2015年中西医结合执业医师实践技能考试真题答案解析（三站全）

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1、医学教育网(www.med66.com电话：010-82311666)2015年中西医结合执业医师实践技能考试真题答案解析（三站全）医学教育网论坛网友：liqian0036提供第一站：辩证论治：【1号题】 四川 7月1日 上感，气虚感冒，参苏饮，与流行。 【1号题】7月1日 38岁女性，平素体虚，汗出受风后出现恶寒、发热、鼻塞，自服抗生素后无效，遂就诊。现症：恶寒、发热、鼻塞、无汗、头痛，身楚倦怠，气短懒言，咳嗽，咯痰无力。舌淡，苔白，脉浮无力。血常规、医学教育网

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3、胸片无明显异常。 【1号题】7月1日 慢性胃炎，脾胃湿热证，胃神经症 【1号题】7月1日 淋证之气淋 【2号题】上海7

4、月2日 急性气管炎感冒风热犯肺。银翘散。与流行性感冒鉴别 【2号题】山西忻州7月1日 咳嗽急性支气管炎风寒束肺三拗汤+止嗽散 【2号题】 7月1日 男，40岁，因炎热而发热，恶风，鼻塞，咳嗽，自服感冒药，止咳化痰药物，未见好转，现状：咳嗽，气粗，痰稠色黄，咯痰，鼻流黄涕，两肺有散在干性啰音，咳嗽后消失，舌苔薄黄，脉象浮滑，胸片没有异常，与流行性感冒鉴别 【3号题】7月1日 女，56岁，已婚，5年前出现咳嗽，多发于秋冬季节。近两年咳嗽，咯痰每年三个月，三天前咳嗽加重，咳痰黄色粘稠，胸闷胀满，面色咽干，尿赤便秘双肺可闻干性、湿性罗音。舌苔黄腻，脉滑数。辅助检查：医学

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7、胸部X光片

8、显示：双肺纹理增多、紊乱，与支气管扩张症相鉴别。 【4号题】 7月1日 慢支，肺肾阴虚沙参麦冬汤合六味地黄丸 【5号题】 7月1日 慢性肺心病，痰蒙神窍，风心病鉴别 【5号题】湖南株洲 7月2日 中风脱证阴竭阳亡参附汤合生脉散加味  【6号题】 7月1日 肺心病喘脾肾阳虚 【7号题】7月1日 支气管哮喘，脾虚证，君子汤 【7号题】广东 7月2日 支气管哮喘，喘息性支气管肺炎鉴别，六君子汤 【8号题】四川 7月1日 支气管哮喘，肾虚与支气管肺癌鉴别 医学教育网(www.med66.com电话：010-82311666)【9号题】7月1日 醉酒受凉后寒颤，高热，咳嗽，咳痰，铁锈色痰—大叶性肺

9、炎—与急性肺脓肿鉴别 【10号题】 7月1日 心悸（心血不足），归脾汤，与奔豚鉴别。 【10号题】7月2日 低热盗汗，咳嗽少痰伴纳呆，医学教育网

10、整理

11、痰中带血，咳声短促，痰少黏白有血，色鲜红，口干咽燥，午后潮热，手足心热，皮肤干燥，夜寐盗汗。与肺癌相鉴别。 【10号题】 四川泸州 7月2日 女，18岁，由于嗜食辛辣油腻食物，1月前出现遍体浮肿，胸脘闷，烦心口渴，小便短赤，大便干燥，舌红，苔黄腻 【11号题】贵州7月1日 肺癌，痰热淤肺，导痰汤 【12号题】福建 7月1日 肺源性心脏病,支气管哮喘鉴别 【12号题】 7月1日 男，73岁，4年前有冠心病心肌梗死史，反复呼吸困难，气短3年，

12、2天前呼吸困难加重，自服药无好转。喘息，气短，心悸，肢倦无力，面色苍白,两肺底湿性罗音，心界向左扩张，第一心音减弱，可闻及收缩期杂音，医

13、学教育网

14、整理脉沉细。辅助检查：心电图：1-4导联qrs呈现qs型，彩超：左心室扩大。与支气管哮喘鉴别。 【13号题】 7月1日 心衰,阳虚水泛,真武汤 【14号题】 7月1日 心律失常室早心悸气血不足归脾汤房室交界性早搏 【15号题】7月1日 心律失常房颤痰火扰心 【16号题】 7月2日 高血压，头痛，肝阳上亢，天麻钩藤饮，鉴别嗜铬细胞瘤。【16号题】 7月2日 3月前出现心悸，活动后加剧，服用生脉饮无改善，医

15、学教育网整理

16、心悸气短，面色苍白，行寒

17、肢冷，腰膝酸软，小便清长。有20年冠心病史。与三度房室传导阻滞相鉴别。 【17号题】7月1日 高血压，头痛，瘀血内停证，血府逐瘀汤 【18号题】 7月1日 原发性高血压二级肾阳虚 【19号题】 7月1日 心绞痛--痰浊内阻 【20号题】 7月1日 刘某。女。75岁，退休，胸闷胸痛3年，心电图ST段下移。气短乏力，烦热，手足心热，舌红少津苔白，脉微弱。冠心病，心绞痛，胸痹，气阴两虚。与急性心肌梗死鉴别。医

18、学教育网

19、整理心绞痛-气阴两虚 医学教育网(www.med66.com电话：010-82311666)【21号题】 7月1日 心肌梗死，寒凝心脉证，当归四逆汤合苏合香丸，鉴别：肺动脉栓塞

20、 【22号题】贵州7月1日 心肌梗死与急性肺动脉栓塞鉴别，证型气虚血瘀。 【22号题】7月1日 心肌梗死，气虚血瘀，补阳还五汤，心肌梗死与急性肺动脉栓塞鉴别 【23号题】贵州7月1日 慢性胃炎与慢性胆囊炎鉴别，胃络淤血。 【23号题】7月1日 慢性胃炎失笑散合丹参饮慢性胆囊炎 【24号题】7月1日 女，65岁，上腹疼痛反复发作3年，2天前不节饮食后加重，舌淡红苔薄白脉沉细，与溃疡鉴别 【24号题】7月1日 慢性胃炎，胃痛，脾胃虚弱，