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时间:2018-07-21
《手术室专科护理操作规程》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、一、无菌技术1、取用无菌溶液【评估】1.无菌溶液的种类、使用目的及瓶身的清洁度。2.操作环境是否整洁、宽敞。【准备】1.护士:服装鞋帽整洁,洗手戴口罩,仪表大方,举止端庄。2.环境:操作台宽敞,清洁干燥,治疗室光线明亮。3.用物:无菌溶液、开瓶器、弯盘、盛无菌溶液的无菌容器、棉签、消毒溶液、笔、纱布。【操作流程】1.检查无菌溶液:.检查瓶签:溶液名称、剂量、浓度、有效期;.检查瓶盖有无松动;.检查瓶身有无裂痕;.检查溶液有无沉淀、浑浊、变质、变色。2.准备无菌容器。3.倾倒无菌溶液:.撬开铝盖;消毒瓶口.打开瓶
2、塞;.手持溶液瓶,瓶签向手心;.旋转冲洗瓶口;.由冲洗处倒出溶液;.塞进瓶塞;.消毒瓶口和瓶塞4.注明开瓶日期和时间。【注意事项】1.瓶口不可触及手或其他物品。2.不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液,已倒出的溶液不可再倒回瓶内。272、打开无菌包、铺无菌盘、戴无菌手套【评估】1.无菌包内的物品名称及使用目的。2.操作环境是否整洁、宽敞;操作台面是否干燥。3.治疗盘和无菌巾大小是否合适,治疗盘是否干燥、清洁。4.无菌手套的大小,是否需要修剪指甲。【准备】1.环境:治疗室光线明亮、操作台宽敞清洁干燥(擦操作台车)。
3、2.护士:服装鞋帽整洁,洗手戴口罩,仪表大方,举止端庄。3.用物:无菌持物钳、无菌包(内放治疗巾)、无菌物品、治疗盘、无菌手套、弯盘、纸笔、清洁毛巾。【操作流程】1.检查无菌包名称有效期,包裹是否完好,有无潮湿或破损;2.检查无菌手套有效期及手套尺码;3.逐层打开无菌巾包;4.检查高压灭菌化学监测指示卡有无变色;5.取出无菌巾放于治疗盘中;6.按原折痕关闭无菌巾包;7.注明开包时间、剩余物品、签名(将无菌包放于同类物品的最前面,以便优先使用,有效期为24小时);8.双手持无菌巾上层两角外面抖开;9.对折铺于治疗
4、盘上;10.扇形折叠上层无菌巾边缘向下;11.放入无菌物品;12.拉平上层无菌巾;13.开口处向上两折两侧边缘向下一折;14.注明铺盘时间(有效期为4小时)、内容物、签名;15.打开手套袋;16.两只手套同时取出;17.对准五指戴上一只手套;18.戴手套的手指插入另一只手套的反折部内面;19.戴上另一只手套;20.将手套的反折部翻套在工作服衣袖外面;21.手套翻转脱下;22.终末处理。【注意事项】1、无菌物品递送时无菌面应朝向无菌区域2、如包内物品被污染或包布受潮,须重新灭菌3、无菌巾无菌面不可触及衣袖和其他有
5、菌物品273、传递无菌物品【评估】操作环境是否符合要求,备清洁干燥的治疗台。【准备】1.护士:服装鞋帽整洁,洗手戴口罩,仪表大方,举止端庄。2.环境:操作台宽敞清洁干燥,治疗室光线明亮。3.用物:无菌传物盒、储物盘、无菌传物钳、无菌器械台、清洁抹布。【操作流程】1.洗手戴口罩;2.备清洁干燥的治疗台,洗手;3.检查无菌持物钳包外化学指示胶带变色状态,并核对其名称、灭菌日期、有无松散、潮湿、破损等情况4.检查无菌5.打开无菌持物钳(1)撕下包外化学指示胶带,在化学指示胶带上注明开启日期、时间及签名;(2)用手依次
6、打开无菌持物钳包布的外、左、右、内角;(3)取出无菌持物钳,检查化学指示卡变色情况,并整理好包布;(4)将注明开启日期的化学指示胶带贴在持物钳罐把手的下方。6.打开无菌传物盒(1)撕下包外化学指示胶带,在化学指示胶带上注明开启日期、时间及签名;(2)用手依次打开无菌传物盒包布的外、左、右、内角;(3)取出传物盒并打开盒盖,检查化学指示卡变色状态;(4)盖上传物盒,将注明开启日期的化学指示胶带贴在传物盒盖上,并整理好包布。7.取无菌物品(1)打开无菌传物盒和持物钳盖;(2)用无菌持物钳夹取无菌物品,置于传物盒内;
7、(3)盖上无菌传物钳和传物盒盖。8.传递无菌物品(1)将储存物品的传物盒携至手术间治疗台;(2)打开无菌传物盒;(3)用无菌持物钳夹取传物盒内无菌物品,置于无菌器械台上;(4)盖上无菌传物钳和传物盒盖。9.整理用物。【注意事项】1.治疗台必须清洁干燥。2.手及其他有菌物品不可触及或跨越无菌区域。3.注明无菌持物钳和传物盒的开启日期和时间,有效期不超过4h。4.避免无菌区域潮湿,污染。274、传递一次性无菌物品【评估】操作环境是否符合要求,备清洁干燥的治疗台。【准备】1.护士:服装鞋帽整洁洗手戴口罩,仪表大方,举
8、止端庄2.环境:操作台宽敞清洁干燥,治疗室光线明亮3.用物:无菌传物盒、储物盘、无菌传物钳、无菌器械台、清洁抹布。【操作流程】1.洗手,戴口罩;2.备清洁干燥的治疗台并洗手。3.检查无菌持物钳包外化学指示胶带变色状态,并核对其名称、灭菌日期、有无松散、潮湿、破损等情况。4.打开无菌持物钳(1)撕下包外化学指示胶带,在化学指示胶带上注明开启日期、时间及签名;(2)用手依次打开无菌持物钳包
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