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时间:2018-08-01
《吡喹酮治疗慢性血吸虫病合并胃炎40例临床观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、吡喹酮治疗慢性血吸虫病合并胃炎40例临床观察【摘要】目的探讨吡喹酮对慢性血吸虫病合并胃炎患者的临床治疗方案。方法对40例慢性血吸虫病合并胃炎患者先行胃炎、护肝常规治疗后,再给予吡喹酮病原治疗,临床观察其效果和不良反应。结果不良反应仅有轻微头昏、头痛、乏力,无明显消化系统症状。结论慢性血吸虫病合并胃炎患者的吡喹酮病原治疗时,按照本文临床治疗方案不会加重胃炎症状,并能减轻或消除吡喹酮病原治疗时所带来的消化系统不良反应。【关键词】吡喹酮;治疗;血吸虫病;临床观察 【Abstract】ObjectiveToexplorethet
2、reatmentofthecomplicationofgastritiscausedbychronicschistosomiasiswithpraziquantel.MethodsAfterreceivingregulartreatmentincludingpreservingstomachandliver,the40caseswithgastritiscausedbychronicschistosomiasisthentakethepraziquanteltherapy.Taketheclinicalobservati
3、onontheeffectsandadversereactions.ResultsAdversereactionsonlyincludedminorfaint,headacheandweakness;nosignificantsymptomsindigestivesystem.ConclusionAccordingtotheobservation,forthepatientswithgastritiscausedbychronic4schistosomiasis,thepraziquanteltherapyaiminga
4、tthepathogenylikeourcasesdidnotworsenthepatient'condition,andcanlightenorrelievetheadversereactionsrelatedtothetreatmentofcomplicationofgastritis. 【Keywords】praziquantel;treatment;schistosomiasis;observation 2005—2008年沙洋县疾控中心血防所对40例慢性血吸虫病合并慢性胃炎患者应用吡喹酮治疗,临床观察疗效,
5、结果如下。 1资料与方法 1.1年龄、性别及疫水接触史40例患者均居住在血吸虫病流行区,均有疫水接触史。其中男28例(70%),女12例(30%)。年龄最大62岁,最小13岁,平均(38.5±6.5)岁。 1.2确诊依据及临床分型40例患者中血吸虫病免疫学诊断试验2项阳性32例,1项阳性5例,直肠镜检发现血吸虫卵3例。40例患者均有胃病史,有血吸虫病治疗史18例。按胃黏膜的组织病理学改变分型:慢性浅表性胃炎32例(80%),慢性萎缩性胃炎8例(20%)。4 1.3临床症状40例患者中头昏、乏力、腹胀13例(32.
6、5%),上中腹隐痛、反酸、嗳气、恶心等27例(67.5%),其中伴大便不规则10例。 1.4实验室检查WBC基本正常,肝功能ALT增高7例,HBsAg阳性2例。 1.5治疗方法40例患者服药前先按慢性胃炎行抗酸、抗炎治疗7~14天,同时给予护肝治疗,肝功能异常者给予护肝降酶治疗。待临床症状缓解后,再行吡喹酮治疗,按60mg/kg计算,最大剂量3600mg,每日3次,2天服完,每次饭后0.5~1h口服,服药后仍行护肝治疗。 2结果 40例患者全部按期、足量、全程完成治疗,发生不良反应5例(12.5%),均以轻微头昏
7、、头痛、乏力为主,1例出现Ⅰ度房室传导阻滞,但均无明显消化道症状,停药后自行缓解。6个月后随访,39例康复,1例偶感上腹不适。 3小结4 本文报告应用吡喹酮治疗慢性血吸虫病合并慢性胃炎40例,不良反应轻而短暂,没有加重胃炎病情,6个月后随访,仅1例偶感上腹不适。笔者认为,只要慢性胃炎诊断明确,服药前先行慢性胃炎治疗辅以护肝治疗,以吡喹酮常规剂量抗血吸虫治疗,不会加重病情,也不会对胃黏膜造成损害,有利于患者早日康复。4
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