口腔解剖精品医学ppt课件

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1、口腔解剖生理学尚永健—2011年5月目的及意义学习解剖生理学的目的及意义:①确定牙位——有助于查对、减少临床低级失误。②牙体外形——暂时冠的制作。③根管常识——治疗时治疗准备④牙体预备、桩冠、充填修复等主要内容临床牙位记录及数目牙的组成牙体应用名词牙体表面解剖标志部位记录法恒牙1~8乳牙I~V临床牙位记录恒牙：28~32牙乳牙：20牙准确的牙位记录可避免临床失误和有助于业务交流！牙的组成外部观察牙冠(crown)解剖牙冠临床牙冠牙根(root)牙颈(cervix)（颈缘颈曲线）内部观察牙釉质(enamel)高度

2、钙化半透明牙本质(dentin)淡黄色牙骨质(cementum)与骨相似牙髓(pulp)富含神经血管CT组织牙的组成牙体一般应用名词应用术语中线牙体长轴牙体一般应用名词接触区（邻接区）外展隙外展隙对暂时冠制作非常重要！牙体一般应用名词外形高点（heightofcontour)线角(lineangle)点角(pointangle)牙体三等分(divisionintothird）牙冠各面命名平行牙体长轴近中面远中面唇颊面舌腭面牙冠各面命名垂直牙体长轴合面切嵴牙冠表面解剖标志牙尖部位四嵴四斜面切嵴结节（乳突）初萌切牙

3、舌隆突前牙舌面颈1/3嵴牙釉质的长形线状隆起不同部位不同名称嵴的分类切嵴轴嵴三角嵴边缘嵴牙尖嵴横嵴（下颌4）斜嵴（上颌6）颈嵴窝不规则凹陷沟长形凹陷发育沟形态较好副沟不规则裂钙化不全点隙点状凹陷斜面牙冠表面解剖标志生长叶（lobe）定义:生长发育的钙化中心交界处为发育沟切牙切牙应用解剖1.切牙的位置决定了其易损伤，修复时的外形要求协调，满足功能2.切角及上颌侧切牙较深的舌窝为龋病好发区,以上颌切牙多发3.切牙多为单根,上颌侧切牙可旋转拔除,而下颌切牙因根扁,应摆动拔除4.下颌切牙靠近舌下腺导管开口,不易龋坏,但

4、易形成牙结石与牙垢5.上颌侧切牙变异多见,且易形成空隙,需用美容方法修复上下颌切牙的鉴别上颌切牙下颌切牙牙冠较宽窄小发育沟明显不明显舌窝深浅平边缘嵴突出不明显切嵴牙长轴唇侧通过牙长轴牙根粗直窄扁凹陷功能面切嵴舌面切嵴唇面尖牙(Canine)尖牙的功能与形态特点功能特点:撕裂食物;支持口角,丰满面形,尤其是口角突度形态特点:冠厚、有牙尖、根长、粗壮、脱落晚基本的功能结构--牙尖（四嵴四斜面）尖牙组共同特点牙冠4个轴面1个牙尖唇舌面颈嵴---------舌隆突近中缘--------近中边缘嵴远中缘---------

5、远中边缘嵴近中斜缘--------近中牙尖嵴远中斜缘-------远中牙尖嵴19.上颌尖牙牙冠尖顶角约90度远中牙尖嵴近中牙尖嵴上颌尖牙牙冠：圆五边形接触点突出，颈部缩窄明显牙尖长大、占冠长约1/3唇嵴明显----近远唇斜面舌嵴明显---近远中舌窝，舌隆突明显近中牙尖嵴短，远中牙尖嵴长上颌尖牙牙根：根长远大于冠长，粗壮牙根的唇舌径大于近远中径根尖偏远中多为单根下颌尖牙与上颌尖牙比较掌握牙冠：较窄，颈部缩窄程度较上颌尖牙小近中的冠根相续几乎呈一直线牙尖较上颌尖牙小近中牙尖嵴短平、远中牙尖嵴斜长近远中牙尖嵴长度约为

6、1/2的比例尖顶角>90°唇舌面较平坦，嵴、窝、隆突不明显冠偏舌侧唇面磨耗22.下颌尖牙牙根下颌尖牙与上颌尖牙比较掌握牙根：上颌尖牙牙根唇舌径稍大于近远中径下颌尖牙牙根唇舌径远大于近远中径尖牙尖牙的鉴别•左右上颌尖牙近中牙尖嵴短于远中牙尖嵴远中面圆突，接触点近颈部•左右下颌尖牙近中牙尖嵴短平、远中牙尖嵴长斜近中接触点不明显，延续为一直线•上下颌尖牙的鉴别二者形态较相似尖牙应用解剖1尖牙的位置对于支撑口角、鼻唇沟及面部丰满度具有重要意义2上颌尖牙根圆，可旋转拔除；下颌尖牙根扁圆，应摆动配合旋转拔除3根长、稳、不易

7、脱落，牙冠各轴面光滑4自洁作用好，不易生龋5可有变异，上颌尖牙可出现过长过短根，下颌尖牙可分为唇舌两根颊面观舌面观侧面观上颌第一前磨牙牙冠颊舌径大于近远中径（较厚）颊面与尖牙相似而稍短，有颊嵴（颊轴嵴）舌面较圆突、有舌嵴、舌面内收（舌轴嵴）邻面为四边形，多一合缘ab123456上颌第一前磨牙牙冠合面大体形态---不规则六边形突起部分：颊、舌两尖、颊尖>舌尖两个三角嵴：颊尖嵴、舌尖嵴两条边缘嵴：近远中边缘嵴凹陷部分：近中点隙a、远中点隙b近远中点隙之间为中央沟1，占合面宽度一半远中点隙发出远中沟3，近中点隙发出近

8、中沟2近中沟越过近中边缘嵴到达近中面形成近中面沟上颌第一前磨牙牙根可单根或双根牙根大、扁、颊舌向分开单根型—长形下凹，远中面深，根尖偏远中双根型—根柱长，分叉根仅占根长的1/3~1/2偶有三根第一前磨牙第二前磨牙第一前磨牙第二前磨牙与上颌第一前磨牙形态极为相似，二者比较掌握主要从合面观进行鉴别牙冠：第一前磨牙颊面>舌面，颊尖>舌尖第二前磨牙颊舌面，颊舌尖相近，合面较对称第二前磨牙牙冠较