住院医师(妇产科)题库及答案(三)(过关必做)

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1、住院医师规范化培训考试(妇产科)题库及答案(三)题型:共用题干所含知识点:女性生殖系统解剖、女性生殖系统生理、妊娠生理、妊娠诊断、孕期监护与保健、正常分娩、正常产褥、病理妊娠、妊娠合并症、妊娠合并性传播疾病、异常分娩、异常产褥、分娩期并发症、产褥期异常、妇科病史与检查、外阴色素减退疾病与外阴瘙痒、女性生殖系统炎症、女性生殖系统肿瘤、滋养细胞疾病、月经失调、子宫内膜异位症和子宫腺疾病、女性生殖器畸形、.女性生殖器损伤性疾病、妇女保健、计划生育、不孕症(1-2题)(共用题干)初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。提示:查体骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次分,估计胎

2、儿体重3000g。提问:最恰当的处理1.方法是()A.脐带脱垂可能性大,立即剖宫产B.密切观察下,阴道分娩C.外倒转D.人工破膜,促进产程进展E.静滴缩宫素,预防产程进展缓慢答案:B1.如果决定阴道分娩,第一产程中正确的处理是()A.产妇应侧卧,不宜站立走动B.少做肛查C.注意胎心变化D.若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征E.宫口开大3cm时,行人工破膜答案:ABCD2.该产妇分娩时,正确的处理是()A.接生前,应导尿排空膀胱B.应做会阴切开C.密切观察胎心的变化D.如无母儿合并症应行臀助产术E.为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术答案:ABCD(3-8题)(共用题干)一年轻女性,2

3、3岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。3.为确诊,首先应做的检查是()A.B超了解子宫及双附件情况B.妇科检查C.尿妊娠试验D.血HCGE.拍腹平片F.做CTG.做宫腔镜答案:ABCD4.应与下列哪些疾病鉴别()A.功血B.不全流产C.子宫肌瘤D.盆腔炎复发E.异位妊娠F.先兆流产G宫颈癌答案:ABF5.提示:血HCG>300IUml;如B超示:宫腔内未见孕囊,双附件区未见明显包快,下一步处理()A.剖腹探查B.回家随诊C.住院观察D.复查血HCGE.复查超声F.口服米非司酮及米索前列醇答案:CDE6.若复查血HCG:800IUmL超声提示

4、:宫内腔内未见孕囊,与左附件区可见一直径4cm的不均质包快,盆腔内未见液性暗区。考虑可能诊断()A.先兆流产B.异位妊娠C.不全流产D.子宫肌瘤E.功血F.难免流产G.稽留流产答案:B7.下一步应做的处理是()A.保胎治疗B.立即行剖腹探查术C.行吸刮宫术,将刮出物送病理D.绝对卧床休息观察E.输抗炎止血药物F.口服叶酸及维生素EG.如患者病情平稳继续观察H.药物保守治疗答案:DH8.若保守治疗过程中,患者腹痛加重,复查超声:左附件区包块增大,直径约6cm,盆腔内液性暗区深约4.0cm,进一步处理()A.继续保守治疗B.立即剖腹探查C.腹腔镜手术D.输抗炎止血药物E.绝对卧床答案:BCE(

5、9-14题)(共用题干)9.该病人入院后急需做的检查()A.尿常规B.肝肾功C.超声D.头颅CTE.胎心监护答案:ABCE10.尿蛋白3+,提问:该病诊断为()A.脑出血B.高血压危象C.重度子痫前期D.癔病E.癫痫答案:C11.入院后患者突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,可能诊断()A.脑出血B.高血压危象C.产前子痫D.颅内静脉栓塞E.癫痫答案:C12.首选紧急处理措施为()A.肌注654-2B.静脉推注肼苯哒嗪C.静脉滴注甘露醇D.静脉滴注硫酸镁,镇静剂E.肌注安定答案:D13.应用硫酸镁治疗的方法,正确的是()A.25%硫酸镁20ml

6、加入1%~2%普鲁卡因2ml,以减轻药物刺激性疼痛B.可肌肉内注射或静脉给药C.静脉给药时,首次负荷量用25%硫酸镁16ml加入25%葡萄糖液10ml,静推D.应做深部肌内注射E.每日总量不超过25g答案:ABDE14.治疗8小时未再抽搐,血压185/116mmHg~180/100mmHg,查体:有不规则宫缩,肛查:宫口未开,儿头:S-2,骨产道正常。应如何处理()A.积极解痉,镇静,防止再次抽搐B.治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠C.即刻人工破膜,催产素静脉点滴引产D.即刻剖宫产终止妊娠E.进入第2产程后应予以助产答案:D(15-17题)(共用题干)初产妇,40周妊娠,规律宫

7、缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩减弱,20~30秒6~7分钟,2小时后复查,宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次分,规律。15.该产妇属于哪种产程异常()A.活跃期停滞B.活跃期延长C.潜伏期延长D.第二产程停滞E.胎头下降迟缓正确答案:A16.不正确的处理措施()A.肌注哌替啶B.立即行剖宫产术C.缩宫素静点D.鼓励产妇进食、休息E.等待自然分娩答案:ABDE17.静脉滴注缩宫素后1

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