耳鼻喉头颈外科复习资料

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1、1窦口鼻道复合体:以筛隐窝为中心,包括中鼻甲,钩突,筛泡,半月裂,额窦,前组筛窦和上颌窦的自然开口2阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS):睡眠时因反复发生上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频发血氧饱和度下降和白天嗜睡等疾病3咽淋巴环:咽粘膜下淋巴组织丰富,较大淋巴组织团块呈环状排列,由内环和外环组成,内环有咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡、舌扁桃体构成,外环由咽后淋巴结、下颌下淋巴结和颞下淋巴结构成4喉阻塞:又名喉梗阻,喉部通道由于喉或其他临近组织病变发生阻塞,引起呼吸困难5光椎:耳镜检查鼓膜时,自脐

2、下前下达鼓膜边缘有一三角形反光区,是外来光线被鼓膜的凹面集中反射而成6传导性耳聋:经空气经路传到的声波受外耳道,中耳病变的阻碍。到达内耳的声能减弱,致不同程度的听力减弱7梅尼埃病:以膜迷路积水为基本病理基础,反复发作性眩晕,听觉障碍、耳鸣、耳脓、满感为典型特征的耳内疾病8声门区:两侧声带之间的区域9利特尔区:鼻腭a,筛前a,筛后a,上唇a,腭大a,在鼻中隔前下部的黏膜下交互吻合,形成a丛,称literA丛,是鼻出血的好发部位10癌前病变:一类比正常粘膜或者其他良性病变更容易发生癌变的物理变化11鼻中隔:位于固有口腔的内侧壁,由鼻中隔软骨、筛骨正中板、犁骨和上颌骨

3、腭突组成。鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集区是鼻出血的好发部位12鼻源行头痛:鼻腔、鼻窦病变引起的头痛13腺体样面容:腺体样肥大者长期张口呼吸,影响面骨发育,上颌骨变长,颚骨变拱、牙列不齐,上切牙突出,唇厚。缺乏表情15安全三角区:以胸骨上窝为顶,两侧胸锁乳突肌前缘为边的三角形区域,气管切开术应在该区域沿中线进行16环甲膜:是环状软骨弓上缘与甲状软骨下缘之间的纤维韧带组织,中央部分增厚,称环甲中韧带17安纳贝尔征:减压外耳道可能诱发眩晕与眼球震颤。18图利奧现象:以声强刺激诱发眩晕与眼震。19阿司匹林耐受不良三联征:鼻息肉,哮喘,阿司匹林耐受不良20鼻中隔偏曲:鼻

4、中隔偏向一侧或两侧,或局部有突起,并引起鼻腔功能障碍21慢性扁桃体炎:多由急性扁桃体炎反复发作或者因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌,病毒滋生感染而演变22喉喘鸣:由于喉或气管阻塞,患者吸气气流通过喉或气管狭窄处出现的特殊声音23四凹征:喉阻塞时,胸腹辅助呼吸肌代偿性加强运动,出现胸骨上窝,锁骨上下窝,肋间隙,剑突下或上腹部于吸气时向内陷凹24听骨链:人体中的一小组骨,包括锤骨,粘骨,镫骨,三者互相以关节连接形成链状26耳聋:听力传导通路发生质性或功能性病变导致不同程度的听力损害27咽峡:由上方的腭垂,软腭游离缘,下方舍背,两侧腭舌弓,腭咽弓构成的环状狭窄28变应性

5、鼻炎:发生在鼻粘膜由IgE介导的变态反应性疾病,以鼻痒,喷嚏,鼻分泌亢进,鼻粘膜脓肿为特点29吸气行呼吸困难:喉阻塞的主要表现,吸气运动增强,时间延长,吸气深而慢,缺氧不显著时,呼吸频率可不明显增加30分泌性中耳炎:以传导性耳聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎症疾病*慢性鼻窦炎的临床分型分期?I型:单纯性慢性鼻窦炎,1期单发鼻窦炎,2期多发鼻窦炎,3期全组鼻窦炎,II型:慢性鼻窦炎伴鼻息肉,1期单发鼻窦炎伴单发性鼻息肉,2期多发性鼻窦炎伴多发性鼻息肉,3期全组鼻窦炎办多发性鼻息肉,III型:多发性鼻窦炎或全组鼻窦炎伴多发性鼻息肉或筛窦骨质增生*腺体样肥大的临

6、床表现1耳部特征。咽鼓管咽口受阻,并发分泌性中耳炎,致耳鸣,听力减退。有时可以引起化脓性中耳炎2鼻部症状。鼻炎,鼻窦炎。致鼻塞,流涕3喉以及下呼吸道症状。咳嗽,易发生支气管炎。4腺体样面容5全身症状主要为慢性中毒及全身症状*分泌性中耳炎的临床表现1症状:听力减退,传导性聋,自听增强,耳痛,耳鸣,耳闷。2检查:鼓膜内陷,光锥变短、分散或消失,椎骨柄后上移位,椎骨短突明显外突;鼓室积液粉红或黄色。透过鼓膜可见液平面。3治疗原则:清除中耳积液,改善中耳通气引流,病因治疗*急性化脓性中耳炎感染途径:1咽鼓管途径(1)急性上呼吸道感染(2)急性传染病不适当的捏鼻或擤鼻(4

7、)婴幼儿咽鼓管管腔短、内径宽、鼓室口位置低,咽部细菌、分泌液易经咽鼓管进入鼓室2外耳道骨膜途径不符合无菌操作的骨膜穿刺、鼓室置管、致病菌由外耳道直接进入中耳3血行感染症状:1耳痛鼓膜穿孔前剧烈疼痛,穿孔流脓后耳痛减轻2听力减退及耳鸣鼓膜穿孔后耳痛反而减轻3.流脓初为浓血样后为脓性分泌物4全身症状畏寒、发热、倦怠等鼓膜穿孔后症状明显减轻*喉癌的临床表现1声门上型:原发与会厌'喉室,会厌杓璧,杓间区。早期吴显著症状,仅喉部不适或异物感;囊肿破溃时可出现咽喉肿痛,吞咽时明显;向下侵犯声门区可出现声嘶,呼吸困难。向劲深上组劲总动脉分叉处,淋巴结转移2声门型:发生与声带,

8、以前,中1/3较多。早起

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