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时间:2018-06-14
《轮椅法运送患者技术》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、轮椅法运送患者技术使用轮椅运送不能不能自行移动的患者入院、检查、治疗、出院等活动时的方法。操作程序评估(一)核对医嘱实施轮椅运送前查看病历核对医嘱,了解患者的诊断、病情,目前的治疗。(二)患者评估1.全身情况:目前病情,清醒程度,意识状态、皮肤情况、自理能力、活动耐力以及各种管路情况等2.局部情况:肢体活动受限情况,如是否有皮肤、肌肉、骨骼的损伤或骨折部位石膏固定。3.心理状态:患者是否有坐轮椅的体验,合作程度。4.健康知识:轮椅法运送的相关知识。评估患者方法举例:护士来到患者床旁,查对床号、姓名,与患者交流。护士:您好,某某女士,因为您现在肚子很痛,根据医嘱,您等会要去做个B超,要用轮
2、椅推您过去,它的目的是护送不能行走的病人,请让我检查一下您四肢的情况好吗?患者:好的。检查患者四肢皮肤,活动度有无溃疡,浮肿。护士:您等会要坐到轮椅上,手抓住扶手,尽量往后靠,知道吗?患者:知道了。护士:您现在需要大小便吗?患者:不要。护士:我去准备一下就来。(三)环境评估与准备地面整洁干燥、环境宽敞,便于轮椅通行。轮椅性能良好。(四)自我评估着装整洁,符合操作要求。掌握轮椅运送患者技能。计划(一)预期目标1.运送安全、顺利,患者主动配合。2.患者坐于轮椅上舒适、无疲劳,无不适,无病情变化。(二)准备1.操作者准备:着装整洁,七部洗手法洗手。2..用物准备:.轮椅(性能良好)、棉被、软枕
3、、约束带。3.患者准备:患者了解轮椅运送的方法和目的,能够主动配合操作。4.环境准备:地面整洁干燥、环境宽敞,便于轮椅通行。实施1.仔细检查轮椅的性能,查对床号、姓名,问候患者,说明操作目的和配合方法,鼓励患者参与。护士:莫某女士,我现在协助您移到轮椅上,需要您配合时,我会告知您好吗?患者:好的,谢谢了。1.夹闭引流管路,妥善放置。天冷时将棉被平铺在轮椅上,上端高过患者颈部15cm左右。2.协助患者从床上向轮椅移动;(1)将轮椅推至患者健侧床旁,使椅背与床尾平齐,椅面朝向床头,将闸制动,翻起脚踏板,防止轮椅滑动。(2)护士:我现在要扶你坐起来,请用手掌撑在床面上维持坐姿。协助穿衣及鞋袜
4、下地,撤盖被至床尾。(3)护士:如有不舒适请告诉我,请放心,我会注意给您保暖,不会让您受凉的。注意观察患者有无眩晕和不适等反应。(4)护士站在轮椅背后,用两手臂压住椅背下面的横档,以固定轮椅,协助患者下床,转身,扶着轮椅的扶手坐入轮椅,身体置于椅座中部,抬头向后靠坐稳。(5)翻下脚踏板,协助患者双脚置于其上。(6)天冷时将棉被上端围在患者颈部,两侧围裹患者双臂,余下的部分围裹患者上身、下肢和双脚。(7)整理床单位,铺暂空床。观察患者,确定无不适后,松闸,推患者至目的地。4..协助患者从轮椅向床上移动(1)将轮椅推至床尾,椅背与床尾平齐,患者面向床头。(2)扳制动闸将轮椅制动,翻起脚踏板。
5、(3)松开患者身上的棉被(4)护士站在轮椅背后抵住轮椅,护士:请让我协助您站起来,然后转身坐在床沿上。(5)协助患者脱去鞋子及外衣,躺卧舒适,盖好棉被。(6)整理床单位,观察病情,记录。5.协助患者从座便器上轮椅移动(1)将轮椅推至座便器旁斜放,使患者的健侧靠近座便器。(2)扳制动闸将轮椅制动,协助患者从座便器上缓慢站起。(3)嘱患者用健侧手扶着轮椅的扶手,护士协助其转身坐入轮椅,抬头向后靠坐稳。6.轮椅的使用(1)护士:请您在坐轮椅时身体不可前倾,自行站起或下轮椅,以免摔倒。对身体不能保持平衡者,系安全带,避免发生意外(2)下坡时,倒转轮椅,使轮椅缓慢下行,患者头及背部应向后靠。(3)
6、如有下肢水肿、溃疡或者关节疼痛,可将脚踏板抬起,并垫软枕,双脚踏与软枕上(4)护士:我现在要推您去检查,请你抓紧扶手,如有不适,请告诉我。(5)在推送过程中注意观察患者情况;过门槛时,翘起前轮,避免过大的震动,保证患者安全。7.运送完毕,整理用物,登记,洗手。
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