08—09年医学影像期末考试试卷b卷

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1、08—09年天津医科大学第二临床医学院医学影像期末考试试卷（B卷）一、名词解释（每题2.5分，共10分）1.腹脂线：腹部前后位片上，在两侧肋腹壁的内份，可见腹膜外低密度脂肪影，上起第10肋骨下端，向下延伸到髂凹而逐渐消失。2.心胸比率：心脏最大横径与胸廓最大横径的比率。正常成人为2:1。3.骨质疏松：一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，但骨内有机成分和钙盐含量比例正常。4.对比剂：对于缺乏自然对比的结构或器官，可将密度高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙，使之产生对比以显影，此物质为对比剂。二、填空（每空0.5分，共10分）1.二尖瓣型心形在胸部后前

2、位片上表现为（主动脉结小）、（肺动脉段突出）、（心尖上翘）。2.肺血增多X线表现（肺纹理增粗、增多）、（肺动脉段凸出），透视下可见（肺门舞蹈）。3.关节强直分为两种包括（骨性强直）及（纤维性强直）。4.粘膜皱襞破坏在胃肠造影中表现为（局部粘膜皱襞影像消失、中断），常见于（恶性肿瘤）。5.CT图像不仅以不同灰度显示其密度的高低，还可用（CT值）说明其密度高低的程度，具有一个量的概念，单位是（HU）。6.在CT及MRI上根据椎间盘后凸程度分为（膨出）、（突出）、（脱出）。7.早期胃癌指病变仅局限于（粘膜及粘膜下层），而没有（局部淋巴结或远处转移）。8..腹部立位平片主

3、要观察（腹腔内游离气体）及（胃肠道积气积液）。9.在早期脑梗死的检查中（DWI）检查具有重要价值，脑组织在超急性梗死期，出现细胞毒性水肿，在图像上病变表现为（高信号）。三、单选题（每空2分，共16分）1.CT上胃充分扩张时厚度不超过（D）A.2.mmB.3mmC.4mmD.5mmE.6mm2.以下哪种表现为进展期（中、晚期）食管癌的明确影像学征象：（A）A粘膜皱襞破坏B粘膜皱襞平坦C龛影D食管狭窄E.食管扩张3.在CT肺窗上以下哪种征象是识别肺叶的标志（C）A.肺静脉B.肺动脉C.叶间裂D.支气管E.肺纹理4.普通X线检查在冠心病诊断上价值有限，但可以发现以下哪种

4、并发症？（C）A.室壁瘤B.冠状动脉钙化C.左心功能不全D.心肌肥厚E.心肌坏死5.对急性期脑血肿进行影像学检查，首选（E）A.MRIB.DSAC.MRAD.CTAE.CT6.急性化脓性骨髓炎的最大危害是（D）A.骨内外脓肿的形成B.骨膜下脓肿形成C.干骺端骨质破坏D.感染侵入关节E.死骨形成7.男，65岁，右侧肢体力弱一月余。CT示左额顶有一3.5×4cm混杂密度，中线右移，增强扫描示不均匀强化。请选出一个最大可能性的诊断。（B）A.脑膜瘤B.星形细胞瘤C.脑梗死D.出血性脑梗塞E.脑出血8.40岁，女性，三年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X线片示前上纵隔类圆形阴影

5、压迫气管，最可能的诊断(D)A．淋巴瘤　　B．神经源性肿瘤　　C．肺癌　　D．胸骨后甲状腺肿E．心包囊肿四、英汉/汉英互译（每题1分、共4分）1.龛影（niche）2.（充盈缺损）fillingdefect3.憩室（diverticulum）4.（骨膜反应）periostealreaction五、简答题（每题5分。共30分）1.简述腰椎间盘突出的CT表现答：（1）椎间盘后缘局限性突出于椎体后缘；（2）硬硬膜囊受压变形，硬膜外脂肪间隙狭窄或消失，侧隐窝变窄；（3）神经根受压移位；（4）.合并髓核钙化、椎间盘真空征、椎体后缘骨赘、黄韧带肥厚，椎管狭窄,上下关节突退变增

6、生2.早期胃癌的X线表现有哪些？答：X线低张双对比造影表现为：（1）胃形态异常：限局性变形，胃角切迹开大（2）胃小区粘膜结构紊乱、消失（3）切线位上可见棘突样小龛影（4）可见颗粒状、小圆形充盈缺损，表面毛糙不平。（5）胃壁僵硬、蠕动消失3.简述三种肺空洞的X线特点，常见于何种肺疾病？答：①虫蚀样空洞：在X线上的表现是大片阴影内的多发性透明区，边缘不规则如虫蚀状。常见于结核性干酪肺炎。②薄壁空洞：是指空洞壁厚在3mm以下，多见于肺结核。其X线表现为圆形、椭圆形或形状不规则的环形透明区，空洞壁的内外缘清楚。③厚壁空洞：洞壁超过3mm多在5mm以上。此种空洞多见于肺结核

7、、肺脓肿（内有液平面）以及肺癌。4.简述MRI具有哪些方面的优势？答：（1）高软组织对比分辨，没有骨伪影（2）任意方位成像，便于病变的立体观察（3）利用流空现象，不用对比剂显示血管（4）没有放射损伤（5）可以进行功能成像5.成骨型骨肉瘤X线表现有哪些？答：（1）肿瘤骨（2）骨质破坏（3）骨膜反应（骨膜增生）（4）软组织肿块6.中等量胸腔积液的X线表现是什么？答：指积液面超过整个膈面。立位后前位胸相表现为患侧肋膈角消失，患侧下野均匀致密，上缘呈内低外高的弧线形，膈肌显示不清。六、论述题（每题15分。共30分）1.试述急腹症可能具有的各种X线表现，如何选择影像学检查方

8、法才能有利