegardedasadisease…andthephysician’sfirstdutyisaction-heroicaction-tofightdisease.1995年，美国疼痛学会主席JamesCampbell指出：“疼痛必须被看作是一种疾病…而作为医生的首要职责是行动——勇敢的行为——与疾病斗争”-4

2、-还有多少患者像他一样?叶君健，作家大翻译家，九九年一月份在北京去世“疼痛在日益加重，夜里疼痛得我的腿发抖，我感到非常地难过。”—病中杂记-5-癌痛对癌症患者的影响癌痛对癌症患者及家属是一种折磨癌痛得不到有效控制：睡眠的影响、食欲的下降、免疫力下降慢性剧烈疼痛得不到缓解，会发展成为顽固性癌痛，成为一种疾病导致患者自杀的原因之一癌痛不是不能控制！经过规范镇痛治疗80%以上癌症患者的疼痛可以得到有效缓解75%以上晚期癌症患者的疼痛能够得以解除-7-影响癌痛治疗的障碍医务人员：缺乏癌痛教育，对癌痛评估不足，“吗啡恐惧

3、症”患者：不愿报告疼痛，认为疼痛不可避免，也无法治疗，担心成瘾医药管理部门：对癌痛治疗重视不够，对医生控制药品管理过严，不能保证临床需要李同度：《疼痛的药物治疗》1982年WHO：2000年让全世界的癌症患者无痛2001年第二届亚太地区疼痛控制研讨会:消除疼痛是基本人权2002年第十届国际疼痛大会上达成共识：疼痛被列为第五生命体征世界仍然在痛！主要内容癌痛控制刻不容缓癌痛治疗协助抗癌奥施康定®癌痛首选——强效广谱快速方便安全NEnglJMed2010;363:733-42.早期控制疼痛及相关症状可显著延长癌症患

4、者的生存期新诊断的转移性NSCLC患者随机分为两组：一组接受早期姑息性治疗联合标准肿瘤治疗，另一组只接受标准肿瘤治疗，107例患者完成了评估P=0.02JenniferS.Temel,etal.NEnglJMed2010;363:733-42.中位生存期：11.6个月vs.8.9个月早期控制疼痛及相关症状可改善癌症患者的生活质量接受早期姑息性治疗的患者生活质量更好(平均FACT-L评分为98vs.91.5，P=0.03)JenniferS.Temel,etal.NEnglJMed2010;363:733-42.

5、早期控制疼痛及相关症状能够改善癌症患者的心境12周时，接受早期姑息性治疗的患者出现抑郁症状的比例更低抑郁患者比例焦虑患者比例重度抑郁症患者比例P=0.01P=0.66P=0.04JenniferS.Temel,etal.NEnglJMed2010;363:733-42.主要内容癌痛控制刻不容缓癌痛治疗协助抗癌奥施康定®癌痛首选——强效广谱快速方便安全奥施康定®——全球销量第一的镇痛药物2009年全球销售34亿美金所有镇痛药物排名第1位，所有处方药物排名第15位盐酸羟考酮ACROCONTIN®技术奥施康定®奥施康

6、定®缓解癌痛总有效率达98.8%第1周总有效率*为91.2%，第2周以后达95%以上，第8周(治疗终点)达98.8%奥施康定®片2006-2007PMS癌痛组统计报告.*总有效率=显效+有效+部分有效显著降低中、重度疼痛患者的VAS评分至3分以下。奥施康定®片----显著缓解中至重度癌痛2006年中国1824例奥施康定®治疗中至重度癌痛大型临床研究Ref：2006年中国奥施康定上市后临床研究Ref:Mucci-LoRussoP,BermanBS,etal.EurJPain1998;2:239-49奥施康定®片-

7、---阿片受体纯激动剂，剂量无封顶奥施康定®与控释吗啡疗效相似奥施康定®片对内脏痛疗效优于吗啡对于机械诱发性内脏痛，奥施康定®（μ和κ受体激动剂）的效果优于吗啡（μ受体激动剂）食管扩张痛阈值（内脏）安慰剂羟考酮吗啡*0306090阈值改变（100%）020406080100120140分钟*#*#**#*Ref:Staahetal.Pain2006;123:28-36主要内容癌痛控制刻不容缓癌痛治疗协助抗癌奥施康定®癌痛首选——强效广谱快速方便安全结果显示：奥施康定有效缓解各种性质癌痛，尤其对于神经病理性疼痛

8、患者的疼痛缓解率较高，末次疗效有效率高达93.6%，高于总体人群的有效率（90.2%）*混合痛为疼痛性质包括内脏痛、骨转移痛、神经痛和粘膜痛中的两种或两种以上性质的疼痛奥施康定®片有效缓解各种性质癌痛2006年中国1824例奥施康定®治疗中至重度癌痛大型临床研究Ref：2006年中国奥施康定上市后临床研究羟考酮与阿片受体作用特点Ref:Antagonists(e.g.Naloxone,