我对心电图机的认识

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1、我对心电图机的认识2012级生物医学工程1班刘泳欣2012161013电图机是指用来记录心脏活动时所产生的生理电信号的仪器。由于心电图机诊断技术成熟、可靠，操作简便，价格价格适中，对病人无损伤等优点，已成为各级医院中最普及的医用电子仪器之一。ECG-300是其中的一款心电图机。（一）ECG-300的主要特点：全数字化设计，数字滤波、增益、自动切换导联；大屏幕、高分辨率十二道波形液晶显示；全触摸式按键设计，中文操作菜单；采用高分辨率热点阵记录方式，自动打印导联系统、走纸速度、患者信息等；按键音、QR

2、S音四种音量可调；多种打印模式，自动换导和换导时间可选；强大的心电分析功能，可以进行多种测量、分析功能；采用高清晰度数字滤波器消除基线漂移，不对心电波造成失真，抗基线漂移能力得到大大加强，便于波形判读；可存储20份完整心电数据，且可上传、打印；选配存储卡，可存储1000份完整心电波形。（二）ECG-300的使用方法：操作注意事项：1．检查供电电源电压与机器规定电压是否相符。2．检查心电图机画笔，各个控制旋钮是否都在零或固定位置，若不在要旋回规定位置。3．检查机器及导线、附件是否齐全、完整。操作步骤

3、：1．给受检查者讲解检查心电图的意义，告知检查无疼痛，无损害，打消顾虑，消除紧张情绪，使其肌肉放松，嘱其仰卧在检查床上。2．接好地线，并再检查一遍接地是否可靠。3．接好电源线，打开电源开关，进行机器预热。4．按规定接好导联线，先将受检者的双侧腕部及两侧内踝上部暴露，并用酒精纱布擦洗脱脂，使皮肤发红。然后涂上导电液体，保持皮肤与电极良好接触，将电极板按照右上肢→红线、左上肢→黄线、左下肢→绿线、右下肢→黑线(此线与地线相通)、胸前→白线的要求固定好。国际上统一规定了心电图导联的连接方法和电极安放的位

4、置，形成了一个通用的规范的导联体系——常规导联。包括：肢体导联（6个）、标准肢体导联（双极导联3个）、单极加压肢体导联（3个）和胸前导联（单极导联6个）。胸导联监测电极位置：V1，胸骨右缘第4肋间。V2，胸骨左缘第4肋间。V3，V2与V4两点连线中点。V4，左锁骨中线与第5肋间相交处。V5，左腋前线V4水平。V6，左腋中线V4水平。V7，左腋后线V4水平。V8，左肩胛线V4水平。V9，左脊旁线V4水平。V3R~V6R，右胸部与V3~V6对称处。5．校正心电图机的走纸速度、画笔的位置和温度，并打击标

5、准电压，校正后使其10mm=1mV。6．按导联旋钮开关顺序，逐个拨动开关，按次序记录Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5、V6十二个导联的心电图。7．检查完后再核对一遍有无遗漏、伪差等，并在心电图纸上标好导联名称，受检查姓名及检查时间。8．将导联开关旋回到"0"位，关闭电源开关，然后撤除各个导线。9、将所做之图进行各种波段、波形、心电轴、心率的测量，并熟悉其名称及书写方法。（三）ECG-6511心电图机中感兴趣的电路：ECG-6511心电图机的前置放大器电路单元由缓冲放

6、大器、前置放大器、光电耦合器和DC／AC变换器等组成。人体的心电信号经心电电极和导联线输人到心电图机。为防止患者在进行除颤治疗或高频电刀手术等情况时，过高的电压经人体进入心电图机，而使机器损坏。在输入端与地之间接入了八个放电器A100一A107。在每路导联线与威尔逊网络之间，接有缓冲放大器ICl00—1C102。缓冲放大器起高阻抗输人、低阻抗输出变换作用，它可以把由于电极接触电阻不稳定所引起的波形失真减至最小程度。屏蔽驱动器lCll2输入端为威尔逊网络的求和点，输出为患者电缆屏蔽端，它的作用是减小

7、各导联线与患者电缆屏蔽之间的漏电流，进一步提高了抗干扰能力。导联选择电路ICl03—1C106使用了四只CMOS双四选一模拟开关电路4052，通过数字化的控制信号对4052的INH、A、B端作控制，可选择导联TEST、I、Ⅱ、Ⅲ中任一路模拟信号输入到放大器ICl07，用同样控制方法，由ICl04选通导联aVR、aVL、avF、vl由ICl05选通导联v2、U、v4、v5，由C106选通导联v6。控制电平由光电耦合器PHClOO—PHCl02按规定程序提供。经过导联选择器电路，选中的心电ECG信号到

8、达差分放大器ICl07，差分放大器增益为20，它可以抑制因静电干扰耦合或磁干抗感应所引起的共模50№或60Hz干扰信号，而只放大需要的ECG心电信号。定标产生电路Q100、ZDl00提供lmV测试信号至差分放大器，用作心电信号记录幅度校准。为使记录下的心电ECG信号清晰，由脉冲抑制器电路(D120、D121、Clll、C112)把诸如心脏起博器等人为因素影响减至最小。c113、R146和R147决定时间常数(约为3．3a)，当按下面板上的复位RESET键或变换ECG导联时，描迹复位