市政工程规划核实申请表及应用

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1、市政工程规划核实申请表建设单位名称法人代表建设单位（盖章）建设单位地址邮　　编联系人电　　话建设地点竣工日期建设内容建设工程规划许可证编号发证日期管线工程工程名称架空管线地下管线长度(m)规格对地距离(m)长度(m)管径(mm)埋设深度(m)说　　明（电力、电讯需说明电压、对数及导管孔数等）道路桥梁工程名称道路（公路）桥梁长度(m)宽度(m)横断面布置(m)宽度(m)梁底标高(m)荷载标准景观绿化工程工程名称绿化面积（㎡）备注景观建筑面积（㎡）市政房屋建筑面积工程名称房屋建筑面积配套设施建筑面积(㎡)结构类型用途注意事项及所需资料注意事项一、建设单位按照《建设工程规划许可证》及附图的

2、要求,全面完成建设基地内的各项建设和环境建设，委托规划行政主管部门认定的测量单位进行市政工程竣工测量并绘制竣工图后，填写此申请表，向规划行政主管部门申请市政工程竣工规划验收。二、随同本申请表附送下列材料：1、《建设工程规划许可证》及附图、附件各两份（复印件）。2、监理单位出具工程质量合格证明，（竣工验收告知单）。3、因工程具体情况所需其他材料。三、行政主管部门受理规划验收申请后，由两名以上监督检查人员在现场检查。核实情况意见（科室盖章）经办人：科室负责人：年月日