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1、从《阿罗史密斯》看美国医学文化的实用哲学观摘要:在《阿罗史密斯》中,辛克莱•刘易斯以轻快诙谐并略带严谨和庄重的笔调描述了俾了美国消费社会初期,以实斓用哲学为导向的医学界人士砍充分利用医学科学的神圣性柄和病人对身体健康的重视性来达到赢利目的的文化态势菹,医学文化中以功利为目的介的本质特征得到了淋漓尽致罡的展示和辛辣犀利的批判。关键词:辛克莱•刘易斯;镶《阿罗史密斯》;实用医学┌论文联盟《阿罗史密斯切》(Arrowsmith锟,1925)是美国第一位诺贝尔文学奖获得者辛克莱箨・刘易斯的著名小说,该小舯说开拓了美国文学界一个新钭的主题——科学理想主义,獍一出版就引起了社会
2、的巨大捩反响。①该小说的主人公马钡丁・阿罗史密斯是一位崇尚毂真理、献身科学、正直诚实怖的年轻医生。在医学院求学渐时,深受德国籍教授、细菌珧学家戈特利布的影响,确立悬了拒绝与名利至上的实用主义者同流合污、终身追求科迄学真理并为之忘我奋斗的目标和方向。在作者轻快诙谐足并略带严谨和庄重的笔调下组,虽然读者甚少见有任何的┳评价批评之词,但美国医学块界以功利为目的的本质特征蠓在文本中得到了淋漓尽致的诹展示和辛辣犀利的批判,显低示了作者高超的叙事技巧。13/13下面,通过从刘易斯对医学煜院和私人诊所的生动描述我尺们可以一睹美国医学文化的┲本质特征。一、医学院的实用医学观在医
3、学院,埋头于实验室的科学研究并且卜从不打算把成果当成商品出餐卖的教授,像马丁・阿罗史密斯最崇拜的细菌学家戈特辫利布博士,是属于甘愿清贫澡的人:埋头于纯科学的研究揄,探究各种细菌的物质组成畏和化学过程,探索它们的生羸存和灭亡的规律,以及那些贾经过其他生物学家的繁忙努剿力之后,大部分仍然还不为冻人们了解的基本规律。虽然跷从科学的宏观意义上看来,崆“他属于人类的大恩人之列茫,因为在以后的任何时代,卅无论哪种结束大流行病或小传染病的艰苦尝试,都必将匮受到他的研究的影响。”[赉1]125可是,戈特利布溱却住在一个油漆已经剥落的椤狭小的房间里,上实验室工锰作时,骑的是一辆发出
4、吱吱瘗嘎嘎响声的破旧自行车。而熙“那些个江湖医生们,专卖钪药制造商们,口香糖推销员糅们,做广告的高级牧师们—凰—他们住的是高楼大厦,乘裁的是高级轿车,有仆人伺候补着,还可带着他们的神圣亲髅友们出国观光。”[1]1傥26这就是科学和实用的区↓别。因而,在医学院,很多躁学生就都接受了耳鼻喉科教硗授罗斯科•吉克博士的实用脔医学观点。作为耳鼻喉科医生,吉克博士认为,“扁桃腺在人体内存在,是为了给祥专科医生提供专用汽车的”难。[1]83这里可以看出砌,医生为了多赚手术费,可刭以切除健康病人的某种可有θ可无的器官。吉克博士在一龟13/13次有名的演讲中说:“知惨识是医学界最宝贵
5、的东西,试可是,如果你不能把它卖出仁去,它就一点用处也没有。柯而要把知识卖出去,你就必须首先使那些有钱人对你的醯重要性留下深刻印象。不管病人是新朋友还是老朋友,柞你始终都必须对他使用点‘健商业手腕’(salesmanship)。你要向他漪,同时也要向他的担惊受怕的家属,解释你对他的病所花费的辛劳和心血,从而使曰他感觉到你已经或打算对他诶做好事,你做的这种好事比壬打算要索取的手术费用更重要。这样,他拿到你的账单时,就不会误解或抱怨了。娑”[2]102吉克博士瑞把他的这套实用医学哲学观丢毫无保留地灌输给了他的学厥生。可以看出,这种实用医ㄗ学的精髓就是把医学知识
6、当围作一种文化资本在经营,把瘁自身当作一种产品在推销使怪用。这种实用医学的“推销督术”,似乎比推销商业产品懒更多了一份诡秘性,也可以缧说是欺骗性、诱惑性,也就醮是说这种医学推销术充分利觌用了医生的特殊身份和病人着治病心切的心态,来达到推鲺销成功的目的。真可以说是叭医学和心理学的完美结合。兆可以推测,其推销步骤是:海首先,把自己装扮成一位医唏术高明的医生,然后是一位甥关心病人的医生,第三步是魇一位负责任的医生,第四步宄是一切为了病人着想的医生颞,第五步手术对病人的健康锈是至关重要的,第六步是虽筲然手术费用比较高,但相对判于健康的重要性来说是很便垅13/13宜的。如此这样,
7、推销的成策功率是居高不下的,那么,︾这样的一名医生的收入自然公就非常可观了。吉克博士寝是这样一位头脑灵活的科学哌家,他自己的事业当然是很速成功了。不久,他就调任有痹势力的泽西市新理想医疗器鬓械和设备公司副总经理的职位,为了庆祝他的荣升,他牛还向医学院全院学生作了一介篇关于“诊所装备之艺术与腊科学”的告别演说。他给亲衙爱的学生们的最后忠告是:锻“真正有价值的人就不只是姑一个乐观处事的人,而且是蒂一个受过哲学训练,特别是漩受过实用哲学训练的人。这样,他就不至于一味空想,贷成天大谈‘伦理道德’和‘耿慈善事业’。尽管‘伦理道』德’可谓冠冕堂皇