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1、血站血液检测结果咨询工作浅谈www.chinaqking.com期刊门户-中国期刊网2009-7-21来源:《中外健康文摘》2009年第15期供稿文/陈秀兰(滨州市中心血站256613)[导读]我站从以下几个方面入手,不断提高咨询水平,从而很好地满足了献血者的要求。期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在我们日常献血服务工作中,经常会遇到献血者捐献血液后提出的一些疑问:“我的血液是否输给了病人?”“检测结果是否正常?不正常应该怎么办?”这就要求我们应及时做好献血后信息反馈工作。怎样合理恰当地做好检测结果的咨询,对于献血者信息
2、保密、献血者关怀、避免不必要的纠纷尤为重要。为了做好检测结果的咨询,我站从以下几个方面入手,不断提高咨询水平,从而很好地满足了献血者的要求。1加强相关人员的培训,提高业务能力针对医护人员业务水平参差不齐的状况,以及部分献血者反映,我站对从事查体、采血和检验的人员进行了集中培训。培训的内容为:《传染病学》、《病毒学》、《医学检验》、《心理学》相关内容。通过学习《传染病学》,使职工掌握病毒性肝炎、艾滋病、梅毒的发病机理、传播途径、预防措施;学习《病毒学》,使职工掌握所检测病毒的特点及消毒预防措施;学习《医学检验》,使职工了
3、解血站检测项目的原理,存在的优缺点,假阳性产生的原因等;学习《心理学》,使职工掌握与献血者的沟通技巧,掌握针对不同的情况、不同的人员咨询方式。2专人负责检验结果的咨询工作通过培训考核和站评估小组的评估,确定了4人为我站负责检验结果的咨询人员。这4人从事血站献血招募、检验工作10年以上,业务知识丰富,语言表达能力强,具有良好的沟通能力。不论任何人打电话咨询检验结果,接听者都要记下他的电话,通知这4人及时核对身份后负责解答,以保证解答的准确性。3转变检测结果的咨询方式以前我们采用语音查询系统查询检测结果,不合格者转人工电话
4、,因其它事情不能及时答复或非专业人员解释不清时,易造成献血者抱怨,认为爱心捐献得不到满意服务。2007年开始,我站采用了主动向献血者告知代替了等献血者来电咨询的模式。具体做法:一是在献血者填写登记表时,征询者告知献血者留下自己的私人电话号码,以便及时告之检测结果,另一方面便于信息保密。二是检测结果出来后,正常者发送短信告之;结果不正常者,有上述4人打献血者留下的私人电话,告之结果的具体情况及处理方式。4实行以人为本的理念,正确对待检测结果异常的献血者向献血者解释结果时,首先考虑到献血者可能的心理感受,尽量不要探寻个人的
5、隐私,特别是梅毒抗体阳性者,不要进行道德评价,以婉转的语言提出处理建议。对于ALT异常的献血者,告诉他间隔一定的时间就近到献血车、献血屋复查。对于其他项目弱阳性或一种试剂阳性、另一种试剂阴性者,建议他们间隔一定的时间来站或到采血点采血免费复查,尽量减少献血者到医院检查费用,避免产生与医院结果不一致时的纠纷,另一方面也创造了与献血者进行面对面交谈的机会,加强了情感沟通和交流。5针对不同情况的回答方式5.1ALT高 首先说明,血站检验的目的是防止有或可能有问题血液漏检,属于筛选性质,不能依据这一结果判断有病。虽然临床上将A
6、LT增高作为诊断肝炎的一个指标,但ALT增高并不是肝炎的特异性指标,还必须结合症状、B超及其他检查才能诊断是否患有肝炎。对符合献血条件的献血者来说,ALT增高绝大部分不是患有肝炎,而是与其他因素有关,这些因素包括:长期酗酒导致酒精肝,饮食结构不合理导致脂肪肝,剧烈运动、睡眠不好、过于劳累或者近期吃过大量油腻食物,服用红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药、还有半夏、槟榔、青黛等中药,只要采用正确的生活方式或停服上述药物,ALT很快恢复正常。发现ALT增高2~4周后可就近到我站的献血屋和献血车上免费进行ALT的快速检
7、测,以确定ALT是否恢复正常。5.2乙肝表面抗原阳性 (1)两种试剂均强阳性:首先说明,血站检验的目的是防止有或可能有问题血液漏检,属于筛选性质,不能依据这一结果判断有病。你的血液经我们检测,高度怀疑你携带乙肝病毒,单纯乙肝表面抗原阳性可以正常工作、学习、劳动,但不能献血。首次检出乙肝表面抗原阳性者应在1~2周后去医院复查1次,同时查血清丙氨酸氨基转移酶(简称转氨酶)、乙肝五项指标。如果有条件,还可检测乙肝病毒脱氧核糖核酸、脱氧核糖核酸聚合酶等,以确定是否携带乙肝病毒。如果医院检查均正常,以后还可以献血,但献血前一定要
8、告知我站的工作人员,让他做乙肝快速检测,正常时方可献血。(2)两种试剂检测结果均可疑或一种试剂阳性:首先说明,血站检验的目的是防止有或可能有问题血液漏检,属于筛选性质,不能依据这一结果判断有病,与医院诊断疾病的标准存在差异。为了献血者和用血者的身体健康,卫生部为采供血机构制定的筛选献血员的各项血液检测标准比医院给病人定的标准要严格
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