医院药房自助取药系统研制与开发项目可行性研究报告书.doc

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1、医院药房自助取药系统研制与开发项目可行性研究报告   1．项目的背景与意义药房自助取药系统（AutomaticPharmacyPick-upSystem,APPS）属物流传输系统领域，即借助信息技术、光电技术、现代管理技术、机械传动装置等一系列技术和设施，实现药房药品发放、补给、管理的的数字化和自动化。随着医疗科技的发展和市场需求的提升，药房自动化将成为一种必然趋势。目前，国内医院药房模式主要是简单配调供应型，药房的自动化建设已经明显落后。医院的门诊、中西医等药房,药品的收费、库房管理已经实现了数据库管理,但是药房的其他工作,如药品的配送、补给等仍由大量

2、医疗人员进行手工操作。这将导致一系列可见和潜在的问题。安全隐患：医院药房是医院为病人服务的重要窗口，担负着药品的调配、发放、管理及药物咨询服务，目前发放过程主要为人工操作。相关统计表明,每100个住院患者中,可发生6.5起药物不良事件,其中28%可以预防,在可预防的药物不良事件中,处方阶段占56%，转抄医嘱占6%、调剂占4%、药品发放为34%。可见，药品发放错误不容小视，且因此导致的重大医疗事故屡见不鲜。保证病人的健康和安全是医院的职责所在，住院和门诊等部门的发药环节是医院职能体现的关键环节之一。通过应用药房自动取药系统可有效提高发药流程的质量，多项国内

3、外前瞻性对比研究表明，药房自动取药相关系统的使用，可使药品发放的错误率减少近30%。效率低：我国医院目前取药一般流程为挂号、开处方、取药，药品发放多采用医护人员手工取药，病人排队等候的方式。对于大型医院门诊量大，就医峰值集中的情形，该方式效率十分有限，远不能满足实际需求，往往造成“医生发药累、患者取药难”的窘态，导致医患关系紧张甚至矛盾激化。因此实现药房自动化，有效提高药品发放效率成为亟待解决的问题。以国内某知名医院为例，该院引入华南地区首间“智慧药房”，其由一台快速发药设备和两台智能存取设备组成，用于根据处方配送药品，使病人单次取药时间从过去的最短三十

4、秒缩减到八秒，大大提高了药品发放效率，节省了人力成本。药师职能的缺失：药师的职责不仅仅是药品调剂和发放，还应包括对病人咨询的应答和病人用药的指导。目前医院实际情况是,只有在一些大医院有专门的临床药师提供用药咨询,绝大部分基层药师主要工作是药品调剂和发放，每天疲于应付不计其数的处方调配和发药工作他们首先要对患者的处方严格进行“四查十对”，然后来回奔走于各大药柜取药，并将药品送到患者手中。所有工作都要求药师在很短时间内完成,医院调剂窗口排长队是很常见的。长期精神紧张带来的巨大压力使得药师身心疲惫,很难有时间耐心和热心地为患者提供咨询和指导，从而远离了药师真正

5、的本质。随着医院数字化建设在不断推进，医院的HIS、PACS、LIS和RIS等信息系统等陆续建立，完善了整个医院的信息系统。然而，由于技术设备和空间限制等问题，国内医院的自动化建设已明显跟不上前进的步伐。自动化设备的缺失，导致无法有效地利用各项医疗信息，将信息流转化为物质流。因此，医院数字化和自动化不应分离而应紧密结合，应发挥现代科技的优势，建立医院各项自动操作系统、检测系统和物流系统，从而实现医院自动化，开创21世纪医院发展的新模式。因此，医院药房自助取药系统作为医院自动化系统的重要组成部分，可有效提高医疗水平和医疗效率，适用于现代物流和人力管理，是现

6、代化医院发展的必然要求和趋势。2．国内外研究现状与发展趋势2.1国外医院药房自动化的发展现状物流传输系统起源于上世纪五十年代的战后工业化大生产时期，当时主要应用于汽车、武器等大规模工业化生产的领域。随后，随着科学和信息技术的发展，各式各样的自动化物流传输系统诞生并在机场、商场、银行、工厂、图书馆等领域得到广泛使用。上世纪90年代，自动化物流系统拓展到了医疗领域。其中典型代表有美国、德国、日本等，它们将物流技术与信息技术结合，应用于本国大中型医院，成功开发出医院自动物流系统。该系统近二十年迅速发展并扩展到世界上其他国家和地区。截止上世纪末欧洲就有超过一万套

7、医院物流传输系统在使用，日本有三千家以上的医院装备有物流传输系统。作为该系统的分支，医院药房自动化系统在欧洲、美国、日本、新加坡等地的医院中均可见到。目前，该系统大体可分为三大类型：机械手式自动化药房：机械手式自动化药房即以机械手为夹取部件，利用轨道传送或行走机构实现药品输送的一类自动化药房。该药房的特点是由一个机械手进行药品搬运，实现药品的入库和出库。其核心是机械手抓取和控制系统协调运作。机械手式自动化药房主要分为两大类型。一类是集装型，以世界著名物流系统供应商Swisslog为代表，其产品主要针对传统盒装药品的物流传输和集中管理，特点是以机械手抓取标

8、准盒装药品。另一类是散装型，以美国的Parata公司的ParataRDS自动化药