手足口病总结及工作(手足口)

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1、2010年手足口病发病情况及2011年工作要求北京市疾病预防控制中心2007-2010年报告手足口病发病时间分布图提纲手足口病基础知识2011年工作要求2010年流行情况全国北京手足口是什么？手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。大多数患者症状轻微，可以自愈。少数患者病情较重，个别甚至可死亡。传染源患者隐性感染者传播途径胃肠道疱疹液、唾液、粪便污染的手、餐具、玩具、日常用品、衣物……呼吸道咳嗽、喷嚏、谈话……接触接触口鼻分泌物、疱疹液……易感者5岁以下儿童为主可以重复发病手足口病不同年龄段发病构成流行特征

2、无明显地区性；全年发病，4—9月为高峰；男孩多于女孩托幼机构可发生暴发疫情2010年北京市手足口病地区分布图北京市手足口病按月分布手足口病严重吗？通常不严重，7－10天内痊愈CoxA16（柯萨奇病毒A组16型）所致症状典型，并发症少，预后良好EV71（肠道病毒71型）所致临床经过较重，常有中枢神经系统并发症。常见并发症脑炎脑膜炎弛缓性麻痹心肌炎重症的可能的早期预警特征病程在4天以内，年龄<3岁，尤其是<2岁，出现下列情况：持续高热不退。精神萎靡。呼吸浅促。心率增快。末梢循环不良。外周血白细胞计数明显增高。高血糖。百姓中

3、常见的几个误区日常卫生习惯仍有很大问题；医疗知识极度匮乏（家长和医院）不发烧等于不得病？发烧就吃抗菌素？非正规医疗机构就医……什么情况下应对孩子更加关注？手足口2011年工作要求聚集性病例：1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例；或同一班级（或宿舍）发生2例及以上手足口病病例；或同一自然村发生3例及以上手足口病病例；或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。手足口2011年工作要求暴发疫情：在幼儿园、学校等集体单位的同一宿舍或者同一班级，1天内有3例或者连续3天内有5例以上患病，并有手足口病相关症状

4、。停班（聚集）出现重症或死亡病例，或1周内同一班级出现2例及以上病例，建议病例所在班级停课10天；停园（聚集、暴发）1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时，经风险评估后，可建议托幼机构停课10天。手足口2011年工作要求各区县每月采集首次就诊的普通病例标本5份；采集标本的同时填写《北京市手足口病个案调查表》手足口2011年工作要求工作要求（聚集暴发）开展调查：个案调查：采集样品者（病例或者密接）均需填写《北京市手足口病个案调查表》疫情调查：聚集性病例个案报表及汇总表采样：至少采集2件患者标本，暴发

5、至少采集2件、聚集至少采集1件密接标本。普通标本：咽拭子、粪便或肛拭子、疱疹液双份血清：首发病例或指示病例需采集。报告方式：2到4例报表；5例报文字材料。工作要求（疫情防控）健全日常防控体系（晨午检，洗手设施，消毒制度……）健康教育；家长、老师、食堂工作人员……早发现、早处理；防续发、防重症。配合工作，开展调查，采集样本；停课（患儿、班级、托幼机构）；患儿情况追踪，停课后儿童情况询问。工作要求（重症住院病例）重症及死亡病例必须现场调查并填写调查表，同时找普通病例对照开展调查；建议调查住院病例；所有重症、死亡及对照病例均

6、需采集标本，建议采集住院病例标本；普通标本：咽拭子、粪便或肛拭子、疱疹液双份血清：分别为急性期（发病0~7d）和恢复期（发病14~30d），各采集3-5ml。特殊标本：脑脊液、脑、肺、肠淋巴结等……撰写调查报告。需及时撰写进展及结案报告；暴发疫情持续超过10天者，需至少提交2次进展及结案报告；重症、死亡均需有结案报告。结案报告应为汇总报告。工作要求（报告要求）手足口2010年工作总结—全国情况2010年，全国手足口病发病数占法定传染病发病数的27.69%（1774669/6409962），死亡数占5.93%（905/1

7、5257）。2009～2010年中国手足口病报告情况2009年2010年2010比2009（%）病例数1153813177466953.81发病率86.88132.9653.04重症数1380127894102.12重症构成%1.201.5731.50死亡数354905155.65病死率%0.030.0566.14重症病死率%2.573.2426.35实验室确诊数2342262203165.58实验室确诊构成%2.033.5172.78EV71%47.6552.7310.66CA16%31.7727.98-11.93其

8、他%20.5712.29-40.252008年-2011年第7周手足口病的时间分布2010年手足口病重症病例发病数分省分布2010年手足口病死亡病例发病数分省分布近两年全国手足口病病原学比较2010年工作总结—全国情况截至12月19日，全国31个省份共报告实验室诊断病例62203例，其中EV71阳性32801例（52.73%），C