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时间:2018-07-25
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1、病理病生名词解释病理部分肥大hypertrophy细胞体积的增大称为肥大。组织器官的肥大通常是由于实质细胞肥大所致,可伴有细胞数量的增加。肥大的细胞合成代谢增加,功能通常增强。可分为生理性(妊娠时子宫的增大)和病理性(高血压病时心脏的肥大)两种。增生hyperplasia器官或组织的实质细胞数目增多称为增生。增生可致组织器官的体积增大。实质细胞的增多是通过有丝分裂来实现的,因此实质细胞有分裂能力的器官的体积的增大常常是通过增生和肥大共同完成的。增生可分为生理性(青春期女性乳腺上皮)和病理性(过量雌激素刺激引起的子宫内膜增生)两种。萎缩atroph
2、y发育正常的实质细胞体积变小称为萎缩。细胞萎缩可导致组织器官的体积缩小。萎缩的器官常伴有细胞数量的减少。萎缩可分为生理性(老年人器官组织的萎缩)和病理性两种。化生metaplasia一种分化成熟的细胞为另一种分化成熟的细胞所替代的过程称为化生。化生是存在于正常组织中的干细胞或结缔组织中未分化的间叶细胞通过增生转变,即重新程序化的结果,因此化生只出现在具有增生能力的细胞。化生的组织对有害的局部环境因素抵抗力增加,但失去了原有正常组织的功能,局部防御力能力反而减弱,此外化生是一种异常的增生,可发生恶变。变性degeneration细胞内外正常物质的过
3、多积聚或异常物质的异常积累引起的可逆性损伤称为变性,如脂肪变、淀粉样变、玻璃样变等。虎斑心tigerspotheart心肌发生脂肪变后,脂肪变的黄色条纹与未受侵犯的红色心肌细胞相间排列,构成状似虎皮的斑纹。玻璃样变性hyalinechange/degeneration在常规HE切片中细胞内或细胞外组织变成均质、红染、毛玻璃样的形态称为玻璃样变性,又称为透明变或透明变性。不同部位部位的病变只是HE染色相似,而其病因、发病机制、功能意义和透明变物质的化学成分各不相同。例如细胞内蛋白积聚、Russell小体等。坏死necrosis坏死是指活体内局部组织
4、、细胞的死亡。坏死可因不可逆损伤直接迅即发生,也可以由可逆性损伤(变性)发展而来。坏死的细胞和组织不仅代谢停止、功能丧失,而且细胞内物质的漏出,引起周围组织的炎症性反应。如心肌梗死。凝固性坏死coagulativenecrosis指尚保留有坏死组织细胞轮廓,呈灰白、干燥的凝固状,称凝固性坏死。凝固性坏死可被吞噬细胞清除或被渗入的白细胞溶解而变成液化性坏死。其发生可能与坏死局部的酸中毒不仅使结构蛋白发生变性,也使细胞内的溶酶体酶变性,阻断自溶过程有关。如肾的凝固性坏死(贫血性梗死)干酪样坏死caseousnecrosis主要见于结核杆菌引起的坏死(
5、镜下不见组织轮廓,只见一些无定形的颗粒状物质,肉眼状如干酪)。坏死组织因含较多脂质,色微黄,外观似干酪状,故名干酪样坏死,镜下坏死组织崩解彻底,不见组织轮廓,呈现一片伊红色颗粒状物。坏疽gangrene指继发有腐败菌感染的大块组织坏死。坏疽通常发生在肢体或与外界相通的内脏。根据坏疽的形态可分为干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽三种。液化性坏死liquefactionnecrosis可凝固蛋白质少而脂质多或产生蛋白酶多的组织发生坏死时,坏死组织很快因酶性分解而变成液态,称为液化性坏死。常发生于含脂质多(如脑)和含蛋白酶多(如胰腺)的组织。例如脑软化。脂肪
6、坏死fatnecrosis脂肪组织由于酯酶自身消化或外伤引起的坏死。前者常见于急性胰腺炎时酯酶外溢所致,后者大多见于乳腺外伤。机化organization由肉芽组织代替坏死组织、纤维素性渗出物、浓缩的脓液、组织内血肿和血栓等无生机物质的过程,称为机化,最后可形成瘢痕组织。完全再生completegeneration由损伤周围的同种细胞来修复的过程,称为再生,如果完全恢复了原组织的结构及功能,则称为完全再生。纤维性修复fibrousrepair组织缺损不能通过原来组织再生修复,而是由纤维组织来修复,称为纤维性修复,以后形成瘢痕,故又称瘢痕修复,属不
7、完全修复。肉芽组织granulationtissue由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。肉芽组织在组织修复过程中有着抗感染保护创面,填补创口及其他组织缺损,机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。疤痕组织scartissue是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织,由大量平行或交错分布的胶原纤维组成。大体上局部呈收缩状态,颜色苍白或灰白半透明,质硬韧并缺乏弹性。瘢痕组织形成有其有利的一面(保持组织器官完整性和坚固性),也有其不利的一面(瘢痕收缩、瘢痕性粘
8、连、瘢痕组织增生过度)。一期愈合healingbyfirstintention见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严
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