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时间:2018-07-28
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1、眼科护理常规目录1、眼科疾病一般护理常规……………………………………Y12、眼科手术一般护理常规……………………………………Y23、白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术护理常规………Y34、青光眼手术护理常规………………………………………Y45、鼻腔泪囊吻合术护理常规…………………………………Y56、眼部肿瘤手术护理常规……………………………………Y67、眼球化学烧伤护理常规……………………………………Y7一、眼科疾病一般护理常规2010年9月出自【眼耳鼻咽喉口腔科护理学】1、根据病情按医嘱进行等级护理、
2、饮食护理。2、入院后测体温、脉搏、呼吸每日三次,连续三日无异常者,改为每日一次,39℃以上者按高热护理常规护理。入院后测体重、血压。每日记录大小便,便秘者遵医嘱给予缓泻剂。3、严格执行医嘱,按时滴眼药,使用多种眼药时,先滴刺激性小的眼药,后滴刺激性大的眼药,眼药之间应间隔5分钟以上;滴可能出现毒副作用的眼药如阿托品时,应压迫泪囊区2-3分钟,以防吸收导致毒副作用。4.传染性眼疾应严格隔离。加强心理护理,对视力极差及双眼包扎的患者予生活护理。5.做好出院指导,告知保护眼睛与滴眼药的方法,嘱患者定期复查。二
3、、眼科手术护理常规2010年9月出自【眼耳鼻咽喉口腔科护理学】按眼科疾病一般护理常规。1.术前护理(1)了解病人全身情况(血糖、血压等),如有发热、咳嗽、月经来潮、颜面部疖肿应通知医生考虑延期手术。(2)心理护理。(3)术前3日滴抗生素眼药水。练习术中配合方法:平卧床上,干毛巾四折轻盖口鼻20分钟,练习用嘴呼吸,以配合手术中的需要,在手术过程中如出现疼痛或不适,请向医师反应,不要在手术台上乱动或大声喊叫。教会病人如何防止咳嗽、打喷嚏(用舌尖顶压上腭或用手指按压人中穴位等)。(4)指导病人洗头、沐浴、更衣
4、。(5)予易消化饮食,局麻者术前一餐不要过饱,以免术中呕吐;全麻者术前禁食10~12h,禁饮4~6h。(6)术前测生命体征,冲洗结膜囊、泪道。按医嘱术前用药。病人去手术室前取下隐性眼镜、活动假牙、贵重物品,排空大小便。病人去手术室后护士整理床单位,备好护理用物,等待病人回房。2.术后护理(1)全麻病人按全麻术后护理常规。监测生命体征。(2)按医嘱给予不同的卧位休息,防止碰撞眼球。观察术眼敷料有无松动移位、伤口有无渗血等。为避免感染,术后眼药水应为新开封的。(3)进清淡、易消化、营养均衡的饮食。忌烟、酒。
5、保持大便通畅,避免用力排便。(4)协助病人做好生活护理。三、白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术护理常规2010年9月出自【眼耳鼻咽喉口腔科护理学】按眼科疾病一般护理常规和手术护理常规。【护理评估】评估患者对手术的耐受性。【护理措施】术前护理1、向病人及家属讲解手术前后应注意的问题,做好心理护理,嘱病人戒烟戒酒。了解病人全身情况(血压、血糖等);如有发热、咳嗽、月经来潮、颜面部疖肿应通知医生考虑延期手术。2、术前点抗生素眼药水。3、练习术中配合方法:平卧床上,干毛巾四折轻盖口鼻20分钟,练习用嘴呼吸,以配
6、合手术中的需要,在手术过程中如出现疼痛或不适,请向医师反应,不要在手术台上乱动或大声喊叫。教会病人如何防止咳嗽、打喷嚏(用舌尖顶压上腭或用手指按压人中穴位等)。4、术前1日搞好个人卫生(洗头、洗澡),预防感冒。5、术晨予易消化饮食。遵医嘱冲洗泪道、结膜囊,遵医嘱术前用药(如术前1小时美多丽扩瞳,扩瞳后防跌倒)。嘱患者排空大小便,取下贵重物品、活动假牙,更换手术衣裤去手术室。术后护理1、休息与卧位:嘱病人24小时内卧床休息,勿侧向术眼。2、饮食:清淡易消化,多食蔬菜水果,勿食辛辣刺激、干硬食物。勿用力排便
7、。3、防止术眼碰撞,病房不留障碍物,协助生活护理。4、病情观察:注意术眼有无疼痛、敷料是否渗血,如术眼疼痛、有脓性分泌物、视力下降应警惕眼内感染。有呕吐、伤口疼痛渗血时报告医生及时处理。5、操作:术后第一天开始点新开封的眼药水,操作轻柔、勿压迫眼球,注意手消毒。【健康指导】(1)避免一切引起眼球受压和被感染的因素:①防咳嗽(戒烟)、打喷嚏(舌尖顶上腭)②勿用手揉眼、不做摇头、挤眼等动作。注意眼部休息(看电视时间不要太久)。③勿俯身、低头拾物④勿食辛辣刺激(如辣椒、酒)食物,勿吃干硬食物(如蚕豆),多食粗
8、纤维食品,如韭菜、芹菜,多食水果,勿用力排便。⑤1月内勿让脏水入眼(勿低头洗头发)⑥3月内勿从事重体力劳动⑦防止术眼碰撞,外出注意交通工具平稳。(2)出院指导①如眼部有疼痛、视力下降、畏光、流泪等不适及时就诊。②清洗双手后严格按医嘱点眼药水,注意勿揉压眼球。四、青光眼手术护理常规2010年9月出自【眼耳鼻咽喉口腔科护理学】按眼科疾病一般护理常规和内眼手术护理常规。【护理评估】1.术前评估(1)健康史及对手术的耐受性。(2)症状与体征。(3)
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