早期康复护理应用在脑梗塞患者中的护理效果分析

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1、早期康复护理应用在脑梗塞患者中的护理效果分析[摘要]目的:研究早期康复护理对于脑埂塞患者的护理效果。方法;选取我院2012年1月至2013年1月收治的76例脑埂塞患者,随机分为观察组与对照组,每组38例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上,另行给予早期康复护理,分别对两组患者的治疗及满意度情况进行调查统计。结果:观察组总体有效率、护理满意度均高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:对脑埂塞患者行早期康复护理效果明显,临床应用价值较高,值得推广。关键词;早期康复护理脑埂塞脑埂塞是严重的心脑血管疾病,其发病与脑部的动脉粥样硬化和栓子形成有关,且常伴有多

2、种并发症,包括心肌梗死、多器官感染、肾功不全、褥疮、关节挛缩、继发性癫痫、应激性溃疡及相关心理问题。本文将探讨早期康复护理对脑埂塞治疗的效果,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般临床资料:选取我院2012年1月至2013年1月收治的76例经临床确诊为脑埂塞患者作为研究对象。其中男性46例,女性30例;年龄46~85岁,平均76.3±4.3岁,既往病史无显著差异,均行脑埂塞常规治疗。51.2方法:将76例患者随机分为观察组与对照组,每组38例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上,行早期康复护理。根据疗效评定标准[1]分别统计两组患者的护理效果及满意度。1

3、.2.1疗效评定标准基本康复:功能缺损评分减少90%~100%,0级病残程度;显效:功能缺损评分减少46%~89%,1级3级病残程度;有效:功能缺损评分减少18%~45%;无效:功能缺损评分减少或增加不超过18%;1.2.2康复护理方法:1、心理护理及健康教育患者在发生脑埂塞后,由于常伴有多种并发症,可能产生多种不良情绪,包括焦虑、恐惧等,如不加以引导,患者可能会消极面对治疗。护理人员可积极的向患者普及相关医疗知识,积极的沟通并消除患者的不良情绪,帮助其建立信心,积极参与治疗及后续的康复计划。但切不可夸大治疗及康复效果,避免患者在未实现期望后,对今后的治疗及康复更加

4、的抵触。注意对患者家属或其陪护人员的教育指导,让他们配合护理人员一同对患者进行鼓励,可有较好的效果。2、体位变动5应注意长期卧床患者的体位变化,避免某一局部皮肤的长期受压,造成褥疮的产生。规律性的帮助患者改变体位,保持患者身体清洁及室内环境卫生,避免感染。注意患者饮食,不可大量进食,避免胃肠功能减低造成的消化不良。长期卧床的患者,其机体的抵抗力下降,需尽力避免感染因素,尤其是院内感染。随着患者病情的平稳,可逐渐帮助其学习及锻炼主动翻身,争取能实现患者自主改变体位。3、肢体锻炼对于有偏瘫的患者,应在患者生命体征平稳之后,尽早的进行患侧肢体的被动运动,避免肌肉萎缩,改善

5、局部组织的血运及关节僵硬。为今后可能的运动能力恢复做好前期的准备。当患者恢复到一定阶段时,可逐渐的增加其主动运动的训练。4、营养指导根据患者的不同状态,指导其健康饮食。避免增加其脑埂塞再发的饮食因素。加强对患者及其家属的教育工作,普及健康饮食习惯。1.3统计学方法:采用SPSS19.0软件包对数据进行处理,采用卡方检验,P<0.05具有统计学意义。2结果2.1观察组与对照组护理效果比较,总体有效率差异明显P<0.05,具有统计学意义。详见表1。2.2观察组与对照组护理效果满意度相比较,观察组满意度较对照组高,P<0.05,具有统计学意义,详见表2。3讨论5脑埂塞根据

6、栓子形成的原因不同,病因复杂,常突然起病,并伴有多种不同的脑损伤表现。因大脑细胞的损伤修复能力较差,因此,在脑埂塞康复阶段的护理工作,显得尤为重要。随着年龄的增长,机体内血管的弹性下降,再加上不良生活习惯的影响,使得老年患者出现脑埂塞的几率增加[2]。对于此类患者,不仅应行常规护理,还需要通过一系列的康复护理,达到提高其生存质量、改善心理状态的目标。应根据患者的不同情况进行针对性的康复护理。例如对伴有吞咽障碍的患者,可指导患者按一定的顺序进行摄食训练,逐步恢复其吞咽能力,避免相关并发症如坠积性肺炎的产生。本次研究结论显示,在临床治疗过程中,对于患者进行护理的方式方法

7、,可显著影响患者的治疗结果。提示脑埂塞患者的预后与其功能锻炼及心理状态关联密切。积极的康复训练,合理的生活习惯等对脑埂塞患者的康复有显著影响。注意到脑埂塞患者的年龄往往偏大,其心理状态和意志相对脆弱,因此应特别注意在康复护理过程中的心理辅导。针对不同患者的情况,从多个角度激励其对提高生存质量的愿望,更早、更多的进行主动训练。尤其对于在脑埂塞后出现语言障碍的患者,更应疏导其不良情绪,保持积极耐心的沟通,帮助其从简单音符的发音甚至是口部肌肉的锻炼开始,逐步恢复语言能力,或者恢复患者进行简单沟通的能力。5患者的家属或陪护人员对长期卧床的患者帮助明显。加强对此类人员的相

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