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时间:2018-08-06
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1、保单号:______________ 投保人:__________ 地址:_________________________ 电话:______________ 兹将下列船舶向本保险公司投保国内船舶保险:船名船号种类 用途 制造年份总吨位或马力载重吨保险金额费率 保险费 承运货物责任险保险费 原值净值估价 船行范围:船行证书编号:投保人签章: 年 月 日 代理单位盖单 年 月 日总保险金额:人民币保险费总数:人民币保险期限:个月自 年 月 日零时起至 年月日二十四时止分项保险金额船壳及附属设备:备 注:机
2、器设备及附件:舵、桅、锚、橹子船:其他附属船具: 注意:本投保单在未经保险公司同意或未签发保险单之前,不发生保险效力。 审核:____________ 经办:_______________
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