新生儿病室应急预案

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1、新生儿病室应急预案-28-目录一、新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的应急预案及程序------3二、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及程序-5三、新生儿血管活性药物外渗的应急预案---------------6四、新生儿钙剂外渗的应急预案-----------------------8五、药液外渗的护理应急预案-------------------------9六、新生儿药物过敏应急预案及程序------------------10七、静脉置管脱出的应急预案及程序------------------12八、呼吸机使用过程中发生故障的应急预案及程序----

2、--13九、护患争议应急处理预案及程序--------------------15十、患儿发生输血反应时的应急预案及程序------------16十一、新生儿病房突遇断电的应急预案----------------17十二、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序----19十三、脱机后非计划拔管的应急预案------------------21十四、胃管脱出的应急预案--------------------------22十五、医院院内感染暴发应急预案及程序--------------23十六、患儿发生呛奶的应急预案---------------------

3、-25-28-新生儿病室突发事件应急预案主题名称新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的应急预案编号001制定者龙秋雨审核者太月仙核准者吴艳华持有部门新生儿病室制定期2011-11-1试行期2011-12-1修订期2012-7-1执行期2012-7-18版次1页数2一、及时通知医生的同时，迅速为患儿建立静脉通道，持续吸氧，保持呼吸道通畅，及时清除口腔、鼻腔内分泌物，注意保暖。二、遵医嘱静脉给予镇静止咳药，如惊厥频发或持续状态时，可采用静脉负荷量、苯巴比妥钠每10～15mg/kg.有脑水肿，颅内压增高时，应及时应用20%甘露醇、速尿、氟美松等利尿脱水剂，严格限制入量。三

4、、准备好各种抢救用品及药品，监测血气、电解质、血糖、心肌酶等。四、维持良好的通气，换气功能。使血气和pH值保持在正常范围，窒息复苏后低流量吸氧，纠正酸中毒。重度呼吸性酸中毒、血氧饱和度低于50%可考虑用呼吸机做人工通气。五、诊断为缺氧性心肌损害者，应用多巴胺及果糖时，应注意液体滴速勿外渗。六、病情好转后继续监护各项生命体征：(一)每15～30min测生命体征一次，必要时应用心电监护，经皮测血氧饱和度，并注意体温及尿量变化。(二)-28-观察有无意识障碍及意识障碍发生的时间，是否存在易激惹，对剌激反应程度，有无肌张力改变、惊厥，原始反射的减弱或消失。(一)注意神

5、态的变化，如面色、前囟饱满，脑性尖叫，双侧瞳孔大小及肢体活动等。一、病情完全平稳后，护理人员应给患者：(一)保持患儿安静，专人护理，尽量减少不必要的医护干扰，出生后前3天禁止沐浴。(二)保持呼吸道通畅，取侧卧位，及时清除口、鼻内分物，喂奶后注意面色变化，防止呛奶。给予氧气吸入，必要时吸痰。(三)镇静、注意保暖，视病情采用暖水袋或暖箱保温。二、室内空气新、光线充足、温湿度适宜，保持床铺清干燥。三、及时抽血化验及留取标本，并及时送检。　　【程序】立即抢救→通知医生→继续抢救→及时清理分泌物→观察生命体征→告知家属→记录抢救过程-28-新生儿病室突发事件应急预案主题

6、名称吸痰过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案编号02制定者龙秋雨审核者太月仙核准者吴艳华持有部门新生儿病室制定期2011-11-1试行期2011-12-1修订期2012-7-1执行期2012-7-18版次1页数1先分离吸痰管与中心吸引装置，然后用注射器连接吸痰管吸痰。一、如注射器抽吸效果不佳，连接备用吸痰器（或洗胃机）进行吸引。二、密切观察患者呼吸道分泌物情况，必要时再次吸引。三、立即通知维修组进行维修。【程序】分离吸痰管→接注射器抽吸→接备用吸痰器→观察病情→通知维修-28-新生儿病室突发事件应急预案主题名称新生儿血管活性药物外渗的应急预案编号003制定者龙

7、秋雨审核者太月仙核准者吴艳华持有部门新生儿病室制定期2011-11-1试行期2011-12-1修订期2012-7-1执行期2012-7-18版次1页数2一、新生儿临床常用的血管活性药物有多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、肾上腺素、去甲肾上腺素等。护士应掌握血管活性药物的名称、药理作用、剂量、输注的方法及副作用。二、发现外渗时，立即停止在出现外渗的血管输液，更换输液部位。报告医生和护士长。三、抬高患儿患肢，促进外渗液体的吸收，减轻因药液外渗引起的肢体肿胀四、仔细评估患儿药物外渗的部位、面积、外渗药物的量，皮肤的颜色、温度、疼痛性质等，详细记录在监护记录中。五、外渗早期

8、可采用酚妥拉明稀释液（生理盐水50ml