初级护师资格考试高分诀窍十一

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1、24小时客服电话：010-82311666　免费咨询热线：4006501888初级护师资格考试：《答疑周刊》第15期　　【基础护理学】造成尸体腐败的主要原因是　　A.糖元氧化分解　　B.血液循环障碍，组织缺血缺氧　　C.酶的分解作用　　D.新陈代谢障碍，组织氧化还原作用　　E.呼吸、循环停止　　学员提问：为什么是C，我认为是A？　　【答案及解析】本题选C。　　人体死亡之后，体内细胞会开始其自溶过程，细胞中的溶解酶体释放出各种蛋白水解酶，使生物大分子逐步降解为小分子，除这一自溶过程外,还自然受到各种腐败分解，这是一个自然过程。　　尸体腐败主要是由于腐败细菌的作用，使尸体蛋白质分解。腐败过程

2、的最终结果就是全部腐溶，把复杂的有机体变成简单的化合物和无机物细。腐败菌的生存和繁殖需要一定的温度、湿度、空气、营养物质等条件。要防止尸体腐败，两个重要的措施是：一、改变和破坏腐败细菌的生存条件，使之无法生存；二、使用防腐药物杀灭细菌。　　【基础护理学】适用低蛋白饮食的病人是　　A.尿毒症病人　　B.肥胖症病人　　C.肾病综合征病人　　D.糖尿病病人　　E.慢性肝炎病人　　学员提问：B、C、D、E病人的饮食是什么？　　【答案及解析】本题选A。　　肥胖症病人：限制脂肪和高糖摄入，限制总热量的摄入。　　肾病综合征病人饮食：应进易消化、清淡、半流质饮食；　　（1）钠盐摄入：水肿时应进低盐饮食，

3、以免加重水肿，一般以每日食盐量不超过2g为宜，禁用腌制食品，少用味精及食碱，浮肿消退、血浆蛋白接近正常时，可恢复普通饮食。-4-　　　　24小时客服电话：010-82311666　免费咨询热线：4006501888　　（2）蛋白质摄入：肾病综合征时，大量血浆蛋白从尿中排出，人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态，低蛋白血症使血液胶体渗透压下降，致使水肿顽固难消，机体抵抗力也随之下降，因此有无肾功能衰竭时，其早期、极期应给予较高的高质量蛋白质饮食，此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症。但高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过率增高，使肾小球毛细血管处于高压状态，同时摄入大量蛋白质也使尿蛋

4、白增加，可以加速肾小球的硬化。因此，对于慢性、非极期的肾病综合症患者应摄入较少量高质量的蛋白质（0.7～1g/kg/d），至于出现慢性肾功能损害时，则应低蛋白饮食（0.65g/kg/d）。　　（3）脂肪摄入：肾病综合症患者常有高脂血症，此可引起动脉硬化及肾小球损伤、硬化等，因此应限制动物内脏、肥肉、某些海产品的等富含胆固醇及脂肪的食物摄入。　　（4）微量元素的补充：由于肾病综合症患者肾小球基底膜的通透性增加，尿中除丢失大量蛋白质外，还同时丢失与蛋白质结合的某些元素及激素，致使人体钙、镁、锌、铁等元素缺乏，应给予适当补充。一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮、海产品等予以补充

5、。　　糖尿病饮食：（一）总热量应以保持体重稳定于理想范围，维持正常工作和生活能力为准，定期检查，及时调整。　　（二）碳水化合物应占总热量的65%左右，忌单糖和双糖，应含各种聚糖8～10g/d。　　（三）蛋白质应在体重0.7g/kg/d左右为宜，虽然糖尿病人多呈负氮平衡，而且经常由肾脏丢失蛋白质，但如大量增加食物中的蛋白质，将损伤肾脏，非常不利。故对早期糖尿病人应注意控制食物中的蛋白质，甚至在肾丢失大量蛋白质时也应慎补过量蛋白质。应以动物蛋白为主，植物蛋白由于氨基酸比例与机体所需的蛋白质不完全相同，故利用不全，废物的排除出将增加机体，尤其肾脏的负担，有害无利。　　（四）脂肪由于机体代谢紊乱

6、，自身调节能力差，故脂肪中应含总量25%以上的不饱和脂肪酸，胆固醇应尽可有减低。　　肝炎病人饮食：　　（1）热量适当：成人一般以8360千焦（2000千卡）为宜，不必过分强调高热量。特别是对恢复期或慢性肝炎患者长期热量过高，而运动量减少，可使体重增加和肝脏脂肪变性。　　（2）营养适量：当患者食欲不振、消化吸收功能差时，不宜给大量高蛋白、高糖饮食，以免引起上腹不适及增加肝脏、胃肠的负担。中医认为膏梁厚味、助湿生热，恢复期也不要误信“糖能保肝护肝”、“肝炎病人要多吃糖”等偏执说法而过量食糖。当食欲不振，恶心厌油等消化道症状明显时，低脂肪是合理的，饮食宜清淡，但当病情缓解，则不必严格限制脂肪，

7、因为脂肪可增加热量，供给某些脂肪酸和促进脂溶性维生素吸收，并可促进食欲。总之，饮食要以新鲜、清淡、富于营养、病人能耐受而不致影响食欲及消化为原则。成人每日糖摄入应控制在350克，蛋白质摄入控制在30克、脂肪摄入控制在50克为宜。　　【内科护理学】脾中度肿大是指-4-　　　　24小时客服电话：010-82311666　免费咨询热线：4006501888　　A.深吸气时，脾下缘在左侧肋下缘不超过3cm　　B.脾下缘在左侧肋缘以下　　C.