烟草危害与戒烟ppt培训课件

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1、武汉市普爱医院呼吸内科烟草病学概要2015.05.31世界无烟日吸烟的危害我国吸烟人数众多超过3.5亿约7.4亿不吸烟者遭受二手烟危害我国每年因吸烟死亡人数逾百万吸烟者死亡人数逾100万结核病+艾滋病+疟疾烟是开启死亡之门的钥匙烟草和烟雾中的有毒、有害物质≥4000种化学物质,≥250种有毒或致癌物质11.NationalToxicologyProgram.11thReportonCarcinogens;2005.2.SurgeonGeneral’sReport.TheHealthConsequencesofSmoking;2004.镉蓄电池丁烷打火机硬脂酸蜡烛砷毒药甲苯工

2、业溶剂烟碱DDT杀虫剂钋210放射性氨洁厕灵油漆丙酮脱漆剂甲醇火箭燃料一氧化碳汽车尾气焦油苯并芘二甲基亚硝胺致癌物甲烷阴沟臭气乙酸醋吸低焦油和低尼古丁的香烟对身体也无益处2燃烧自己毒害他人只要“被”吸烟，即危害健康室内完全禁烟是避免危害的唯一有效方法低焦油中草药不存在无害的烟草制品只要吸烟即危害健康吸烟可导致多种恶性肿瘤吸烟可增加肺结核患病和死亡风险吸烟可导致呼吸系统疾病慢性阻塞性肺疾病哮喘呼吸道感染吸烟可导致冠心病吸烟可导致脑血管疾病吸烟可导致外周动脉疾病间歇性跛行动脉粥样硬化男性吸烟可导致勃起功能障碍受孕率降低流产死胎早产婴儿低出生体重女性吸烟的危害吸烟可导致2型糖尿

3、病吸烟可以导致2型糖尿病，增加其并发症发生风险吸烟导致的其它疾病老年痴呆牙周炎绝经后女性皮肤老化消化道溃疡白内障伤口愈合不良骨密度降低“被”吸烟导致各种疾病肺功能下降支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病脑卒中肺癌乳腺癌鼻窦癌冠心病孕妇“被”吸烟对婴儿的危害“被”吸烟对儿童的危害支气管哮喘肺功能下降中耳炎1.2007年版《中国临床戒烟指南》（试行本）2.SandlerDP,etal.JNatlCancerInst.1993;85(24):1994-2003.3.CraneMM,etal.CancerEpidemiolBiomarkersPrev.1996;5(8):639-644.4.

4、MiligiL,etal.AmJIndMed.1999;36(1):60-69.5.RomanGC.CerebrovascDis.2005;20(Suppl2):91-100.6.WilligendaelEM,etal.JVascSurg.2004;40:1158-1165.小结：吸烟可以导致多系统、多种疾病---害人害己呼吸系统COPD、哮喘、肺炎心血管系统高血压、冠心病、中风–血管性痴呆、血栓闭塞性脉管炎、主动脉瘤、周围血管病生殖系统勃起功能障碍低体重胎儿妊娠并发症生育能力减低突发的婴儿死亡综合征癌症(肺、唇、口、鼻、咽、喉、食道、胃、肝、肾、膀胱、胰腺和子宫颈)造血系

5、统粒细胞性白血病消化系统消化性溃疡、克隆病其他白内障、黄斑变性、降低外科手术效果/影响伤口愈合、髋关节骨折、骨密度减低、牙周病长期吸烟对肺的影响吸烟15年后的肺吸烟前的肺什么是COPD？COPD是一种慢性肺部疾病，主要表现为进行性发展的呼吸困难，也就是气短COPD病情得不到控制、持续进展，可显著影响肺功能、限制体力活动能力活动后呼吸困难休息时呼吸困难吸烟引发COPDCOPD的发生与肺部对卷烟烟雾等有害吸入物的异常炎症反应有关正常的气道支气管炎气道研究显示吸烟者COPD的发病率可高达不吸烟者的4倍以上。吸烟加重COPD病情吸烟可加重COPD患者的气道炎症，导致肺部损伤加重正常

6、的气道肺气肿的气道吸烟使肺功能持续受损吸烟是COPD患者的主要死亡原因研究显示COPD患者有6成以上死于吸烟。吸烟与肺癌的关系吸烟时间越长，吸烟量越多，患肺癌的危险性越高肺癌死亡率(/千人年)资料来源：Doll,Retal(1994)BMJ309.烟草依赖烟草依赖是一种慢性疾病《2007年中国临床戒烟指南》烟草依赖表现为对烟草产生了生理和心理的依赖，具有成瘾的所有特征奖赏通路与奖赏作用奖赏通路与奖赏作用电刺激奖赏作用前额叶皮质自然奖赏作用食物水性养育伏隔核药物奖赏作用海洛因冰毒可卡因烟草等腹侧被盖区人们之所以用成瘾物质，是因为喜欢成瘾物质对他们大脑的作用尼古丁—烟草成瘾的

7、最主要物质多巴胺尼古丁尼古丁与受体结合导致多巴胺释放增加吸烟者为了恢复平静愉快感渴求尼古丁吸烟者一般来讲会增加吸烟量，以获得更大的愉快感并避免戒断症状和对烟草的渴求多巴胺带来平静愉快感每支烟之间，多巴胺减少引起易怒和紧张等戒断症状JarvisMJ.BMJ.2004;328:277-279.2.PicciottoMR,etal.NicotineandTobRes.1999:Suppl2:S121-S125.戒烟的益处及如何戒烟---无烟世界自由呼吸戒烟的益处早戒早好晚戒晚好不戒不好戒烟的益处1.AmericanCan