深圳台兴男科医院创建二甲医院工作实施方案.doc

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1、深圳台兴男科医院创建二甲医院工作实施方案为了提升医院综合竞争力，迎接湖北省综合医院等级评审，根据各项考核指标，特制本工作实施方案。医院等级是医院功能、任务、规模和管理水平、质量水平、技术水平的综合标志，是医院综合竞争力的体现。2011年，湖北省将重新启动医院分级管理评审；我院经过多年的发展，已具备创建二甲医院的条件，从即日起正式启动创建二甲医院工作，并将向上级卫生主管部门提出将我院列入二甲医院评审计划的申请。为此，医院要求全院职工积极行动起来，围绕创建二甲医院这个中心目标，统一思想，统一认识、统一行动，团结一心，把各项工作做细、做实、做严。现结合医院具体情况，制定如下实施方案。一、指导

2、思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，紧密围绕医院能力建设，加强细节管理，全体动员，提高各项工作质量，推进学科建设，构建和谐医院，全面达到二级甲等医院评审新标准。通过二甲医院的创建与达标，进一步完善医院科学管理的长效机制，提高医院整体实力，促进医院科学发展、又好又快发展。二、目标任务1、通过二甲医院的创建与达标，进一步完善医院科学管理的长效机制，全面规范医院管理，统筹协调推进学科建设，建立一支医德医风好、技术精湛、服务优良的职工队伍和合理的人才梯队，提高县级医院能力建设，促进医院全面、协调、可持续发展。2、力争2011年年底通过省等级医院评审委员会对我院二级

3、甲等医院的评审。三、组织保证1、创建工作实行主要领导挂帅、分管领导主抓，职能部门及各科室各负其责的工作责任制。2、医院成立创建领导小组及创建办公室，全面负责创建二甲医院工作的领导、组织及协调工作。3、创建办公室在医院创建领导小组的领导下，负责创建二甲医院的具体工作，制订全院创建实施方案、各阶段工作安排和工作要求，督促指导、检查考核创建工作，收集整理、汇总分析各类资料信息，作好上下反馈，完成创建所需的各种相关资料。4、创建领导小组按照《湖北省二级综合医院评审标准》（试行），认真做好各专业组创建实施、自查整改、评审迎检等工作。5、各职能部门、各科室要克服畏难情绪，加强组织领导，明确责任分工

4、，根据医院创建实施方案、各阶段工作安排和要求，及时进行布置、落实，认真组织学习培训，深刻领会其精神实质，加大督促指导、检查考核力度，作好资料的收集整理、建册归档工作。6、全院各科室在医院创建领导小组的统一部署下，成立创建工作小组，在科主任和护士长（或科室负责人）的具体负责下，责任到人，有计划、有步骤地完成本科室的创建计划、医院阶段性工作安排及相关资料准备工作。7、全院党员、共青团员要在创建工作中起好模范带头作用，团结全院职工，为创二甲医院作出贡献。8、根据医院阶段性工作重点，利用网站、宣传栏、医院园地等多种形式广泛宣传，层层动员，营造“人人参与创建，事事关系评审”的创二甲浓厚氛围。9、

5、创建领导小组、创建办公室及各职能部门结合医院阶段性工作及具体情况，适时召开各种会议，研究分析重大事项，制定工作策略。10、创建领导小组要适时向卫生主管部门汇报创建二甲医院的进展情况，获得支持和帮助。四、工作步骤与要求（一）学习动员阶段（年月至年月）1、医院召开全院动员大会，宣讲创建二级甲等医院对我院生存与发展的重要性，布置实施方案、各阶段工作安排和工作要求，调动全院每一个职工的积极性，步调一致，上下齐心，通力合作，扎扎实实地做好工作。2、组织全院干部、职工认真学习，逐条领会《湖北省二级综合医院评审标准》（试行）的目的要求，结合本院工作实际，找出差距，以便于整改。3、各临床科室应紧密联系

6、工作实际，认真学习《湖北省二级综合医院评审标准》（试行），按《湖北省二级综合医院评审标准》（试行）要求，逐条落实，做好医护质量、安全及科室管理工作。4、组织部分管理干部到相邻友好医院参观，学习先进经验，提升管理水平和能力。5、各职能部门、各科室按照医院实施方案、本阶段工作安排和要求，结合科室实际情况，制定创建工作计划、落实工作措施、召开工作会议，作好宣传发动，组织全体职工进一步学习《湖北省二级综合医院评审标准》（试行），及医院实施方案，提高认识，深刻领会创建二级甲等医院的重要性与必要性。（二）组织实施阶段（年月至年月）1、职能部门要加强检查考核。各职能科室按照《湖北省二级综合医院评审标

7、准》（试行）的要求，结合医院的各项管理制度，加大管理力度，按照科室职能，抓好、落实好以下工作，每月有工作重点，每月检查考核。（1）全面建设医院文化，依法依规办院。把“以病人为中心”作为医院建设与发展的核心理念，医院每位职工要立足本职，爱岗敬业，以实际行动践行医院的宗旨和精神，从我做起，构建医院特色文化。（2）严格依法执业，实施规范管理。严格执行医疗卫生管理法律法规、诊疗护理规范与常规，认真落实医院各级各类人员岗位职责及工作制度，进一步完善考核约