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1、试析献血者不良反应原因及预防措施【摘要】为了使无偿献血工作得到更好的开展,医务人员应尽可能地避免献血者在献血过程中或献血后不良反应的发生,有效地提高无偿献血者的积极性和热情。本文主要分析了导致无偿献血者发生献血不良反应的原因,并进一步探讨了相关的预防护理措施,从而减少或预防了献血不良反应的发生。【关键词】献血者;不良反应;预防护理措施【中图分类号】R443+7【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)10-093-21引言6献血反应,是指献血者在献血过程中或献血后,因为各种原因引发的一系列短暂性的不良反应。主要表现为头晕目眩、恶心呕吐、面色苍白、并伴有轻度出汗、心悸、神情
2、恍惚和浑身乏力的症状,严重时会发生惊厥、抽搐或短时意识丧失等。这些不良反应致使采血中断,不仅影响血液质量,还给献血者的身体带来不适,极易引起献血者之间的“连锁反应”,使献血者产生恐惧心理或造成紧张情绪,献血工作不能正常进行。为了保证献血者的安全和健康,降低献血反应的发生率,确保血液的质量,更好地推动无偿献血工作顺利进行,因此说,分析献血不良反应的原因和加强对献血者的护理是非常重要的。2诱发献血者不良反应的原因2.1心理因素心理因素是导致无偿献血不良反应发生的一个重要因素,一般多见于首次参加的献血者。由于缺少对献血知识的了解、晕血、怕针,造成紧张心理,在看到别人献血或自己献血时,发生献血不
3、良反应。因为精神高度恐惧、紧张,反射性造成迷走神经兴奋,致使脑供血不足和血压下降而引发不良反应,症状如:脸色苍白、呕吐、恶心、大汗及抽搐等。2.2环境因素为了宣传无偿献血,方便广大市民献血和接受市民献血,很多血站都在人流量密集的区域或繁华闹市停放流动采血车。街头献血通常是在采血车内进行,采血车内空间相对狭小,空气流通不畅,或者大气过热过冷等,再加上采血车停放在闹市区,周围环境嘈杂,极易导致献血者产生烦躁、压抑的情绪,继而发生献血的不良反应。2.3身体因素6当献血者劳累疲倦时或在空腹、饥饿的状态下,献血者的机体处在一个应急阶段,很容易出现脑血流量减少,血压下降,精神紧张的症状。献血者会头晕
4、、心慌、出冷汗其至昏迷。除此之外,如果献血者穿刺针的位置不合适或血液黏稠度高,都容易导致血流不畅,延长了献血时间,使献血者产生紧张和烦躁的情绪,发生献血不良反应。另外,献血者有晕血史的,要及时劝其不要献血。2.4操作因素采血人员穿刺的操作不够熟练,穿刺时对局部皮肤刺激产生强烈疼痛,致使献血者全身神经高度紧张,反射性引起广泛的小血管扩张,导致脑供血不足和血压下降,发生反应;另外,采血时由于拍打过重或止血带扎的过紧,致使上肢局部毛细血管受到损伤,皮下出现肿胀和淤血。3献血不良反应的预防处理措施为了降低和预防献血反应的发生率,血站的工作人员主要采取了以下的预防及处理措施:3.1加强献血健康的宣
5、传教育广泛宣传《中华人民共和国献血法》,献血是健康的、安全的,不会因为献血而传染疾病,以此来消除献血者的顾虑。同时向他们大力宣传血站所使用的采血袋和注射器等一次性卫生器材全是经过国家认定机构生产,而且证件齐全。每位献血者使用的都是一套新的注射器、针头和采血袋,不会引发交叉感染,献血员者可以完全放心。3.2改善献血条件和环境在闹市区或人流量大的地方建立较固定的献血点,进一步改善街头献血车内的环境,为献血者营造一个安静、舒适、温馨的献血环境;可以准备一些报刊6杂志或与献血有关的资料,或播放比较抒情的音乐,来转移献血者的注意力,消除其紧张恐惧的心理;此外,还要注意保持车内的卫生,根据大气情况适
6、当地调整车内温度。3.3提高工作人员服务质量和技术操作水平定期对工作人员进行技术考核和业务培训,提高采血人员的静脉穿刺水平,做到“一针见血”,尽量减少因反复穿刺而增加或造成献血者紧张的心理,减少采血中的血流不畅或局部疼痛等现象。规范服务行为,强化服务意识,提高献血者的综合满意率,进而吸引更多的无偿献血者。3.4采前准备工作采血前的体格检查和健康征询要谨慎周密,要严格执行《献血者健康检查要求》,做到不漏项、不漏检,避免空腹、疲劳献血及大量献血者同一时间来献血,造成献血环境拥挤、等候时间过长,禁止患有心血管系统等疾病的人参加献血。3.5献血不良反应的处理在机器运行期间,机采人员应该严格控制和
7、调整枸橼酸盐抗凝剂的滴速,不可太慢或太快。当抗凝剂滴速太快时,献血者会觉得手足麻刺,口唇麻木等。对反应轻的献血者,可适当降低血流的速度,使抗凝剂的进入速度得到延缓,以减轻其症状;对于反应较重的献血者,应该暂时停止采血,应让反映者口服1支10%葡萄酸钙,在症状得到缓解后方可继续采血。63.6献血后的护理献血后,医务人员要为献血者递上一杯牛奶或热糖水,并嘱咐献血者用食指、中指、无名指三个手指并拢,将止血棉球顺血管方向按压5分钟,不要用手
