精神分析理论方法

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1、第四讲心理咨询与辅导的主要流派第一节精神分析流派创始人：弗洛伊德（S.Freud,1856-1939)奥地利精神科医生一、精神分析方法的特点关于心理异常的原因：童年期的心理创伤和冲突被压抑进了潜意识咨询目标：缓解症状和改变人格咨询要旨：促使无意识向意识转化适合对象：歇斯底里，强迫症，焦虑症，恐惧症咨询时间：旷日持久（正统的每周4-5次，2-3年或更长时间）二、弗洛伊德的主要理论学说之一1.潜意识理论：意识：能随时想到、清楚觉察到的心理活动。前意识：虽不能即刻回想起来但经过努力可以回到意识中的心理活动。是意识与无意识之间的看门人。潜（无）

2、意识：那些不被个人所觉察的、被意识所排斥的心理活动的内容和过程。包括原始的本能与冲动、被遗忘的童年早期的经验和创伤性经验等。弗洛伊德的主要理论学说之一意识consciousness：心理表面部分前意识preconscious：无意识中可以回忆起来的无意识unconscious：被压抑的欲望、本能冲动及替代物前意识意识无意识本我自我超我情结二、弗洛伊德的主要理论学说之二2.人格结构理论：人格由本我、自我和超我构成。正常情况下，三者处于相对平衡状态，健康的人格是这三者均衡协调的发展，否则，心理不正常。（1）本我（id）：最原始的与生俱来的本

3、能冲动部分，是能量的源泉和内驱力的基地，受阻抑会产生焦虑。快乐原则。初生的婴儿只有本我。二、弗洛伊德的主要理论学说之二（2）自我（ego）：是儿童在发展过程中，通过与现实环境的接触和学习，使本我获得了特殊发展的那一部分，是本我、超我和外界关系的协调者。现实原则。６－８个月开始分化，２－３岁固定地确立。是内驱力的执行者。（3）超我（super-ego），代表良心或道德力量，依赖父母影响。道德原则。５、６岁才开始，１０、１１岁固定地确立。二、弗洛伊德的主要理论学说之三3.焦虑理论是需要得不到满足时的心理紧张状态，是对危险的警示。(1)客观的

4、焦虑：由现实中真实的、客观的危险而产生的焦虑。(2)神经过敏性焦虑：担心本我的冲动会战胜自我而产生的焦虑。(3)道德上的焦虑：是害怕个人会违背超我而产生的内疚与负罪感。二、弗洛伊德的主要理论学说之三焦虑对人的行为具有发动、控制、引导作用。过高、过久的焦虑会导致人格分裂或精神病。自我防御机制——降低焦虑二、弗洛伊德的主要理论学说之四4.性心理发展阶段理论：(1)口欲期：１岁以内。形成安全感。咬拇指，恐怖症，自卑、自恋等。功能性消化不良、厌食、贪食。(2)肛欲期：１－２岁。形成自主控制。强迫，清洁等。形成肛门排出型性格或肛门滞留型性格。（3

5、）性器期男性生殖器崇拜期，俄底浦斯期oedipusstage:３－５岁。（4）潜伏期：６－１２岁。此期孩子的快乐主要来自儿童的游戏和学习。培养能力，形成自信。否则会出现自卑。（5）生殖期：１２岁以后。进入青春期和生育阶段。形成以生殖器为主要来源的性快感区。完成成人社会化过程。二、弗洛伊德的主要理论学说之五5.心理防御机制：个体用否认或歪曲现实的形式来暂时减轻焦虑不安和缓解心理冲突的方法。特点：无意识的，自欺欺人的主要形式：压抑、投射、否认、反向形成、抵消、合理化、转移、升华压抑：把令人痛苦或困扰的问题（如欲望、情感、心理冲突等）逐出意识

6、之外的心理过程投射：把本人不愿意承认的情感、意图和观点等错误地归之于别人否认：指有意或无意地拒绝承认那些不愉快的现实以保护自我的心理防御机制反向：自认为不符合社会道德规范的内心欲望或冲动会引起自我和超我的抵制，表现出来会被社会惩罚或引起内心焦虑，故朝相反的途径释放导致反向形成转移：将情感或行动倾向从原来激起它们的人或事物重新指向另外的较少情欲联系的对象退行：退回到心理发育的较早阶段之生活态度、人际关系模式等，以回避现阶段所面临的心理困境升华：用符合社会要求的、更合理的目标代替原来的不合理的目标三、精神分析的主要技术咨询要旨：促使无意识向

7、意识转化（找出被压抑的潜意识并正视它自由联想梦的分析抗拒分析------消除由来访者自己不能或不愿触及和说出的痛苦经验所造成的抗拒心理移情分析自由联想：不打断，鼓励，做记录四、对精神分析疗法的评价1、首次系统研究人的潜意识，扩大了心理学的研究范围2、重视早期经验的重要性3、疗效不很肯定3、疗程长，花费高4、过分强调潜意识，强调性本能的作用，忽视了社会环境的作用