独生子女父母奖励对象申报表

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1、照片湖南省城镇独生子女父母奖励对象申报表___________市(州)___________县(市、区)____________街道(乡、镇)___________社区(村)_____________居(村）民小组项目姓名公民身份号码性别出生年月户口性质婚姻状况婚姻变动年月本人信息　　　　　　　配偶信息　　　　　　本人存活状况□存活□死亡死亡日期夫妻曾经生育子女数男孩___个女孩___个夫妻现有存活子女数(含收养)男孩___个女孩___个独生子女证明类型□独生子女证□无子女证明年月日夫妻生育子女情况姓名性别出生年月血缘关系存活状况死亡年月　　　　　　　　　　　夫妻收养子女情况姓名性别出

2、生年月收养年月存活状况死亡年月　　　　　　本人从业、退(离)休、已享受奖励以及家庭地址等情况单位类型□国家机关□事业单位□国有企业或国有控股企业□其他单位□非从业单位名称　户口登记服务处所　单位地址退(离)休年月退（离）休证编号已享受奖励金额大写:小写:家庭地址　联系电话　代领人信息及公证情况姓名公民身份号码继承关系公证书编号公证处名称公证日期家庭地址联系电话居（村）委会评议意见　负责人（签章）：　奖励金额大写:小写:年月日(单位盖章)街道（乡、镇）初审意见　负责人（签章）：奖励金额大写:小写:年月日(单位盖章)县级人口计生部门或国有单位审批意见　负责人（签章）奖励金额大写:小写:年月

3、日(单位盖章)备注申请人签字：代领人签字：填报人：___________填报时间：______年____月___日照片湖南省城镇独生子女父母奖励对象申报表___________市(州)___________县(市、区)____________街道(乡、镇)___________社区(村)_____________居(村）民小组项目姓名公民身份号码性别出生年月户口性质婚姻状况婚姻变动年月本人信息　　　　　　　配偶信息　　　　　　本人存活状况□存活□死亡死亡日期夫妻曾经生育子女数男孩___个女孩___个夫妻现有存活子女数(含收养)男孩___个女孩___个独生子女证明类型□独生子女证□无子女

4、证明年月日夫妻生育子女情况姓名性别出生年月血缘关系存活状况死亡年月　　　　　　　　　　　夫妻收养子女情况姓名性别出生年月收养年月存活状况死亡年月　　　　　　本人从业、退(离)休、已享受奖励以及家庭地址等情况单位类型□国家机关□事业单位□国有企业或国有控股企业□其他单位□非从业单位名称　户口登记服务处所　单位地址退(离)休年月退（离）休证编号已享受奖励金额大写:小写:家庭地址　联系电话　代领人信息及公证情况姓名公民身份号码继承关系公证书编号公证处名称公证日期家庭地址联系电话居（村）委会评议意见　负责人（签章）：　奖励金额大写:小写:年月日(单位盖章)街道（乡、镇）初审意见　负责人（签章）

5、：奖励金额大写:小写:年月日(单位盖章)县级人口计生部门或国有单位审批意见　负责人（签章）奖励金额大写:小写:年月日(单位盖章)备注申请人签字：代领人签字：填报人：___________填报时间：______年____月___日附件3:湖南省城镇独生子女父母奖励对象居（村）民代表会评议表街道（乡、镇）社区（村）时间：地点：主持人：参会人员：应到：实到：内容：1、主持人宣讲城镇独生子女父母奖励政策，介绍奖励对象基本情况2、代表发言：对奖励对象是否符合条件以及拟奖励金额进行评议3、对奖励对象作出评议结论以及拟奖励金额4、签名（加盖手模）附件5:湖南省城镇独生子女父母奖励对象群众座谈记录表_

6、__________街道（乡、镇）___________社区（村）时间：地点：调查对象：记录人：参加座谈人员：座谈发言：座谈人员签名：调查人员签名：附件6:湖南省城镇独生子女父母奖励对象见面调查表街道（乡、镇）社区（村）组对象姓名性别出生年月户口性质婚姻状况曾生育子女数现有存活子女数单位类型退休时间享受奖励情况本人配偶调查记录：请问您的姓名、出生时间、户籍情况？请您说说自己的婚姻情况、生育收养子女情况、现有存活子女、领取独生子女证情况。请您谈谈自己的从业情况（单位名称、单位类型、退休时间）以及享受同类型奖励情况您认为自己是否符合城镇独生子女父母奖励政策？本人签字年月日调查结论调查人：年

7、月日附件7:湖南省城镇独生子女父母奖励对象代领人见面调查表街道（乡、镇）社区（村）组申请人姓名性别出生年月户口性质曾生育子女数现有存活子女数单位类型退休年月死亡日期享受奖励情况调查记录：请问您的姓名、出生时间、与申请人关系？请您说说申请人的出生时间、户籍、婚姻、生育收养子女、现有存活子女、领取独生子女证等情况。请您谈谈申请人的从业情况（工作单位名称、单位类型、退休时间）以及享受同类型奖励情况您认为申请人是否符合城镇独生子女父母奖励政策？代领人签