上海2015年下半年外科主治医师(骨外科学)考试试卷

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1、上海2015年下半年外科主治医师(骨外科学)考试试卷上海2015年下半年外科主治医师（骨外科学）考试试卷一、单项选择题1、分装法装盒的特点是A．模型包埋固定在下层型盒内，而将人工牙，基托及支架全部暴露，翻到上层型盒B．将支架、人工牙、基托蜡型连模型一块包埋固定在下层型盒内，只暴露人工牙舌腭面及蜡基托C．支架、模型包埋固定在下层型盒，人工牙及蜡基托予以暴露D．塑料填塞只在下层型盒E．以上都不是2、患者女性，25岁。发现后背部肿物2年，近1周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径3cm大小肿物，表面红肿，有

2、压痛，波动感阳性，与表皮有粘连，考虑的诊断为A．皮肤疖肿B．交界痣恶变C．皮脂腺囊肿继发感染D．脂肪瘤E．皮肤癌3、剖腹探查发现肝转移，肿块已累及十二指肠降部及肠系膜上静脉，应选术式A．胰十二指肠切除术B．区域性切除术C．胆总管空肠吻合术加胃空肠吻合术D．胆囊十二指肠吻合术E．胆总管T管引流术4、如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是A．胰腺癌B．壶腹癌C．胆管下段癌D．胆管上段癌E．胆囊癌5、病人体温38℃，血压120/80mmHg，脉搏：100次/分，最不适宜的治疗为A．禁食、胃肠减压B．抗生素C．

3、给予生长抑素D．给予抑肽酶E．急诊手术6、以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现A．脉细速，血压低，脉压显著缩小B．脉细速，血压低，脉压轻度缩小C．脉细速，血压正常，脉压无变化D．脉正常或稍快，血压正常或稍高，脉压缩小E．脉细速，血压轻度降低，脉压无变化7、患者粪便隐血试验(+)，胃酸pH6.0，腹部B超示：肝脏实质均匀，胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起，最适宜的治疗为A．胃癌根治术B．胃大部切除术C．腹腔动脉栓塞化疗D．胃空肠吻合术E．全身静脉化疗8、如为结核性肛瘘，下一步处理应该是A．立即行肛瘘

4、切除B．继续使用抗生素C．先用抗结核药物治疗一阶段后再手术D．休息或减轻工作半年E．先作肛瘘手术切除后再用抗结核药物9、为明确有无内脏损伤，进行哪一项检查最理想A．胸腹部X线检查B．腹部B型超声检查C．诊断性腹腔穿刺D．血常规和生化检查E．CT检查10、对弯制成品连接杆的注意事项叙述不正确的是A．弯制时不能损伤模型B．避免反复弯曲C．连接杆形成后，应适当磨光D．避免反复扭转E．以上都不是11、上述病例如经非手术治疗好转，1周后突然腹痛而出现腹膜炎，施行剖腹探查术中见距回盲部20cm处小肠有0.5cm大

5、小穿孔。此时应采取的术式是A．穿孔修补，腹腔引流B．肠段切除，腹腔引流C．穿孔处肠段外置D．右半结肠切除E．仅作腹腔引流12、该病人最可能的诊断是A．急性胰腺炎B．肝脓肿C．急性胆囊炎、胆囊结石D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．壶腹部肿瘤13、可摘局部义齿刚佩戴时，义齿就位困难，应采取A．调改基牙B．缓冲基托组织面C．缩短基托伸展D．寻找阻碍部位，再行调改E．重做14、病人经补液加抗菌治疗后，体温仍持续在38℃左右，经肛门镜下细针穿刺有脓液，目前最大可能应考虑为A．复杂性肛瘘B．骨盆直肠间隙脓肿C．混合痔

6、D．肛门周围脓肿E．坐骨肛管间隙脓肿15、男性，40岁，胃大部切除术(毕Ⅱ式)后2年，上腹持续性烧灼痛6个月，服用抗酸药无效；偶有呕吐，呕吐物含胆汁，吐，后疼痛不缓解。该患者最可能的诊断是A．吻合口不全梗阻B．倾倒综合征C．胃潴留D．碱性反流性胃炎E．吻合口溃疡16、男性，36岁，因“甲状腺功能亢进症”行双侧甲状腺大部切除术，术后第；2天突然出现面部麻木及手足搐搦，有关手足搐搦的处理，正确的是A．气管切开B．静脉注射葡萄糖酸钙C．静脉注射镇静药D．静脉滴注碘化钾溶液E．静脉注射肾上腺皮质激素17、女性

7、，38岁，腹部挤压伤6小时，查体：体温37.2℃，脉搏88次/分，血压110/80mmHg，腹部压痛，无反跳痛，以下处理措施中错误的是A．立即剖腹探查B．禁食水，补液C．密切观察腹部体征D．腹腔穿刺E．腹部B超18、门脉高压致食管静脉破裂出血，最有效的止血方法是A．静脉滴注垂体后叶素B．输血C．止血药D．去甲肾上腺素加盐水口服E．三腔二囊管压迫19、此时应考虑哪项诊断A．胰岛素瘤B．胃泌素瘤C．肠肽瘤D．高血糖素瘤E．胃溃疡恶变20、急性肠系膜上动脉出口处栓塞。坏死的肠段包括A．全部小肠B．远端小肠及

8、右半结肠C．屈氏韧带以下的小肠D．右半结肠E．屈氏韧带以下的小肠及右半结肠21、胆总管损伤后放置“T”管的时间要求为A．无时间限制B．放置T管应至少2周C．放置T管时间至少2个月D．放置T管时间至少半年E．以上都不正确二、多项选择题1、男性，7岁，发热1天余，开始体温达39℃，随后出现右下腹痛，腹泻3～4次/日。查体：脐周压痛，腹软，反跳痛阴性。首先考虑A．急性肠炎B．急性阑尾炎C．急性痢疾D．肠系膜淋巴结炎E．节段性肠炎2、最可能的诊断是A．溃疡穿孔B