北区医疗卫生服务体系规划

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1、市北区医疗卫生服务体系规划（2016-2020年）征求意见稿根据《国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）的通知》（国办发〔2015〕14号）和《山东省人民政府办公厅关于印发山东省医疗卫生服务体系规划（2016—2020年）的通知》（鲁政办发〔2016〕33号）以及《青岛市人民政府办公厅关于印发青岛市区域卫生规划（2016-2020年）的通知》（青政办发〔2017〕9号）等文件精神，为加强对市北区医疗资源的合理利用、科学调整和优化配置，进一步提升医疗事业的核心竞争力，更好地为居民提供符合成本效益的医疗、预防、保健和康复等医疗卫生服务，满足区域内全体居民健康需

2、要，特制定《市北区医疗卫生服务体系规划（2016－2020年）》（以下简称《规划》）。第一章规划背景一、现状分析（一）卫生资源规模经过长期发展，我区已经建立了由医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等组成的医疗卫生服务体系。截止2015年底，全区医疗卫生机构共有688家（含驻区三级医院9家、二级医院26家，以下简称驻区医院），其中医院66家，社区卫生服务机构70家，门诊部78家，诊所421家，医务室等其它医疗机构52家，专业公共卫生机构7家。编制床位9645张，实有床位9706张，每千人口拥有床位数9.45张。公立医院病床使用率为99.7%，民营医院则为66.35%。21卫生人员总数19

3、439人，其中卫生技术人员16477人，每千人口拥有卫生技术人员数15.36人；医师（含执业助理医师）6754人，每千人口拥有医师（含执业助理医师）6.3人；注册护士7404人，每千人口拥有护士数6.9人。（二）卫生服务利用2015年全区（含驻区医院）门诊总诊疗1102.8万人次，其中门诊1005.8万人次，急诊72.6万人次，死亡人数356人，急诊病死率0.05%。预约诊疗50.54万人次，占总诊疗人次13.76%。家庭卫生服务84956人次，向上级医院转诊30577人次，向下级医院转诊14378人次。2015年全区住院总诊疗27.7万人次，出院27.6万人次，手术91363人次，死亡3

4、810人，病死率1.38%。全区病床周转次数27.9，病床使用率98.31%，出院者平均住院日12.4。医师人均全年诊疗1651.2人次，每日诊疗6.6人次，门诊抗菌药物处方占比16%，中医处方占比7.2%。（三）居民健康状况2015年我区居民期望寿命82.27岁(高于全市居民期望寿命80.92岁)，其中男性为79.08岁，女性为85.73岁。死因顺位前五名为循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、内分泌系统疾病和消化系统疾病。近几年,我区未发生突发公共卫生事件和重大传染病疫情。二、存在问题（一）医疗资源分布不均衡，医疗用地少包括驻区二、三级医院在内的大部分医疗机构（约占总量80%）集中分布

5、在市北区南部、西部及中部人口密集老城区，东部和北部医疗机构数量较少（约占20%）。随着东部和北部21新建小区及大型商业机构的增加，未来几年人员将快速增长，现有的医疗机构布局将不能满足快速增长的人口数量的需求。市北区医疗卫生用地现状规模相对偏小，区内绝大多数一级综合医院、社会办专科医院及社区卫生服务机构均为租用房，无独立医疗用地。（二）医疗机构功能结构欠合理，服务待优化总体上我区医疗资源相对丰富，居民享有的医疗服务可及性较高。但从医疗机构的类别和功能结构分析显示，我区的医疗资源利用与居民健康需求还不相适应。主要表现在：我区人口密集，老龄化问题突出，虽然近年来社区卫生服务机构的相关服务得到加强

6、，但临终关怀、老年护理等医疗服务不能适应老年人口快速增长的需求。社区卫生服务有待完善优化。部分社区卫生服务机构硬件建设虽已得到加强，但存在自有用房比例过低、人才资源配置不到位现象，随着家庭医生制服务的不断深入，社区卫生服务资源将更显紧缺。全区社区卫生服务机构均不设床位，使得实施双向转诊产生障碍，向下转诊，在社区康复护理等需求难以实现，与深化医改提出的设想有一定差距。（三）多元化办医的医疗服务体系需进一步完善我区民营医疗机构共有566家，占全区医疗机构的86.4%，已初步形成多元化办医格局。社会办医虽然数量较多，但具有一定规模、中医等专科特色的民营医疗机构比重不足，低层次、低水平重复的个体诊

7、所过多，还不具备真正能与公立医疗机构竞争的能力，不能满足多层次的医疗服务需求，多元化办医格局还需进一步完善。（四）公共卫生工作需进一步加强21预防保健工作任务繁重。因新市北区人口密集，人口流动性不断增加，加大了传染性疾病预防控制的难度。随着疾病谱的改变和人口老龄化问题的凸显，慢性非传染性疾病的患病率将越来越高，虽基层社区卫生服务机构已担当起慢性病管理和监测的任务，但人员业务素质、病人管理知识和技术水平与实际需要尚有一定差