第五章 心血管系统疾病

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1、第五章心血管系统疾病二、填空题1、大量流行病学的调查显示血浆脂蛋白LDL⑴水平持续升高以及⑵HDL水平的降低与动脉粥样硬化的发病率呈正相关系。2、动脉粥样硬化主要累及⑴大、⑵小型动脉。病变部位在动脉内膜。3、动脉粥样硬化的基本病变分为脂纹脂斑期、⑵纤维斑块期、⑶粥样斑块期三个时期。4、动脉粥样硬化时的泡沫细胞是由巨噬、、细胞和平滑肌细胞摄取了脂质而转变来的。5、粥样斑块的继发性变化有斑块内出血、⑵斑块破裂、⑶血栓形成、⑷钙化、⑸动脉瘤形成6、6、根据心肌梗死的范围和深度，可分为心内膜下心梗、⑵透壁性心梗两个类型。7、心肌梗死病理上属于⑴贫血性、性梗死，其梗死灶肉眼形态为⑵地图状（不规则

2、）、⑵，一般6h后肉眼才能辩认。8、冠状动脉口狭窄分四级：1级狭窄占冠脉口的⑴25％以下2级狭窄占冠脉口的26－50％⑵ ，3级狭窄占冠脉口的 51－75％⑶ ，4级狭窄占冠脉口的76％以上⑷ 以上。9、心肌梗死的继发改变有心力衰竭⑴、⑵心源性休克、⑶心律失常、⑷室壁瘤形成、⑸附壁血栓形成、。心脏破裂、⑺急性心包炎10、良性高血压按病变的发展可分为⑴机能紊乱期、⑵动脉病变期、⑶内脏病变期三个时期。11、高血压内脏病变期所累及的器官有⑴心、⑵脑、⑶肾、⑷视网膜12、高血压病时脑部病变包括 ⑴心、⑵脑、⑶肾、⑷视网膜13、高血压病常见的死因有
⑴心力衰竭、⑵肾功能衰竭、⑷脑出血14、风湿病

3、是一种变态反应⑴性疾病，病变主要累及⑵全身结缔、组织，最常侵犯心脏、⑷关节、等部位，其中以心脏⑸病变最为严重。15、风湿病病理发展过程可分为三期，其特征性的病变是在⑷期形成的⑸ 。16、风湿性心内膜炎病变主要侵犯⑴，其中⑵最常受累，其次为⑶和⑷同时受累。心瓣膜闭锁缘肉眼常见⑸形成，其镜下由⑹和⑺构成。17、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病原体是⑴，病变常发生于⑵的心瓣膜上。18、亚性性感染性心内膜炎的赘生物是由 ⑴ 、⑵ 、⑶ 、⑷ 和 ⑸ 构成。三、单选题1、对动脉粥样硬化病变的描述中，下列哪项是错误的A．是一种与脂质代谢障碍有关的疾病B.主要累及中小型动脉C.好发于中老年人D.在

4、内膜下有脂质、胆固醇结晶沉着E.心脑血管受累可导致严重后果2、主动脉粥样硬化病变最严重的部位是A.胸主动脉B.升主动脉C.主动脉弓D.腹主动脉E.主动脉根部3、动脉粥样硬化脂纹脂斑期有以下特征，除外 A.为动脉粥样硬化的早期病变B.镜下主要为胆固醇结晶C.与高脂血症关系密切D.肉眼呈黄色帽针头大的斑点或条纹E.病变可进一步演变为纤维斑块4、尸解见主动脉内膜凹凸不平，呈瓷白色略带光泽的斑块常为A.白色血栓B.脂纹脂斑C.纤维斑块D.粥样斑块E.粥样溃疡5、动脉瘤是指 A.发生于动脉的良性肿瘤B.血管壁的局限性异常扩张C.动脉发生的恶性瘤 D.动脉内血栓形成并机化E.动脉血管破裂形成的血肿

5、6、动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是A.局部血流缓慢B.局部血液凝固性增高C.内膜损伤，胶原暴露D.血流漩涡形成E.局部前列环素增高7、冠状动脉粥样硬化病变的最常见累及部位是A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉主干D.左冠状动脉主干E.右冠状动脉旋支8、左心室前壁发生心肌梗死，可能发生血液中断的冠状动脉是A.右主干B.左旋支C.右后降支D.右旋支E.左前降支9、关于心梗的叙述，下列哪项是错误的 A.透壁性心梗多发生在冠状动脉左前降支供血区B.发生室壁瘤时可促进附壁血栓形成C.病变处多是出血性梗死D.如主要累及心室壁内侧1/3心肌称为心内膜下心梗E.如发生心脏破裂时可

6、引起心包填塞而猝死10、原发性高血压最常受损的血管是 A.中小动脉B.大中动脉C.细小静脉D.细小动脉E.中小静脉11、原发性良性高血压的特征性病变是 A.细、小动脉痉挛B.细、小动脉的粥样硬化斑C.细、小动脉的硬化D.细、小动脉的纤维蛋白样坏死E.以上都不是12、高血压病时，大动脉常并发A.内膜弹性纤维增生B.内膜纤维素样坏死C.管壁玻璃样变D.内膜粥样斑块形成E.外膜滋养小血管炎13、原发性高血压的脑出血，血管破裂常发生于 A.大脑上动脉B.脑基底动脉C.大脑下动脉D.大脑中动脉E.豆纹动脉14、原发性高血压脑出血最常见的部位是 A.大脑皮质B.侧脑室C.蛛网膜下腔D.内囊和基底节

7、E.豆状核和丘脑15、高血压脑病发生的主要机制是A.突发脑溢血B.血压突然升高而致脑水肿C.一过性脑血管痉挛D.脑血流量突然减少E.脑血管被动收缩，脑组织缺血16、良性高血压内脏病变期心脏早期的主要改变是A．心肌间质有肉芽肿形成B．心肌有梗死灶C．左心室有疤痕形成D．左心室心肌肥大，心室壁增厚心腔变化不大E．以上都不是17、患者，男，60岁。有多年的高血压病史。12小时前被自行车撞倒，即感左侧肢体无力，不能上抬，送医院后病情加重，出现左侧肢体瘫