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时间:2018-08-01
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1、心血管内科诊疗常规考试一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题急性心包炎胸痛的临床特点 A、疼痛不放射B、随渗液量的增多而加重C、前俯位时加重D、深呼吸时减轻E、前俯位时减轻 正确答案是:E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人工呼吸B、气管插管C、除颤D、建立静脉通路E、药物 正确答案是:A 第3
2、题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查 正确答案是:C 第4题心包积液征(Ewart征)是 A、心尖搏动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远 正确答案是:B 第5题冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是 A、脑栓塞23 B、血脂异常 C、年龄
3、 D、吸烟 E、血压 正确答案是:A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50% B、有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变 C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳,影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50% E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70% 正确答案是:B 第7题主动脉瓣狭窄的晚期,可见 A、收缩压升高,脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高,收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压
4、均下降 正确答案是:D23 第8题持续性室速无显著血流动力学障碍,药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、普罗帕酮 D、利多卡因 E、胺碘酮 正确答案是:D 第9题对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是 A尿17-羟类固醇测定 B尿中24小时VMA测定 C肾脏CT扫描 D血钾测定 E基础代谢测定 第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J B、150J C、250J D、100J E、200J23 正确答案是:E 第11患者女性,24岁,反复发作心悸2
5、年,动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速,超声心动图检查为右室扩大,室壁变薄。最可能的诊断应是 A、特发性室速 B、病毒性心肌炎 C、冠状动脉粥样硬化性心脏病 D、肺源性心脏病 E、致心律失常型右室心肌病 正确答案是:E 第12题扩张型心肌病的最主要体征是 A、心律不齐 B、可听到奔马律 C、颈静脉怒张 D、心脏扩大 E、肺水肿 正确答案是:D 第13题心肌梗死的鉴别诊断不包括 A、急性肺动脉栓塞 B、心绞痛 C、急性心包炎23 D、心律失常 E、主动脉夹层
6、 正确答案是:D 第14题最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是 A肌酸磷酸激酶(CPK) BCPK-MM亚型:MM3/MM1比值 CCPK-MB Dα-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH) E血清肌红蛋白 正确答案是:B 第15题心绞痛发作的典型部位为 A心前区 B胸骨中、上段胸骨后 C胸骨下段 D心尖部 E剑突下 正确答案是:B 第16题正常二尖瓣口面积为 A<1.5cm223 B<2cm2 C2~2.5cm2 D3~4cm2 E4~6cm2 正确答案是:E
7、 第17题慢性缩窄性心包炎经确诊后应考虑的治疗方案是 A、抗结核治疗 B、使用抗生素 C、少量输血 D、充分准备后应尽早实行心包切除术 E、强心利尿治疗 正确答案是:D 第18题以下除哪项外均是心肌梗死的临床表现 A、心电图进行性改变 B、血清心肌坏死标记物增高 C、胸骨后剧烈疼痛 D、心悸 E、发热 正确答案是:D23 第19题患者男性,64岁,突感胸部剧痛2h,呈撕裂样,并向背部放射,有高血压病史10年,含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是 A、主动脉夹
8、层 B、急性胆囊炎 C、急性心肌梗死 D、急性胸膜炎 E、急性胰腺炎 正确答案是:A 第20题窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况 A、贫血 B、运动员 C、甲状腺机能减退医学全在.线提供 D、正常健康人 E、急性下壁心肌梗死 正确答案是:A第21题高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞剂治疗? A、高血压伴支气管哮喘 B、高血压伴肥厚梗阻型心肌病 C、高血压伴心动过缓 D、高血压急性左心衰23 E、高血压伴心电图二度房室阻滞 正确答案是:
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