广西2017年普通外科学外科主治医师专业知识考试试题

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1、广西2017年普通外科学外科主治医师专业知识考试试题广西2017年普通外科学外科主治医师专业知识考试试题一、单项选择题(共24题,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为A.代谢性酸中毒伴低钾、低钠B.低谢性碱中毒伴低钾、低钠C.代谢性酸中毒伴高钾、低钠D.代谢性碱中毒伴低钾、高钠E.以上都不正确2、最可能的诊断是A.消化性溃疡出血B.食管、胃底静脉曲张破裂C.贲门粘膜撕裂综合征D.应激性溃疡出血E.急性出血坏死性胰腺炎3、查体时病人可查到的体征A.有腹股沟上方半球性肿物B

2、.阴囊透光试验阳性C.肿物还内腹腔后,压迫内口肿物不出现D.中物位于卵圆窝E.肿物随牵拉睾丸而上下移动4、随后应进行何种治疗A.加压供氧B.大量输血C.大量补液D.抗休克的同时行剖腹探查E.肋骨内固定5、下列关于痔的诊断中哪项是错误的A.齿状线是区分内、外痔的唯一标志B.外痔在没有发生血栓以前,一般不会出现剧痛C.混合痔具有内、外痔的症状和特征D.内痔出现静脉破裂就可引起剧痛E.痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团6、下列急性胆道感染常见的严重并发症中,应排除A.急性坏死性胰腺炎B.硬化性胆

3、管炎C.胆道出血D.感染性休克E.肝脓肿7、施行口对口人工呼吸时,操作者深吸气后用力吹气时,吹出气中氧浓度是A.5%B.10%C.15%D.16%E.18%8、从发病到就诊40小时,采用X线下复位后,患儿仍阵发性哭闹,面色苍白,发作间歇比入院前缩短。此时治疗的最佳方案是A.再次X线下检查、复位B.立即手术探查C.改用氧气驱虫治疗D.改口服植物油E.给予止痛、解痉药物,继续密切观察9、最可能的诊断是A.溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.小肠扭转E.胆道蛔虫症10、如需确定上述诊断,最准确方法是A.Wi

4、pple三联征B.葡萄糖耐量试验C.饥饿试验D.血胰岛素测定E.空腹血糖11、Meckel憩室出血多是由于异位组织导致溃疡,最常见的异位组织是A.异位结肠粘膜B.异位甲状腺C.异位胰腺D.异位十二指肠粘膜E.异位胃粘膜12、男性,66岁,突发剑突下疼痛10小时,阵发加重,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8℃,心率129次/分,血压96/60mmHg。全腹压痛,肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重,白细胞28109/l,尿胆红A.胆管空肠Roux-en-Y吻合术B.胆总管减压,T管引流术C.

5、胆总管十二指肠吻合术D.胃穿孔修补术E.胆囊切除术13、胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影跳跃征,应考虑的诊断A.肠结核B.克罗恩(Croh病C.溃疡性结肠炎D.慢性阑尾炎E.回盲部肿瘤14、关于克隆病的描述不恰当的是A.病变以回肠末端多见B.病变呈跳跃性C.很少合并肛周肛管感染D.常合并肠腔狭窄E.X线钡餐检查可见鹅卵石征15、颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是A.结扎血管B.吻合血管C.右心室穿刺D.损伤部位局部加压E.气管插管16、胆囊穿孔多见于胆囊颈部,其原因是A.局部血供差B.该部位张力低

6、C.该部位肌肉运动差D.该部位粘膜抵抗力弱E.该部位结石易嵌顿17、女性,51岁,半年多反复出现腰腿痛,行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛,下蹲片刻缓解,卧床不痛。双足及小腿外侧,马鞍区痛觉稍减弱,双跟腱反射正常,足背动脉搏动存在,近2~3年糖尿病史。根据病史、检查所见最可能的诊断A.椎间盘突出症B.神经根管狭窄症C.中央型腰椎管狭窄症D.末梢神经炎E.血栓闭塞性脉管炎18、青年男性,近1周因便秘出现便血,为鲜红色血,伴便时剧烈疼痛,最有可能的诊断为A.内痔B.混合痔C.肛裂D.直肠息肉

7、E.早期直肠癌19、病人首先应诊断为A.乳腺癌B.乳腺纤维瘤C.乳腺结核D.乳腺囊性增生病E.乳腺肉瘤20、该患者最适宜的治疗方法为A.抗炎治疗B.继续观察C.加强腹肌锻炼D.手术治疗E.避免重体力活动21、关于脾破裂的叙述,错误的是A.发病率占腹部损伤的40%~50%B.真性破裂占脾破裂的85%C.脾破裂的治疗原则是紧急处理D.成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过1%E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌22、患者女性,43岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体:脉搏128/m

8、in,血压80/45mmHg,首要的处理为A.抗休克治疗B.胃镜检查C.气管插管术D.上消化道造影E.腹部B超23、患者肛门突然剧烈疼痛,并出现肿物,表现呈黯紫色,触痛明显。其诊断是A.肛裂B.血栓外痔C.肛旁脓肿D.肛管癌E.内痔嵌顿24、肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括____A.血压升高B.移植肾部位有压痛C.血红蛋白升高D.体温升高E.全身肌肉酸痛二、多项选择题(共24题,每题的备选项中,有2个或2个以上符合

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