医学常见眼病知识问答

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1、常见眼病知识问答李斌中国〓江苏〓苏州苏州市眼视光医院2021/6/26苏州市眼视光医院2眼科体检分析摘录某月我院对某单位进行了眼科体检总人数为517人，平均年龄38.85岁其中男性307（59.4%）人，平均年龄40.40岁；女性210（40.6%）人，平均年龄36.56岁年龄最大者为63岁，最小者为22岁2021/6/26苏州市眼视光医院3眼科体检分析摘录其中153人各项眼科检查正常364名被检人员患有不同程度的眼科疾病，患病率为70.41％其中各类眼病达9种通过体检分析结果可以有针对性地做好预防保健工作以及开展健康教育2021/

2、6/26苏州市眼视光医院4眼科体检分析表眼病类型人数(例)发病率眼病类型人数(例)发病率屈光不正32863.4%睑裂斑7314.1%慢性结膜炎29757.5%翼状胬肉91.7%疑似沙眼18936.5%白内障(初期)50.96%疑似干眼症39776.7%倒睫71.3%结膜结石15029.0%霰粒肿20.38%结膜色素沉着163.0%老年环10.19%虹膜色素痣275.2%2021/6/26苏州市眼视光医院5常见眼病屈光不正（近视、远视、散光）结膜炎（沙眼）结膜结石干眼症视疲劳飞蚊症翼状胬肉等等结膜炎conjunctivitis2021

3、/6/26苏州市眼视光医院7结膜炎2021/6/26苏州市眼视光医院8结膜炎微生物性细菌、病毒、衣原体、真菌、寄生虫非微生物性1.物理性2.化学性3.其它：免疫性、全身疾病结膜炎病因2021/6/269苏州市眼视光医院2021/6/26苏州市眼视光医院10结膜炎临床表现症状：异物感、灼热感、流泪、发痒、分泌物体征：结膜充血和水肿分泌物增多乳头增生及滤泡形成结膜下出血假膜或膜耳前淋巴结肿大及压痛2021/6/26苏州市眼视光医院11结膜充血和水肿结膜充血——结膜炎最基本的体征细菌性：量多，浆液性、粘液性或脓性病毒性：量少，呈水样或浆液

4、性过敏性：量少，呈粘稠丝状淋菌性：大量脓性分泌物分泌物增多2021/6/2612苏州市眼视光医院2021/6/26苏州市眼视光医院13结膜下出血见于病毒性结膜炎2021/6/26苏州市眼视光医院14乳头增生及滤泡形成乳头：中心部可见扩张的毛细血管，并轮幅样散开滤泡：血管从其周围绕行为特点（儿童和青年人并不一定意味病理性改变）2021/6/26苏州市眼视光医院15沙眼由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，是致盲的主要眼病之一。沙眼衣原体由我国汤飞凡、张晓楼等首先分离出来。2021/6/26苏州市眼视光医院16临床表现起病缓，多双

5、眼发病，轻重可不一潜伏期5～14d。幼儿隐匿，自行缓解，无后遗症；成人急性或亚急性过程，早期即出现并发症急性期：畏光、流泪、粘液或粘液脓性分泌物；眼睑红肿、结膜充血、乳头增生、滤泡、弥漫性角膜上皮炎、耳前淋巴结肿大等活动性病变2021/6/26苏州市眼视光医院17临床表现慢性期：可无明显不适或很轻微；充血减轻、乳头及滤泡增生，上睑结膜显著，垂帘状角膜血管翳，睑结膜逐渐形成瘢痕。角膜血管翳及睑结膜瘢痕为沙眼特有体征晚期：发生严重并发症，影响视力，甚至失明2021/6/26苏州市眼视光医院18沙眼并发症与后遗症睑内翻及倒睫上睑下垂睑球粘

6、连结膜干燥症慢性泪囊炎角膜混浊2021/6/26苏州市眼视光医院19结膜炎治疗原则针对病因，局部用药为主眼药水点眼：最基本的给药途径眼药膏涂眼：雾视冲洗结膜囊：禁忌包扎全身治疗：淋菌、衣原体性（沙眼）预防特别提醒：药物要在医生指导下使用耐药性激素副作用药物防腐剂药物本身毒性等等2021/6/26苏州市眼视光医院20预后与预防大多数类型结膜炎预后良好少数可致角膜炎症、或其它并发症预防传染性结膜炎严格注意个人卫生和集体卫生2021/6/26苏州市眼视光医院21结膜结石2021/6/26苏州市眼视光医院22结膜结石conjunctival

7、concretion睑结膜表面出现的黄白色凝结物常见于慢性结膜炎患者或老年人一般无自觉症状，无需治疗突出结膜面或者有异物感时行结石剔除术2021/6/26苏州市眼视光医院23结膜色素痣2021/6/26苏州市眼视光医院24（角）结膜干燥症（干眼症）2021/6/26苏州市眼视光医院25泪膜的组成和作用润滑眼表湿润和保护角膜和结膜上皮冲刷和抑制细菌生长向角膜提供营养脂质层水液层粘蛋白层2021/6/26苏州市眼视光医院26干眼症由于泪液量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表面损害，从而导致眼不适症状的一类疾病2021/6/26苏州市眼视光

8、医院27病因学研究社会的老龄化妇女的职业化空气污染的加重电脑的普及角膜接触镜的应用等等2021/6/26苏州市眼视光医院28常见的症状干涩感异物感烧灼感痒感畏光眼红视物模糊视力波动Toda等调查发现71.3％的干眼患者有视疲劳症状，表