人工呼吸与胸外心脏按压术操作考试考核评分标准

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1、人工呼吸与胸外心脏按压术操作考试考核评分标准（心肺复苏术）检查方法检查内容检查要点考核方法分值扣分标准得分备注人工呼吸准备工作迅速将患者移至硬板或平地上；清洁手帕或纱布一块备用；施术者站于患者一侧。口述5分漏一项扣2分，口述不全酌情扣分。操作步骤保持呼吸道通畅解开患者上衣，暴露胸部松开裤带。一手插入患者颈后向上托，手按压前额使头后仰。用手清除患者口腔异物（包括假牙等）。边口述，边操作5分漏一项扣2分，一项口述不全或操作不到位酌情扣分。判断有无自主呼吸将耳朵贴近患者口鼻，倾听或感觉有无呼吸并观察胸部有无起伏3—5秒钟。确定无自主呼吸，立即进行抢救。边口述，边操作5

2、分漏一项扣2分，一项口述不全或操作不到位酌情扣分。口对口呼吸抢救者用一手的掌根置于病人前额上并下压，其拇指和示指紧揑患者鼻孔，另一手示指和中指抬起下颌下缘颏部，尽量使颏部与耳垂直连线与地面垂直，使患者的气道通畅。术者深吸气一口后将口紧贴并包住患者口部（可在患者口部盖一块清洁手帕或纱布），作深而快的吹气，至病人胸部上抬（成人每次入气体量约为800—1200ml）。吹气后，术者口唇立即脱离患者口部，并放开揑鼻孔的手指，然后再一次深吸气等待下一次吹气。边口述，边操作30分漏一项扣10分，一项中口述不全或操作不到位扣5分。问答題当前口对口吹气与胸外心脏按压同时进行的新规

3、定是什么？考官直接提问，考生当面答題5分漏一项扣3分，一项中口述不全或操作不到位酌情扣分。胸外心脏按压术识别心脏骤停若发现患者突然意识丧失，同时触诊大动脉无博动（通常触诊颈动脉或股动脉）即可确定有心脏骤停，应立即实施心肺复苏。边口述边操作5分漏一项或一项口述不全扣3分，操作不到位酌情扣分。胸外心脏按压病人应置于水平位，下肢可适当抬高，病人背部垫硬板或卧于平地板上。在患者胸骨中下1/3交界处，术者一只手的掌根放在胸骨的下半部，另一手掌重叠于其手背上，手掌根部横轴与胸骨长轴一致，按压时肘关节伸直，利用其上半身体重和肩背部肌肉力量，垂直下压，使胸骨压低每按压一次后放松

4、压力，但按压的手掌根部不离开胸骨定位点。按压与放松的时间相等。按压频率80—100次/mim，幼儿为100次/mim；按压深度：成人4—5cm，5—13岁3cm，婴幼儿2cm。边口述边操作30分漏一项或一项口述不全扣10分，操作不到位酌情扣分。问答题1.婴儿及儿童胸外心脏按压有哪些特点？2.试述胸外心脏按压的併发症有：考官直接提问，考生当面答題每題10分漏一项扣3分，一项中口述不全或操作不到位酌情扣分。问答题答案人工呼吸问答題答案（1.）无论是单人或双人施行心肺复苏术，胸外心脏按压与口对口吹气之比均为15：2（即每按压15次，吹气2口）。（2.）肺部吹气时，不可

5、行胸外按压。以损伤肺部和降低通气效果。胸外心脏按压问答题答案第一题答案（1）儿童及婴幼儿行胸外心脏按压的方法，根据不同年龄，可选用一只手掌根（儿童）或用环抱法（后托法）或两指法（食指加中指），后两种方法适用于婴幼儿。（2）婴幼儿按压部位与杨人及儿童不同，在胸骨正中线与乳头连线交点下一横指。第二题答案胸外心脏按压的并发症有：胁骨骨折，气胸，血胸，心包积血和肝裂伤等。