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时间:2018-08-06
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1、第五章医用输注设备第五章医用输注设备一、药物输注的历史(computer-controlledinfusionpump,CCIP)(Targetcontrolledinfusion,TCI)带囊的羽毛硬管金属空心针头金属注射器机械性注射器玻璃注射器电子输液泵计算机控制的输注泵靶目标控制输注技术二、常用医用输注设备一次性输液器普通注射器一次性麻醉镇痛泵微量注射泵6通道微量注射泵电动注射泵第一节容量输液泵(蠕动输液泵)定义:血管内动力输注的设备,主要用于长时间精确地控制静脉输液速度,并准确掌握单位时间内药液的给入量。分类:单通道输液泵多通道输液泵主要功能
2、:(1)能人工设定滴速、输液总量等参数。(2)系统启动运行后能自动控制静脉输液滴速。(3)能实时显示预设输入药量、累计输入药量、输液总时间、滴速等参数。(4)能根据给药量按时发出输液完毕信号。(5)对输液管内的气泡进行检测和报警;输液通路阻塞进行报警;断电或低电压时报警;开门报警;输液异常或结束时报警并自动停止输液。(6)具备交直流供电功能,可在断电或移动状态下完成输液。(7)容量输液泵的流速可在1ml/h~999ml/h范围之间调节。一、容量输液泵工作原理微小流量泵驱动电路中央处理器交/直流电源模块驱动电路参数显示驱动电路气泡报警光电气泡检测输液管
3、步进电机功能输入键阻塞检测可擦写存储器阻塞报警开门报警电源报警低电压检测断电检测反馈回路中央处理器(CenterProcessorUnit,CPU)输液泵的控制部件,它接受功能键的指令输入, 产生脉冲信号。经步进电机驱动控制器,把脉冲送达脉冲分配器,脉冲分配器按照一定的序列将脉冲电流输送至步进电机的定子线圈,使电机各相的通电状态发生变化,驱动步进电机的转子转动。步进电机1、步进电机转动的角位移与输入的电脉冲数成正比,速度与单位时间内输入的脉冲数成正比。2、电机的转速、停止位置只取决于脉冲信号的频率和数量,不受负载变化的影响。电机反馈回路用于克服外部
4、压力波动、管道阻力变化以及输液容器的安装高度对步进电机力矩输出的影响,使步进电机保持在预设的状态运行。流量泵随着挤压条按照时序先后挤压输液管,药液便能由输液管中按规定的方向流出。只要精确地控制步进电机的脉冲频率和脉冲数量,就能达到精确控制输液速度和总量的目的,其精度可达数ml/h。流量泵的原理凸轮的原理可擦写存储器(ErasableProgrammableReadOnlyMemory,EPROM)可擦写存储器与中央处理器相连,用于存储预置输液模式及人工输入的指令,如:输液总量、输液时间、报警音量等信息。报警电路监测输液器中有无气泡,由红外传感器及放大
5、器组成,传感器采用红外发射/接受对管。当有气泡通过时,发射管发射出的光信号由于气泡的影响而改变了强度,造成接收管电压的改变,经放大器放大后给中央处理器发出一个信号。压力传感器光电检测器检测输液通路中有无阻塞或泄漏。当存在阻塞或泄漏时,管路内压力相应升高或降低,压力传感器向中央处理器输出一个信号,中央处理器接受信号并驱动报警电路。输液器1、制作材料耐挤压的透明医用材料。2、规格专用输液器的输液软管的一般内径参数有2.5×3.9mm,2.7×3.9mm,2.1×3.4mm等。二、容量输液泵使用注意事项1、容量输液泵使用当中常出现的安全隐患输液泵没有启动时
6、由于输液管路未夹紧导致输液速度过快;断电事故;气泡的输入;被挤压的部分管路老化;漏液导致的输液泵故障。Attention!2、容量泵的安全检查流速准确性的检查阻塞压力的检查气泡探测器的检查气泡探测器的检查:按正常程序装好输液器并启动输液泵,检查有无气泡误报警。将滴注腔倒置,将大约7mm长气泡送入输液管中,检查有无气泡报警。阻塞压力的检查1、按正常程序装好输液器,将输液末端通过三通阀连接至容器和压力表。2、启动输液泵,确认液体从输液器末端流出后关闭三通阀,使输液管与压力表相连,3~10秒之内确认报警提示,此时的压力表读数为输液泵的堵塞压力报警值。流速准
7、确性的检查安装容量输液泵,设定流速和总输入量,启动输液泵后,用量杯在设定的时间内测量输液泵输出的液体量,将结果与设定值比较。第二节微量输液泵1、定义医院急救、治疗及护理方面常规使用设备,2、用途(1)重症监护病房作心血管功能药物的连续微量注射;(2)用于早产儿、新生儿的生理维持量输液、微量输药及输血等;(3)各种特殊药物的注射:如荷尔蒙、催产素及化疗物理;(4)持续麻醉药注射;(5)在血液透析和体外循环时注射抗凝剂;(6)造影剂的输注;3、优点(1)当需要长时间微量输液时,药物剂量可以均衡地进入人体,避免了人工或重力静脉输液时快时慢的弊病,充分发挥药
8、物的最大治疗作用。(2)大大减轻护士的工作量。一、微量注射泵的工作原理1、主要功能自动识别注射器规格;较高的
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