医学检验师考试试题

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1、第一章 血液样本采集和血涂片制备（答案及解析见文末） 一、A1 1、枸橼酸钠抗凝血浆中不含有的凝血因子是A、Ⅰ因子B、Ⅱ因子C、Ⅴ因子D、Ⅷ因子E、钙离子【正确答案】E 【答案解析】枸橼酸盐：常用有枸橼酸钠，能与血液中钙离子结合形成螯合物，阻止血液凝固。2、适用于红细胞沉降率和凝血检查的抗凝剂是A、乙二胺四乙酸（EDTA）盐B、草酸盐C、肝素D、枸橼酸盐E、以上都不是【正确答案】D 【答案解析】枸橼酸盐，常用有枸橼酸钠，能与血液中钙离子结合形成螯合物，阻止血液凝固。枸橼酸钠与血液的抗凝比例为1:9或1:4。适用于红细胞沉降率、凝血检查，是输血保养液的成分。3、

2、血清与血浆的区别是A、血清缺少某些凝血因子B、血浆缺少某些凝血因子C、血清缺少凝血酶D、血浆缺少凝血酶E、血清缺少纤维蛋白【正确答案】A 【答案解析】血清与血浆的差别是：血清中缺少某些凝血因子，如凝血因子Ⅰ（纤维蛋白原）、凝血因子Ⅱ（凝血酶原）、凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅷ等。4、影响血涂片时血膜厚度的因素有A、血滴大小B、血黏度高低C、推片角度D、推片速度E、以上都是【正确答案】E 【答案解析】很多因素影响血涂片时血膜的厚度，血滴大、血黏度高、推片角度大、速度快则血膜厚，反之则血膜薄。5、下列关于瑞氏染色的叙述，正确的是A、瑞氏染色的最适pH为6.4～6.8 B、

3、瑞氏染料中含碱性染料亚甲蓝和酸性染料伊红C、瑞氏染料易氧化为天青D、缓冲液pH偏高，血涂片颜色会偏蓝E、以上都是【正确答案】E 【答案解析】瑞氏染料亚甲蓝容易氧化为一二三甲基硫堇等次级染料（即天青）。将适量伊红、亚甲蓝溶解在甲醇中，即为瑞氏染料，由酸性染料伊红（E－）和碱性染料亚甲蓝（M＋）组成。Ⅱ液磷酸盐缓冲液pH为6.4～6.8。在偏碱性环境中负电荷增多，易与亚甲蓝结合，所有细胞呈灰蓝色，颗粒呈深暗，嗜酸性颗粒呈暗褐，甚至棕黑色，中性颗粒偏粗，呈紫黑色。6、瑞氏染色法中缓冲液的最主要作用是A、稀释染液以防着色太深B、不改变细胞所带电荷，促进染色进行C、增加

4、细胞对染料的亲和力D、保证细胞受色时恒定最佳的pH条件E、以上都是【正确答案】D 【答案解析】细胞各种成分均属蛋白质，由于蛋白质系两性电解质，所带电荷随溶液pH而定，在偏酸环境中正电荷增多易与伊红结合染色偏红；在偏碱环境中负电荷增多易与亚甲蓝或天青结合偏蓝。因此，细胞染色对氢离子浓度十分敏感，所以在瑞氏染色中缓冲液起到恒定pH作用7、下列关于全血、血浆和血清的概念叙述中，不正确的是A、血清是血液离体后血块收缩所分离出的微黄色透明液体B、血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血C、抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血D、脱纤维蛋白全血指用物理方法促进全部纤维蛋白缠绕于玻珠上而

5、得到的血液E、血清不含纤维蛋白原【正确答案】B 【答案解析】血清是不含纤维蛋白原的，血浆是含纤维蛋白原的抗凝血。8、涂片的制备时，下列说法错误的是A、标本来源是EDTA抗凝血或外周血B、推片与玻片之间保持30°的平面夹角C、对红细胞比积高、血黏度高的病人应采用小血滴、小角度、慢推D、贫血患者应采用大血滴、大角度、快推E、疟原虫、微丝蚴检查，采用薄血膜涂片法 【正确答案】E 【答案解析】疟原虫、微丝蚴检查，采用厚血膜涂片法。9、婴幼儿做血常规检查时，多使用的采血部位是A、颈外静脉B、耳垂毛细血管C、足跟毛细血管D、肘部静脉E、以上都是【正确答案】C 【答案解析】

6、婴幼儿手指太小，可从大趾或足跟采血。10、肝素抗凝的主要机制是A、抑制凝血酶原的激活B、抑制因子X的激活C、促进纤维蛋白吸附凝血酶D、增强抗凝血酶Ⅲ活性E、抑制血小板聚集【正确答案】D 【答案解析】肝素：加强抗凝血酶（AT）灭活丝氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集等作用，从而阻止血液凝固。11、静脉采法血通常使用的采血部位是A、肘部静脉B、手背静脉C、内踝静脉D、股静脉E、颈外静脉【正确答案】A 【答案解析】位于体表的浅静脉几乎均可作为采血部位，通常采用肘部静脉；如肘部静脉不明显时，可改用手背静脉或内踝静脉，必要时也可从股静脉采血。12、瑞氏染

7、色法的染色原理A、物理吸附B、化学亲和C、物理吸附和化学亲和D、化学亲和E、物理性结合【正确答案】C 【答案解析】染色原理：既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用。各种细胞成分化学性质不同，对各种染料的亲和力也不一样。13、制备一张良好的血涂片应具备以下特点A、厚薄适宜B、头体尾分明C、细胞分布均匀D、血膜边缘整齐，并留有一定的空隙E、以上都是【正确答案】E 【答案解析】一张良好的血片应厚薄适宜、头体尾明显、细胞分布均匀、血膜边缘整齐、并留有一定空隙。14、EDTA抗凝剂对下列哪项检查最适用A、血小板功能检查B、血沉C、血小板计数D、白细胞吞噬功能测定E、凝血

8、象检查【正确答案】C 【答案解析】ED