《特种设备管理制度汇编》应用表格及管理台帐

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1、承压类特种设备安全管理台帐序号容器名称位号（内部编号）使用证号注册代码介质额定参数主体材质制造单位出厂时间投用时间检验日期检验报告编号安全状况等级检验日期/下次检验日期使用状态备注设计/工作压力设计/工作温度规格（内径×壁厚×长度）容积机电类特种设备安全管理台帐序号设备名称安装位置（内部编号）厂车牌号注册代码额定能力制造单位出厂编号投用时间检验单位检验报告编号检验结论检验日期/下次检验日期使用状态备注1蓄电池平衡重式叉车CC09-02鲁C-A4569501037039920090500821500kg上海力至优叉车制造有限公司226AC

2、04032009年6月24日山东省特种设备检验研究院淄博分院ZB-QZJ-2009-4259合格2011年6月14日正常使用2蓄电池平衡重式叉车CC09-01鲁C-A4570501037039920090500831500kg上海力至优叉车制造有限公司226AC04042009年6月24日山东省特种设备检验研究院淄博分院ZB-QZJ-2009-4258合格2011年6月14日正常使用3钢丝绳电动葫芦QZ09-001407037039920090500883T河南豫中起重集团有限公司0905542009年6月24日山东省特种设备检验研究院

3、淄博分院ZB-QZJ-2009-4260合格2011年6月14日正常使用4钢丝绳电动葫芦QZ09-001407037039920090500893T河南豫中起重集团有限公司0905532009年6月24日山东省特种设备检验研究院淄博分院ZB-QZJ-2009-4261合格2011年6月14日正常使用安全阀管理台帐序号名称制造单位出厂编号规格型号公称压力安装位置安装位置最高工作压力整定压力校检单位校检日期校检报告编号下次校检日期使用状态作业人员管理台帐序号姓名性别身份证号所在车间资格证号持证项目有效期备注1李明涛男370323198908

4、220857原材料仓库TS6GZB006469厂内机动车辆驾驶2009-9-20至2011-9-202刘孝富男370323197901030810原材料仓库TS6GZB006470厂内机动车辆驾驶2009-9-20至2011-9-203李国勇男370303196502200616机房TS6CZB010222压力容器作业2009-6-4至2011-6-44陈强男370303197404214517机房TS6CZB010223压力容器作业2009-6-4至2011-6-45殷言明男370303196001280638机房TS6CZB0102

5、25压力容器作业2009-6-4至2011-6-46邢良锋男370302196108205412机房已考试，暂未发证压力容器作业7李允亮男370303195907070018机房已考试，暂未发证压力容器作业8李忠男370303196501200016机房已考试，暂未发证压力容器作业9张林男370303197302217418机房已考试，暂未发证压力容器作业特种设备运行故障和事故记录设备名称位号（内部编号）使用证号注册代码故障（事故）性质及过程故障（事故）原因管理人员记录日期特种设备使用变更申请表使用单位名称：设备名称使用地点使用证号注册

6、代码变更事项有关说明□安全状况变化□改变用途：□改变介质：□改变使用参数：□安全等级变化：□停用停用原因：预计停用时间：设备封存情况：□移装新安装地点：□过户拟过户单位：□报废□重新启用停用时间：启用时间：重新检验情况：提交的有关资料□使用证□检验报告□注册表使用单位意见（章）经办人：年月日登记机构意见（章）经办人：年月日注：多台设备可另加附页。