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1、浅谈八脉交会穴及其临床应用针灸临床杂志2006年第22卷第lQ期浅谈八脉交会穴及其临床应用陈云,石刚,葛宝和(指导).(1.山东中医药大学针灸推拿学院,山东济南250014;2.山东体育学院,山东济南250014)?43?摘要:八脉交会穴也称为交经八穴或流注八穴,是奇经八脉与十二正经脉气相交通的八个腧穴.本文从理论上对八穴如何交会八脉及八穴具有的治疗作用进行了详细阐述,总结了八穴在临床的应用方法,包括上下配伍成对运用,单穴使用及按时取穴针法,并在单穴使用上提出了独到见解.研究和掌握八脉交会穴,对于针灸理论和临床的发
2、展具有重大意义.关键词:八脉交会穴;理论;临床应用中图分类号:R224文献标识码:A文章编号:1005—0779(2006.)10—0043—03八脉交会穴也称为交经八穴或流注八穴,是奇经八脉与十二正经脉气相交通的八个腧穴.这组特定穴位是金元时期窦汉卿得"少室隐者"传书,后收集在其《针经指南》中,故有人称之为"窦氏八穴".八脉交会穴的理论在针灸临床中发挥着重要的指导作用,现就相关问题探讨如下.1八穴交会八脉八脉交会穴都是十二正经的腧穴,主要分布在四肢腕,踝关节上下,而奇经八脉的循行路线有的不到四肢,故八脉交会穴必须
3、通过所属的正经而通向奇经八脉,即经交而穴通.具体如下.公孙,属于足太阴脾经,通过足太阴之脉入腹会于关元处,与冲脉相通.公孙是足太阴脾经络穴,别走足阳明胃经,胃脉于气冲穴部位与冲脉交会而至少腹关元,夹脐上行,故公孙与冲脉经气相通.内关,属于手厥阴心包经,通过手厥阴之脉起于胸中,与阴维脉相通.内关是手厥阴心包经络穴,其脉起于胸中,下行至手臂内侧,络脉由此别走手少阳三焦经,阴维脉起于诸阴之交,其脉气发于足少阴筑宾穴,上行人少腹而上胸膈,故在胸中与手厥阴经交会.因此,内关穴与阴维脉经气相通.足临泣,属于足少阳胆经,通过足少
4、阳之脉过季胁与带脉相通.足临泣是足少阳胆经输穴,其经脉由头侧交肩上,从缺盆下腋,循胸过季胁,经髀枢循股外侧,下至足第四趾,而带脉出于季胁,围身一周,状若束带,其所属带脉,五枢,维道等穴位,皆属足少阳胆经腧穴,故足临泣与带脉经气相通.外关,属于手少阳三焦经腧穴,通过手少阳之脉经上肩循天,与阳维脉相通.外关是手少阳三焦经络穴,其经脉沿前臂贯肘,循膈外上肩,阳维脉起于诸阳之会,其脉气发于足太阳经之金门穴处,循膝外廉上髀厌,行身侧胁肋,达肩前与三焦经交会于膈会,天,肩井等穴处,故外关与阳维脉经气相通.作者简介:陈云(197
5、8一),女,在读硕士研究生,从事针灸临床方向.后溪,属于手太阳小肠经,通过手太阳之脉交肩部而会于大椎,与督脉相通.后溪是手太阳小肠经输穴,其经脉从手走头,循肩外后廉上行交肩上而会督脉于大椎处,故后溪与督脉经气相通.申脉,属于足太阳膀胱经,通过足太阳之脉与跷脉相通.申脉穴的部位即是阳跷脉所生之处,如《奇经八脉考》载述:"阳跷者,足太阳之别脉,其脉起于跟中,出于外踝,下足太阳申脉穴."故申脉与阳跷脉经气相通.列缺,属于手太阴肺经,通过手太阴之脉循喉咙与任脉相通.列缺属于手太阴经络穴,其经脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,
6、上膈属肺,从肺系横出腋下而循桡臂内侧前廉行至列缺,任脉起于中极之下,循腹里上关元,至咽喉,故列缺与任脉经气相通.照海,属于足少阴肾经,通过足少阴之脉循阴股入腹达胸,与阴跷脉相通.照海穴的部位,即是阴跷脉所生之处,故照海与阴跷脉经气相通.2八脉交会穴的治疗特点明?杨继洲在《针灸大成?注标幽赋》中说:"阳跷,阳维并督带,主肩背腰腿在表之病……言此奇经四脉属阳,主治肩背腰腿在表之疾病;阴跷,阴维冲任脉,去心腹胁肋在里之疑……言此奇经四脉属阴,能治心腹胁肋在里之疑."…此歌诀明确提示通于奇经四阳脉的申脉,外关,后溪,足临泣
7、主要用于治疗肩背腰腿在表的疾病,通于四阴经的照海,内关,公孙,列缺主要治疗心腹胁肋在里的疾病.由于八个穴位既属于十二经脉,又通于奇经八脉,所以具有治疗奇经和正经病证的双重作用,其具体治疗特点如下:公孙:属于足太阴脾经,络于足阳明胃经,脾胃为后天之本,气血生化之源,也是气机升降之枢纽;冲脉为血海,又为五脏六腑,十二经脉之海,能渗诸阳,灌诸精,渗诸络而温肌肉.其为病主要表现为"逆气里急"(《素问?骨空论》),"苦少腹痛,上抢心,有溃疝,绝孕,遗矢溺,胁支满烦"(《脉经?平奇经八脉病》).所以公孙穴主健脾和胃,理气降逆,
8、养血调经.内关:属于手厥阴心包经,络于手少阳三焦经,主脉所生病,心包为心之外卫,代心受邪,所以内关是主治心胸疾病的要穴.阴维脉主一身之里,其为病表现为气血不通,心胸疼痛,如《难经?二十九难》述:"阴维为病苦心痛",《脉经?平奇经八脉病》:"诊得阴维脉沉大实者,苦胸中痛,胁下支满,心痛".所以内关穴主调血理气,通脉止痛.列缺:属手太阴肺经络穴,肺居上焦,具有宣
