北海结核病防治十三五规划

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1、北海市结核病防治“十三五”规划为进一步减少结核病危害，有效遏制结核病的流行，保障人民群众身体健康，加快推进健康北海建设，根据《中华人民共和国传染病防治法》《广西壮族自治区人民政府办公厅关于印发广西结核病防治“十三五”规划的通知》（桂政办发〔2017〕171号）要求，结合我市实际，制定本规划。一、防治现状结核病以肺结核为主，是严重危害人民群众身体健康的重大传染病之一。市人民政府高度重视结核病防治工作，“十二五”期间，各有关部门认真贯彻党中央、国务院及自治区党委、自治区人民政府的决策部署，依法履行结核病防治职责，落实各项防治措施，进一步健全结核病防治服务体系。全市肺结核病疫情平

2、稳且略有下降，“十二五”期间，共发现并治疗管理活动性肺结核患者5666例，成功治疗率保持在85%以上，肺结核报告发病率基本持平，低于广西平均报告发病率，死亡率出现下降趋势，基本实现了“十二五”规划目标。我市结核病防治工作仍面临着诸多问题与挑战，市级结防机构和定点医院人才缺乏，先进诊疗设备和设施缺乏，未建立医院信息系统，诊疗活动及患者信息收集方式简单原始，与外省相比差距甚大，严重制约结核病防控的发展，不能满足新形势下防治工作的需要。县区同样存在财政投入不足，现行的结核病防治服务体系和防治能力仍有待完善和加强，技术能力和防治所需设备不足，无法满足结核病防治需求。市辖三个城区无结

3、防机构，城区的结防工作由市级代管，不利于城区结防工作的开展。基层结核病防治力量薄弱，人员流动大，防治结核病工作人员待遇偏低，人才队伍不稳定的情况较为突出。学校结核病散发疫情频发，耐多药结核病、流动人口结核病患者发现和治疗管理难度大，公众对结核病防治知识认知度不高，防病意识普遍不强。二、总体要求（一）指导思想。全面贯彻党的十九大精神，深入贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，认真落实党中央、国务院决策部署，按照“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局，牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，以新形势下党的卫生与健康工作方针为指引，以人民健康为中心，以深化医

4、药卫生体制改革为动力，强化结核病患者发现报告、诊断治疗和随访服务等全环节管理，全面推进结核病防治工作，提升全民健康素质，为推进健康北海建设、全面建成小康社会奠定坚实基础。（二）工作原则。坚持以人民健康为中心，坚持预防为主、防治结合、依法防治、科学防治，坚持政府组织领导、部门各负其责、全社会参与，坚持突出重点、因地制宜、分类指导，稳步推进结核病防控策略的落实。（三）规划目标。到2020年，政府领导、部门合作、全社会参与的结核病防治工作机制进一步完善。结核病分级诊疗和综合防治服务模式基本建立，结核病预防控制机构、定点医疗机构、基层医疗卫生机构分工明确、互相配合的防治体系进一步健

5、全，服务能力不断提高，实现及早发现并全程规范治疗，人民群众享有公平可及的预防、治疗、康复等防治服务，医疗保障政策逐步完善，患者疾病负担进一步减轻。肺结核发病和死亡人数进一步减少，全市肺结核发病率较2015年下降20%以上。1.报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到95%以上。病原学检查阳性肺结核患者的密切接触者筛查率达到95%以上。肺结核患者病原学阳性率达到50%以上。耐多药肺结核高危人群耐药筛查率达到95%以上。2.肺结核患者成功治疗率达到90%以上。基层医疗卫生机构肺结核患者规范管理率达到90%以上。3.学生体检结核病筛查比例明显提高。艾滋病病毒感染者的结核病检

6、查率达到90%以上。公众结核病防治核心知识知晓率达到85%以上。4.市级定点医疗机构具备开展药敏试验、菌种鉴定和结核病分子生物学诊断的能力，影像诊断能力进一步提升。县级定点医疗机构具备痰涂片、痰培养检测能力和开展结核病分子生物学诊断的能力。5.实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助等制度与公共卫生项目的有效衔接。增加抗结核药品供给，提高患者门诊和住院医疗费用保障水平，减少患者因经济原因终止治疗，减轻患者负担，避免因病致贫、因病返贫。三、防治措施（一）加强结核病防治服务体系建设1.进一步健全防治体系。市县区卫生计生行政部门对有意向成为结核病定点医疗机构的综合医院进行资格认定，并

7、对非结核病定点医疗机构转诊及归口管理工作进行执法监督。全市结核病实行归口管理，指定北海市结核病防治院为市级结防机构和结核病定点医疗机构，并兼管市辖三区和涠洲岛旅游区的结核病防治工作，合浦县要根据实际指定本级结防机构和结核病定点医疗机构。承担基本公卫服务的社区卫生服务中心/乡镇卫生院、社区卫生服务站/村卫生室为基层医疗卫生机构。上述结防机构、医疗机构、基层医疗卫生机构三者构建成市结核病防治预防体系和治疗体系，各机构须进一步明确职责分工，为群众提供系统、连续、全方位的结核病防治服务。其他各级医疗机构均为非结核病定点医疗