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时间:2018-06-11
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1、消化血液科健康教育40目录1.急性胃炎(3)2.慢性胃炎(4)3.消化性溃疡(5)4.上消化道大出血(6)5.急性胰腺炎(8)6.肝硬化(9)7.肝性脑病(11)8.原发性肝癌(13)9.急性一氧化碳中毒(15)10.巨幼细胞性贫血(16)11.缺铁性贫血(17)12.溶血性贫血(18)13.再生障碍性贫血(19)14.慢性粒细胞性贫血(21)15.过敏性紫癜(23)16.特发性血小板减少性紫癜(24)40【疾病概述】是指胃粘膜的急性严症,主要病理改变为胃粘膜充血、水肿、糜烂和出血。【诱发因素】急性应激事件,可影响胃黏膜微循环
2、的正常运行。²服用非甾体类抗炎药,如阿司匹林,可减弱胃黏膜保护作用。²胆汁和胰腺的反流,可使胃黏膜破坏、糜烂产生。²【疾病表现】临床表现多种多样,可以有上腹痛、恶习、呕吐、上腹不适、呕血、黑便,也可无症状,而仅有胃镜下表现。腹痛、上腹痛、饱胀不适:疼痛的部位、性质和程度,与进食、活动、体位等因素有关系。²有恶心、呕吐、食欲不振:呕吐的次数及呕吐物的性质、量的情况,发生呕吐的时间、频率、原因或诱因与进食、精神因素等存在关联。²腹泻:食用沙门菌、嗜盐菌或葡萄球菌毒素污染食物引起的胃炎常伴有腹泻。²呕血、黑粪、贫血:急性糜烂出血性胃
3、炎所致的消化道出血占10%~30%,仅次于消化性溃疡。²长期少量出血可引发缺铁性贫血,可出现头晕、乏力及消瘦等症状。²【饮食指导】40定时规律进食,不可暴饮暴食。²宜进少渣,温凉半流质饮食,有利于黏膜的修复。²避免进食刺激性食物,如辣椒、浓茶、肉汤等。²【心理指导】主动找家人或医务人员倾诉自己的感受,缓解心理压力。²急性发作期可通过做深呼吸,听音乐等到方法来减轻焦虑。²【出院指导】告知患者一定按胃病疗程服药,不可随意停药、换药。²避免食用对胃粘膜有刺激性的药物,如阿司匹林,必须使用时应同时服用制酸剂。²保持乐观情绪,生活要规律
4、,注意劳逸结合。²戒酒,因乙醇可损伤胃粘膜。²进食要有规律,勿暴饮暴食,避免食生、冷、硬、刺激性食物。²遵医嘱复诊,如有腹痛加剧、呕血、黑便、乏力、头痛、腹泻次数增加应及时就诊。²【疾病概述】是指由多种原因引起的胃粘膜慢性炎症性病变,其发病率在各种胃病中居首位。随着年龄增长而逐渐增高,男性稍多于女性。【诱发因素】40幽门螺旋杆菌感染致胃粘膜慢性炎症。²长期饮浓茶、酒、咖啡,可损伤胃粘膜。²食过冷、过热、过粗的食物亦可损伤胃粘膜。²服用大量的非甾体类抗炎药如阿司匹林、保泰松等,可破坏黏膜屏障。²【疾病表现】病程迁延,进展缓慢,缺
5、乏特异性症状,部分可有消化不良表现。常与进食或食物种类有关,少数可有少量上消化道出血。【护理措施】急性发作时应卧床休息,以减轻不适。²病情缓解时应进行适当的锻炼,以增加机体的抵抗力。²腹痛时可用热水袋热敷胃部,以缓解胃痉挛;转移注意力或做深呼吸法来减轻疼痛。²热水袋用毛巾包裹,避免直接与皮肤接触,以防烫伤。²水温以50℃为宜,注意拧紧瓶塞,以防热水溢出烫伤皮肤。²【饮食指导】少量多餐,每日进食5~6次。²避免食过咸、过甜、过辣的刺激性食物。²多食高热量、高蛋白高维生素,易消化饮食,鸡蛋、牛奶、瘦肉、蔬菜、水果。²【出院指导】生
6、活要规律、劳逸结合。²注意饮食卫生和营养。²40戒烟、酒。²避免食用对胃粘膜刺激性药物、食物,如阿司匹林、浓的肉汤等。²【疾病概述】是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,因溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,所以称为消化性溃疡。根据发生的部位不同又分为胃溃疡和十二指肠溃疡。本病是全球性常见病,约10%的人一生中患过此病。临床上十二指肠溃疡比胃溃疡多见,两者之比为3:1,男性多于女性,十二指肠溃疡好发于青壮年,胃溃疡发病年龄较十二指肠约迟10年。【诱发因素】长期的精神紧张,焦虑或者情绪波动。²酗酒、吸烟。²不良的生活习惯,如暴饮
7、暴食等。²【疾病表现】上腹部疼痛是消化性溃疡的主要症状。胃溃疡疼痛多位于剑突正中或者偏左;十二指肠溃疡疼痛在上腹部正中或者偏右。²疼痛性质多为隐痛、胀痛、烧灼痛、钝痛、剧痛或者饥饿样不适感。疼痛的范围有手掌大小。²胃溃疡疼痛常在进餐后0.5~1小时出现,持续1~2小时后缓解。典型节律为进食→疼痛→缓解。²40十二指肠溃疡病人疼痛为饥饿痛、空腹痛或夜间痛,节律为疼痛→进食→缓解。²病人常有反酸、嗳气、恶心、呕吐等胃肠道症状。²【生活指导】生活要有规律,合理安排休息时间,保证充足的睡眠。避免精神过度紧张,在秋冬或冬春气候变化明显的
8、季节要注意保暖。轻症者适当休息,劳逸结合,避免过度劳累。活动性溃疡大便隐血试验阳性病人应卧床休息1-2周。【饮食指导】宜用营养丰富、清淡、易消化的食物。²²忌食辛辣,浓茶,过冷、油炸等刺激性食物和饮料,戒烟酒。²急性活动期应少食多餐每天5~6餐,以牛奶、面条等偏碱性食物为宜。
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